一起都柏林沙门菌引起的食物中毒

2005年4月22日，我市某有限公司的20名职工先后出现了发热、恶心、腹疼、腹泻等症状。经流行病学、临床表现、现场卫生调查及实验室检测，确定这是一起因食用被都柏林沙门菌污染的盐水鸡引起的食物中毒。     

多器官衰竭评分和序贯衰竭评分系统对心脏手术后风险评估的比较

目的:比较多器官衰竭评分(multiple organ dysfunction score,MODS)和序贯衰竭评分系统(sequential organ failure assessment,SOFA)对心脏手术后风险进行评估的价值。方法:2007年10月至2008年4月,对北京安贞医院心脏外科监护室每天收治的18岁以上心脏手术后的患者共1 935例,男性1 050例,女性885例。采用MODS和SOFA系统进行评分,比较这2个系统对心脏手术后风险评估的价值。分别计算这2个系统的手术当日分值、最大分值、3 d内最大分值,第3日与第1日分值差,并计算它们ROC曲线下面积。结果:MODS系统的当日分值、最大分值、3 d内最大分值、第3日与第1日分值差的ROC曲线下面积分别为(0.747,0.901,0.892及0.786),SOFA系统分别为(0.736,0.891,0.880及0.798)。结论:MODS和SOFA系统都可以用于心脏外科手术后风险评估,但MODS对死亡的风险评估优于SOFA系统。     

老年低位直肠癌患者应用双吻合器行保肛根治术的临床研究

目的 探讨双吻合器在老年低位直肠癌患者行保肛根治术中的临床应用.方法 回顾性分析2002-07~2007-09间,在我院应用双吻合器行保肛根治术的72例年龄＞65周岁的低位直肠癌患者的临床资料.结果 无手术死亡,术后出现吻合口漏1例,吻合口狭窄7例,通过对症治疗均痊愈,全部病例1年后大便功能均正常;局部复发率10.8%...     

外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗

目的　总结报告外伤性三尖瓣关闭不全外科治疗的时机、方法和近、远期效果。方法　1984年5月至2 0 0 4年9月,外科治疗8例外伤性三尖瓣关闭不全的病人,均为男性;年龄7～6 7岁,中位数38岁。7例胸部钝伤(其中车祸3例) ,1例刀戳伤。从外伤到手术治疗的间隔时间为1个月～2 0年,中位数19个月。术前心功能(NYHA) 2～4级,平均(2. 3±0. 7)级。均经超声心动图确定诊断。术中发现8例均有前叶腱索断裂,1例同时伴隔叶腱索断裂,且右室和瓣环均有不同程度扩大。3例行三尖瓣成形术,5例成形失败行三尖瓣置换术。结果　全组术后恢复良好,无并发症发生,3例三尖瓣成形术者出院时仅1例轻度三尖瓣反流。术后住院7～2 4d ,平均(16. 6±6. 5 )d。随访7～12 9个月,中位数39个月,心功能均为I级。结论　外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗效果良好,一经确诊为重度反流应尽早手术治疗,以增加三尖瓣成形的可能性。三尖瓣成形术和瓣膜置换术近、远期效果均较理想,但应首先考虑三尖瓣成形术     

牛心包单瓣窦补片治疗三尖瓣闭锁

<正> 患儿,女,2岁半。出现紫绀一年入院。查体,发育差,有轻度杵状指(趾)。心尖搏动弥散,可触及震颤,心率120次/分,心律整,胸骨左缘三、四肋间可闻Ⅳ级收缩期不粗糙杂音,P_2低下,肝在肋下2cm,质软。心电图示窦性心律,电轴左偏,左房扩大。X光示心脏呈靴形,主动脉弓增宽,心胸比例0.55。右房左室造影示房缺和室缺。超声心动图示房缺3.0×0.5cm,室缺为嵴下约0.8cm。右室约2.0×6.0cm。     

浙江省余姚市农贸市场肉类、海产品中6种食源性细菌的污染检测分析

目的　了解浙江省余姚市农贸市场市售肉类、海产品中食源性细菌污染状况。方法　依据国标方法，采用进口显色培养基和生化鉴定系统，分别对样品进行沙门菌、志贺菌、EHEC O157、副溶血弧菌、单核细胞增生李斯特菌做分离、生化及血清学鉴定。结果　检测生猪肉、生牛（羊）肉、生禽肉、散装熟肉制品、海产品5类食品365份，检出阳性213份，检出率58.36%，检出菌株273株，菌株总检出率74.79%。结论　市售肉类、海产品污染严重极易引起食源性疾病。     

大肠癌并发低位肠梗阻的一期手术治疗

大肠癌合并低位肠梗阻（降结肠、乙状结肠和直肠近段梗阻）的急诊手术方案仍有争论,传统方案多采用分期手术,治疗效果不佳,且患者手术创伤大,并发症多。我院1995—2009年收治的大肠癌并发低位肠梗阻45例,除5例晚期肿瘤合并转移无法切除者外,其他40例均行一期切除吻合术,无吻合口漏及其他严重并发症,总结报道如下。     

余姚市2010年手足口病病原学监测结果分析

目的了解余姚市现阶段手足口号病病原学特征,为防控提供科学依据。方法对余姚市三家医院2010年3-12月临床诊断病例采集大便或咽拭子,进行荧光定量RT-PCR检测,用描述流行病学等方法对确诊病例进行流行病学特征分析。结果 1 324例临床诊断病例中1 096例检出肠道病毒核酸阳性,阳性率82.78%,其中EV71阳性率37.99%,CoxA16阳性率为25.15%,病例主要集中在5岁以下儿童,占80.51%,住院病人EV71阳性率高达55.58%。粪便EV71阳性率明显高于咽拭子。结论余姚市手足口病病原学以EV71和CoxA16为主,EV71引起的手足口病情较重,粪便应作为手足口病监测的主要采集标本。     

医原性心脏损伤的诊断和治疗

我院自１９８４年以来，发生急性医原性心脏损伤７例。现报告如下：临床资料男３例，女４例，年龄３８～５６岁。２例为右心导管检查所致，３例为风湿性二尖瓣狭窄患者施行二尖瓣球囊扩形术所致，１例为急性心肌梗塞患者施行经皮冠状动脉内球囊扩张术，另１例为心肌活检所...     

贝(甲)壳类海产品中气单胞菌的生化鉴定与药敏结果

气单胞菌是常见的腐物寄生菌 ,它引起人类感染常见的病变为腹泻及创伤感染等。近年来 ,关于该菌的报道日益增多。本文报道了从 5 2 7份贝 (甲 )壳类海产品中分离到气单胞菌的生化鉴定与药敏结果。1　材料与方法1.1　样本来源　从余姚城区农贸市场销售的新鲜甲壳类海产品石蟹 3 8份、沙蟹 3 3份、梭子蟹 5 0份、海虾 43份、对虾 3 5份 ,共 5种 199份 ;贝壳类海产品黄蛤 3 2份、泥螺 90份、蛏子 5 5份、海瓜子 12份、蛤蜊 15份、淡菜 2 0份、白蛤 45份、花蛤 17份、毛蚶 42份 ,共 9种 3 2 8份。两类海产品合计 14种 5 2 7份。1.2培养基、试剂…