局部麻醉下的膝关节镜术

[目的]探讨采用局部麻醉行膝关节镜术的方法和效果。[方法]2000～2005年采用局部麻醉的方法行膝关节镜术978例。术前关节腔内注入0．5％利多卡因50～60ml，同时对关节镜入路的皮肤、皮下及关节囊进行逐层浸润麻醉。保留10—15min后连接灌注管道，关节腔内灌注生理盐水（内含。肾上腺素1mg／3000ml），使关节腔充盈扩张。[结果]止痛效果满意，所有病人无明显疼痛或可以忍受，手术均顺利完成，术中视野清晰，无不良反应发生。[结论]绝大多数的膝关节镜手术均可以在局部麻醉下完成，且安全有效，手术费用较低，特别适用于门诊的关节镜手术。因此，作者建议局部麻醉可以作为大多数膝关节镜手术的标准麻醉方法。     

构建组织工程化人工食管模型的实验研究

用曲拉通X-100将猪主动脉进行脱细胞处理。将体外扩增培养的犬新生食管上皮细胞接种于猪脱细胞血管基质（ACTM）上，通过光镜及扫描电镜观察ACTM是否存在细胞成分以及食管黏膜上皮细胞能否生长于其上。结果：酶化学除垢剂法能使猪主动脉细胞脱落，基质三维结构变疏松。体外扩增的犬食管黏膜上皮细胞可以种植在猪ACTM上并能生长增殖。认为猪ACTM与犬食管上皮细胞具有良好的生物相容性，能结合形成人工食管移植体。     

放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞作用的实验研究

目的 :对体外培养的骨巨细胞瘤细胞进行放射线照射 ,并观察其效应。方法 :对 6例经临床、X线和病理组织学检查证实的骨巨细胞瘤标本进行体外细胞培养 ,传代后实验组进行放射线照射处理 ,对照组未进行放射线处理。分别采用倒置显微镜观察、台盼蓝染色后计数、MTT法测定和FCM分析来观察放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞的细胞毒性和细胞周期的影响。结果 :放射线照射后 ,体外培养的骨巨细胞瘤细胞可见逐渐发生皱缩和脱落 ,细胞存活率为 8 2 7%～ 13 5 0 % ,细胞毒性指数为 83 19% ,FCM分析显示G0与G1期比例明显增加 ,G2与M期比例明显减少。结论 :放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞有较强的细胞毒性作用     

烧伤后淋巴细胞膜流动性变化

报告以ＤＰＨ作为膜标记探剂，用荧光偏振法测定烧伤后淋巴细胞膜流动性变化。将小鼠背部造成１１％～１２％体表面积Ⅲ度烧伤，于伤后第６天取脾淋巴细胞，测其膜流动性。结果表明：烧伤后淋巴细胞膜流动性明显下降（Ｐ＜０．００１），同时淋巴细胞增殖反应及ＣｏｎＡ刺激的ＩＬ－２生成亦下降；淋巴细胞功能受抑制的程度与淋巴细胞膜流动性呈负相关；脾淋巴细胞膜流动性与脾组织过氧化脂质水平呈负相关。结果提示烧伤后淋巴细胞膜流动性下降可能是烧伤后淋巴细胞功能抑制的原因之一，膜流动性降低与脂质过氧化亢进有关     

卫生部医政司护理处处长郭燕红答本刊记者问

2003年3月7日,<当代护士>杂志社记者组采访了卫生部医政司护理处处长郭燕红,郭燕红处长就护理界所关心的护理人力资源配备、加强护士执业管理、建立护士准入制度等问题回答了本刊记者的提问,并对办好<当代护士>杂志提出了希望和建议,摘要如下.     

济南军区骨科专业委员会关节镜学组成立大会暨第三期膝关节镜手术实用技术学习班会议纪要

2006年9月22~25日,济南军区骨科专业委员会关节镜学组成立大会暨第三期膝关节镜手术实用技术学习班在泰安市第88医院成功举行。会议由济南军区骨科专业委员会主任委员孙磊教授主持,选举济南军区总医院全军创伤骨科中心张抒主任医师为济南军区骨科专业委员会关节镜学组主任委员,潍坊第89医院潘昭勋主任医师、洛阳第150医院黄涛主任医师为副主任委员。会上孙磊教授讲授了关节镜外科的基本理论和基本技术,济南军区各个医院代表进行了关节镜外科方面的经验交流。会议还邀请全国骨科专业委员会关节镜学组主任委员陈百成教授,全军骨科专业委员会关…     

超声刀在骨巨细胞瘤中的应用

[目的]探讨超声刀在四肢骨巨细胞瘤手术中的临床应用价值。[方法]观察2004年2月~2006年8月应用超声刀肿瘤刮除、局部化疗和骨移植治疗四肢骨巨细胞瘤患者6例,所有的患者均完整随访。[结果]术后随访6个月~2年6个月,平均1.5年,未见肿瘤局部复发和肺转移。6例超声刀肿瘤刮除自体骨或异体骨移植后骨修复完善,肢体无畸形、无塌陷及骨折,无明显功能障碍,植骨生长良好未见排斥反应。[结论]应用超声刀肿瘤刮除、局部化疗和自体骨或异体骨移植治疗四肢骨巨细胞瘤效果良好,安全有效。     

β-连环素基因在乳腺增生及癌组织中表达和突变的研究

目的检测β-连环素基因在乳腺增生及癌组织中的表达和突变情况,探讨其在乳腺癌发生中的作用。方法应用免疫组织化学染色法和PCR-SSCP检测42例乳腺癌组织、15例乳腺单纯性增生组织及15例乳腺非典型增生组织中β-连环素基因的表达及突变情况。结果乳腺单纯性增生组织中β-连环素表达正常,异常表达率为0。乳腺非典型增生组织和乳腺癌组织中β-连环素表达出现异质性,异常表达率分别为26.7%(4/15)和59.5%(25/42),明显高于单纯性增生组织(P<0.05),且前两者间差异亦有统计学意义(P<0.05)。乳腺单纯性增生、非典型增生和癌组织中均未发现β-连环素基因外显子3的突变。结论β-连环素异常表达在人乳腺癌发生过程中起到重要作用,但β-连环素基因突变并不是该蛋白异常表达的原因,需要进一步研究该蛋白异常表达的机理。     

高血压脑出血术后患者的出院指导

2002年6月～2004年6月,我院共收治高血压脑出血患者108例,经系统出院指导,效果满意.现报告如下.     

介绍一种自主研发的治疗腰椎滑脱的新型复位系统

[目的]评价运用作者自主研发的滑脱复位系统治疗峡部不连性腰椎滑脱症治疗效果,改变手术操作顺序,对神经根彻底减压提高治疗效果。[方法]对62例腰椎峡部不连性滑脱病人采用本系统加SRS治疗回顾和分析,并按复位效果、症状改善、椎间植骨融合,内固定材料牢固情况进行疗效评价。[结果]术后经1-6年（平均2年5个月）随访,根据NaKai评分标准优43例,良16例,可3例,无症状加重病例。无内固定松动断裂发生。[结论]新型滑脱复位系统加SRS治疗峡部不连性腰椎滑脱症效果更为切实可靠,尤其对患有骨质疏松以及腰椎滑脱严重的病人能达到很好的复位及固定效果,更容易直视下打入椎弓根钉,可防止对神经的误伤、节约了手术时间并可减少术中出血,手术操作方法简便,效果满意。