临床护士专业生活品质现状及影响因素

目的调查临床护士专业生活品质现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法选取河南某三甲医院475名护士为研究对象,采用一般情况调查表和汉化版专业生活品质量表(ProQOL)对其进行问卷调查。结果护士慈心满意、工作倦怠、二次创伤原始得分与常模25%、常模75%标准得分比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。慈心满意维度:职称、岗位编制、日班时长得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。工作倦怠维度:文化程度、班次得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。二次创伤维度:护患关系得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士专业生活品质现状不容乐观。护士应加强个人应对技巧,注重个体身心健康,降低慈心疲乏带来的负性影响。护理管理者也应根据其影响因素采取相应干预措施,提高护士专业生活品质。     

新疆喀什地区2005-2016年布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 了解2005-2016年新疆自治区喀什地区布鲁氏菌病发病变化趋势,为进一步做好喀什地区布病防控提供流行病学依据。方法 采用描述流行病学方法对2005-2016年喀什地区报告的布病进行流行特征分析。结果 共报告布病767例,年均发病率为1.68/10万,年报告发病率呈逐年升高趋势(Z=29.49,P<0.001)。报告病例数最多的月份主要集中在5-8月份;男性发病高于女性,男女发病率之比为1.81:1,各年龄均有发病,最小发病年龄5月龄,最大发病年龄85岁,中位数为39岁,职业分布以农牧民所占比例最高;2005-2016年报告年平均发病率前五位的县(市)为麦盖提县、岳普湖县、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县和喀什市,报告病例数前五位的县(市)依次为麦盖提县、巴楚县、岳普湖县、喀什市和伽师县。结论 喀什地区布病发病率逐年升高,尤其是2012-2016年发病率明显升高,需进一步分析喀什地区布病疫情升高原因,进一步加强喀什地区布病的防控。     

免疫抑制联合艾曲泊帕治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效

目的:探讨艾曲泊帕联合免疫抑制治疗(IST)儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效和临床意义。方法:回顾性分析2017年5月至2019年6月在新乡市中心医院血液科初诊为SAA的63例患儿的临床资料,均为无同胞全合供者,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,观察组31例接受IST联合艾曲泊帕治疗;对照组32例接受IST治疗...     

流行性乙型脑炎患者血清抗体对乙脑病毒蛋白的反应性及其应用

目的：了解流行性乙型脑炎病毒各蛋白成分在刺激机体免疫应答方面所起的作用，并在此基础上建立一种新的而且可供基层医疗卫生单位使用的乙脑快速诊断方法。方法：建立乙脑病毒免疫转印方法，应用免疫转印方法分析乙脑患者血清ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体对乙脑病毒蛋白的反应性，并比较免疫转印法与间接免疫荧光法检测乙脑ＩｇＭ抗体差异。结果：应用免疫转印方法检查８９例乙脑病人血清ＩｇＧ、ＩｇＭ抗体对乙脑病毒蛋白的反应情况，发现绝大部分病人血清ＩｇＧ抗体可识别Ｅ蛋白，部分病人尚可识别ＮＳ５，ＮＳ３，ＮＳ１蛋白。说明Ｅ蛋白是乙脑病人血清识别的主要蛋白，在免疫保护方面起着主要作用。从正常人群中筛选出了４５例乙脑隐性感染者，分析隐性感染者血清ＩｇＧ抗体对乙脑病毒蛋白的反应性发现隐性感染者对ＮＳ５蛋白的反应机率明显低于显性感染者。而病人血清ＩｇＭ抗体主要识别Ｅ，ＮＳ５蛋白。免疫转印法检测乙脑ＩｇＭ抗体与间接免疫荧光法比较差异无显著性（χ２＝０５，Ｐ＞０．５），二者的阳性符合率为９５％，阴性符合率为７８．７８％，总符合率为９３．２５％。结论：乙脑病毒Ｅ蛋白是乙脑病人血清识别的主要蛋白，在免疫保护方面起着主要作用。运用免疫转印法检测乙脑ＩｇＭ抗体可早?     

