外剥内扎术中药坐浴治疗混合痔90例

目的:评价外剥内扎术配合中药薰洗坐浴治疗混合痔的临床价值。方法:回顾性的分析90例采用外剥内扎术配合中药薰洗坐浴治疗混合痔的临床资料。结果:90例全部治愈,无肛门狭窄及变形等后遗症发生。结论:外剥内扎术配合中药薰洗坐浴治疗混合痔,可有效减轻、消除术后伤口肿痛,患者术后恢复快,疗程短。     

基于人文素质培养理念的规范化培训在重症医学临床的应用进展

伴随着近年来不断发展与进步的医疗水平及医学技术,开始日渐突出医患关系的复杂化特点。同时随着医学模式的不断转变及日益增长的文化精神需求之间开始逐渐的凸显矛盾。人们在不断发展进步的社会中开始更加重视自身价值及人文主义精神,而在患者的就医诊疗过程当中,这一点更加明显。而临床传统规范化培训则主要侧重于培养基本操作、技能及理论等...     

乳腺癌改良根治术横、纵切口对切口愈合的对比研究

了解在乳腺癌改良根治术中使用横、纵切口对切口愈合的影响。选取105例乳腺癌根治术患者作为观察对象,将行横切口的54例作为甲组,并将另51例行纵切口者作为乙组。对比两组切口Ⅰ期愈合率及切口并发症的发生率。甲组切口Ⅰ期愈合率为87.04%,乙组为68.63%;甲组切口并发症的发生率为9.26%,乙组为27.45%。两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在乳腺癌改良根治术中以横切口愈合较好。     

低钠合并低蛋白血症与慢性心衰患者心功能及预后的关系

目的：探讨低钠、低蛋白血症对慢性心衰患者心功能及临床预后的影响。方法：收集2006年5月-2012年3月定西市第二人民医院心内科住院的慢性心力衰竭患者285例,均符合慢性心衰的诊断标准。记录患者一般资料、心功能分级、基础心脏病病因、心脏超声、心电图、血清白蛋白。评价低钠、低蛋白等因素与心衰严重程度的关系以及临床预后的关系。结果：285例心衰患者中低钠血症51例,占17.9%;低钠合并低蛋白血症患者18例,占6.3%。51例低钠患者心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级17例、Ⅳ级29例。低钠合并低蛋白血症患者左室射血分数降低,死亡率增高,与单纯低钠血症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血钠、血清白蛋白水平与心衰的严重程度密切相关,重视并积极纠正低钠、低蛋白血症,能明显改善心衰患者的心功能,并能明显降低死亡率。     

老年退行性心脏瓣膜病69例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病（senilc degenrative heart valvular disease，SDHVD）是老年人（60岁以上）常见的瓣膜病变，又称为老年钙化性心瓣膜病或老年性心瓣膜病，本病大多数是在正常瓣膜基础上，随年龄增长，瓣膜产生老化、退行性变和钙质沉积所致，临床上以主动脉瓣和二尖瓣及其瓣环最常受累，可导致瓣膜狭窄和／或关闭不全，它是引起老年人心力衰竭、心律失常和猝死的重要原因之一。     

早期应用无创正压通气救治重症支气管哮喘

目的　探讨早期应用无创正压通气(NPPV) 救治重症支气管哮喘的临床效果。方法 60例重症支气管哮喘急性发作收治ICU的患者随机分为通气组、对照组各30例,两组均予常规药物治疗,通气组在常规治疗的基础上,早期采用无创正压通气(NPPV)通气,监测两组治疗前、治疗后4、24、48 h生命体征、临床表现及血气分析结果。结果　通气组在行NPPV后4 h即出现临床症状、心率、呼吸频率、PaCO2、PaO2的明显改善,且在治疗后4、24、48 h与对照组相比较,差异均有统计学意义。结论　早期应用NPPV配合常规药物治疗是抢救重症支气管哮喘的有效方法。     

人髓系细胞触发受体-1模拟多肽的筛选和鉴定

目的寻找能特异性与人髓系细胞触发受体-1（TREM-1）蛋白结合并抑制其传导通路的多肽。方法克隆、表达和纯化TREM-1功能区蛋白，并以之为诱饵蛋白，筛选随机噬菌体展示肽库。经过4轮生物淘洗，通过ELISA方法和单核细胞ELISA方法分析噬菌体克隆与TREM-1蛋白的亲和力。化学合成模拟多肽，检测其对盲肠结扎穿刺（CLP）小鼠的治疗效果。结果成功找到5种噬菌体克隆，ELISA法和细胞ELISA均阳性。应用化学方法合成的模拟多肽HYGMTHPNTMsH能降低CLP小鼠的死亡率。结论模拟多肽HYGMTHPNTMSH对脓毒症小鼠有保护作用。     

早期乳腺癌术中前哨淋巴结活检的意义

目的:了解前哨淋巴结活检在早期乳腺癌术中应用的意义。方法:选择103例早期乳腺癌经手术治疗的患者,按就诊顺序分为研究组52例与对照组51例。研究组术中采用前哨淋巴结活检,根据活检结果选择性的进行腋窝淋巴清扫术,对照组术中按常规行全腋区淋巴结清扫术。对比两组的1年、3年生存率及术后并发症的发生率。结果:研究组1年生存率为78.85%,对照组为76.47%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组3年生存率为65.38%,对照组为45.1%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率为9.62%,对照组为25.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期乳腺癌手术中行前哨淋巴结活检可有效的减轻手术并发症,提高远期存活率。     

慢性心力衰竭的现代治疗

近年来,由于分了细胞生物学的发展,对心力衰竭发生发展机制的研究正在逐步深入,而国际上大规模、随机双盲、有对照的临床试验又对心衰的治疗提供了大量的实证。80年代以前,慢性心力衰竭的治疗以“心肾为主线”,即用洋地黄类药物强心和利尿剂利尿。这些治疗确可改善慢性心力衰竭病人的临床症状,但当时在经验推理的传统临床医学模式下,没有关于他们对病人预后