胎儿宫内取血

本文简要回顾了胎儿宫内取血方法的发展过程。重点讨论了几种胎血标本采取的优缺点及胎儿血样在产前诊断中的应用前景。     

腹腔灌注治疗兔盆腔炎疗效观察

目的:探讨腹腔灌注抗生素对兔盆腔炎的疗效和意义。方法:以3×108cfu/kg的大肠埃希菌接种于30只雌兔双侧输卵管系膜并注射至双侧输卵管制成兔盆腔炎的动物模型。将形成盆腔炎的动物随机分成2组,腹腔穿刺灌注(腹腔组)15例,静脉给药(静脉组)15例,治疗后1月剖腹探查观察疗效。结果:腹腔组治愈率为80.0%,有效率为93.3%;静脉组治愈率为13.3%,有效率为66.7%。两组有效率比较差异有显著性(P<0.005)。结论:腹腔穿刺灌注抗生素用于治疗兔盆腔炎疗效优于静脉给药,且方法简单,副作用少,值得临床推广。     

不同灌注方法对冠状动脉搭桥术中炎性细胞因子和自由基的影响

目的 :评价冷温血停搏液联合灌注在冠状动脉搭桥术中对血浆促炎性细胞因子和自由基代谢水平的影响。方法 :将30例冠心病患者随机分为2组 :温血组 (n=15) ,采用温血诱导心脏停搏、冷血维持和终末温血灌注心肌保护方法 ;冷血组 (n=15) ,采用冷氧合血停搏液进行心肌保护。分别于5个时点测定血浆白细胞介素 (IL) -6、IL -8和丙二醛 (MDA)浓度及超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 :冷血组IL -6、IL -8、MDA浓度于体外循环30min(T2)即显著升高 ,持续至体外循环结束后4h(T4) (P<0.05～0.01) ;而温血组IL -6,IL -8于体外循环结束后30minT3、T4 较基础值明显升高 ,且于T3、T4 明显低于冷血组 (P<0.05～0.01)。温血组MDA仅在T3 时升高 ,且T3、T4 时显著低于冷血组。冷血组SOD活性于T3、T4 明显降低 (P<0.01) ;温血组无明显变化 ,且在T3 、T4显著高于冷血组 (P<0.01)。结论 :冷温血停搏液联合灌注对冠状动脉搭桥术中心肌再灌注损伤的抑制效应优于冷血心脏停搏液     

重症破伤风合并下颌骨脱位一例误诊分析

患者男性 ,45岁 ,农民。入院前 5d右手食指被树枝刺伤 ,当时未引起重视 ,伤后第 5d出现头痛、头晕、全身不适、面部肌肉紧缩感 ,在当地按照上呼吸道感染治疗。病情进行性加重 ,吞咽、发音困难 ,约每隔 15min到 3 0min抽搐 1次 ,每次持续约 3～ 5min ,肢体僵硬 ,苦笑面容 ,头向后仰 ,口眼歪斜 ,口吐白沫 ,呈角弓反张状态 ,来我院就诊 ,诊断 :重症破伤风 ,给予伤口局部双氧水冲洗湿敷 ,破伤风摘毒素静脉滴注 ,鞘内注射、镇静、解痉 ,抗厌氧菌 ,保持呼吸道通畅等综合治疗 ,病情不能控制 ,抽搐更加频繁 ,致呼吸停止 2次 ,经复苏气管切开治疗 ,病…     

抗体捕捉酶联免疫吸附法在流行性乙型脑炎早期诊断上的应用

用抗体捕捉酶联免疫吸附法(AcELISA)测定了138份临床疑似乙脑病人的血清标本,并与血疑抑制试验进行了比较,AcELISA 能特异,敏感地捡出乙脑患者发病第二天的 Ig 抗体,阳性率为55.56%,第四一五病日,阳性率达92.86%。10例正常人和10例流行性出血热病人的血清标本无1份阳性。     

多种抗凝剂引起血小板假性减低1例报道

正乙二胺四乙酸(EDTA)作为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的抗凝剂,在临床上获得认可,已得到广泛的应用。但临床有报道称EDTA可诱导血小板(PLT)聚集,使PLT的计数假性减低,即临床所诊断的EDTA依赖性假性PLT减少症(EDTA-PTCP)[1],严重影响PLT计数的准确性。