肝细胞癌动静脉分流的多层CT表现及临床意义

肝动静脉分流（HAVS）包括肝动脉门静脉分流（HAPVS）和肝动脉肝静脉分流（HAHVS）。本研究旨在探讨肝细胞癌（HCC）合并HAVS的多层CT（MDCT）表现，并主人其临床意义。     

320排动态容积CT冠状动脉成像低剂量扫描的初步探讨

目的评价320排CT在冠状动脉成像低剂量扫描的初步应用。方法应用320排动态容积CT,对临床拟诊断为冠心病的180例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,以及对剂量的统计与文献上64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量进行对照。结果180例冠状动脉成像质量1级153例(85%),2级25例(13.9%),3级2例(1.1%),全部无阶梯伪影。使用的放射剂量为CTDIvol(37±4)mGy/cm,明显低于64排螺旋CT冠状动脉成像文献组的剂量水平,即常规组为CTDIvol(88±8)mGy/cm。结论320排动态容积CT冠状动脉成像伪影少,图像质量高,320排冠状动脉成像的剂量远远低于64排螺旋CT冠状动脉成像的剂量。     

经典套入式胰肠吻合与套入捆绑式胰肠吻合的临床比较

目的 比较经典套入式胰肠吻合、套入捆绑式胰肠吻合的临床效果.方法 收集行胰十二指肠切除术的患者257例,其中采用经典套入式胰肠吻合方式142例,套入捆绑式胰肠吻合方式115例.分析患者胰肠吻合时间、术后并发症发生率及病死率.结果 套入捆绑式胰肠吻合术式较经典套入式胰肠吻合术式胰肠吻合操作时间短,胰漏发生率低(P＜0.0...     

门静脉海绵样变性的手术疗效

收集我院近11年内收治门静脉海绵样变性（cavernous transformation of portalvein,CTPV）患者共17例,其中手术治疗15例,保守治疗2例。     

颅脑损伤后血清可溶性E-选择素水平变化及其意义

目的 研究颅脑损伤后血清可溶性E-选择素水平变化及其意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）对30例重型颅脑损伤（GCS 3-8分）患者和25例轻-中型颅脑损伤（GCS 9-15分）患者伤后12、24、48、72和96h的血清可溶性E-选择素水平进行测定，伤后3个月按GOS评分评估预后，分析血清可溶性E-选择素水平变化与预后的关系。同时测定20例健康人血清可溶性E-选择素水平作为对照。结果 重型颅脑损伤组血清可溶性E-选择素水平明显高于正常对照组（P〈0．05），在伤后12和24h也明显高于轻-中型颅脑损伤组（P〈0．05）。伤后12h血清可溶性E-选择素水平〉60μg/L的病人预后明显不良（P〈0．05）。结论 血清可溶性E-选择素水平在颅脑损伤后明显升高．而且与预后相关。     

补体系统与脑损伤

目前学术界普遍认为各种原因的颅脑损伤后存在颅内炎性反应,而实验和临床研究发现补体系统的激活在此过程中起着正负两方面的重要作用。1脑内补体成分的来源补体系统是存在于人与脊椎动物血清与体液中,由30多种可溶性蛋白和膜结合蛋白组成的限制性蛋白酶解系统。因血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的存在,脑内补体来源有其特殊性。1.1脑内补体合成1987年Levi-Strauss首次证明了脑细胞能合成补体成分。之后的研究陆续证实,人类星形细胞株在细胞因子的刺激下能表达和分泌补体的绝大部分成分,且星形细胞还能合成细胞因子,通过自分泌形式调…     

腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断治疗肝硬化门静脉高压

目的探讨腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断治疗肝硬化门静脉高压的安全性及有效性。方法回顾性分析自2014年2月~2018年2月48例腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压的临床资料。46例保守治疗止血成功后择期手术(Child-Pugh A级30例,Child-Pugh B级16例),内镜及药物止血失败行急诊手术2例(Child-Pugh C级)。结果48例均顺利实施完全腹腔镜手术。手术时间(104.7±4.2)min,术中出血量(106.0±16.4)ml。术中输血1例(2.1%)。无死亡,无术后输红细胞。术后住院时间(5.6±0.2)d。术后随访15~63个月,中位数42个月。1例(2.1%)术后34、47个月因门静脉高压性胃病黑便2次,保守治疗。其他患者均无呕血、黑便。结论在熟练掌握腹腔镜技术的基础上,腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压安全、有效。     

补肺舒喘汤治疗哮喘慢性持续期肺肾阳虚证的疗效分析及对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨补肺舒喘汤治疗哮喘慢性持续期肺肾阳虚证的疗效及对T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)的影响。方法：筛选2020年10月-2021年10月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院呼吸科门诊符合纳入标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺舒喘汤颗粒剂治疗。两组均治疗30 d,治疗结束后门诊随访30 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)、治疗期间及随访期间急性发作次数和沙丁胺醇吸入总掀数。结果：治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组中医证候积分均较前降低,哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT)评分均较前增高,且治疗组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后...     

后颅窝开颅局部引流后脑脊液漏的防治研究

目的探讨后颅窝开颅局部引流后脑脊液漏的防治。方法在后颅窝开颅术后局部引流的441例中,按脑膜是否严密缝合,分为硬膜外引流和硬膜下引流,尽量严密缝合硬膜、肌肉逐层,封闭乳突蜂房或者打开它,局部加压包扎以预防脑脊液漏。对于脑脊液漏患者经反复地伤口加固缝合,腰椎穿刺引流,局部加压包扎,抗感染,糖皮质激素等综合治疗。结果在441例中采取预防脑脊液漏的措施后,仍有48例发生56人次脑脊液漏（10．88％）,其中2例分别伴有耳漏和鼻漏,经综合治疗后45例完全治愈,3例因反复脑脊液漏继发颅内感染而死亡。结论经后颅窝开颅局部引流后脑脊液漏是可以防治的。     

葛花解酲汤治疗酒精性肝炎临床研究

目的 观察葛花解酲汤加减治疗酒精性肝炎的临床效果.方法 选取70例酒精性肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规休养、戒酒和营养支持,药物予护肝降酶治疗,治疗组同时加用葛花解酲汤,治疗2周后观察2组患者相关血清学指标及疗效情况.结果 通过对2组患者治疗前后ALT、AST、GGT、TBIL情况比较,发现治疗组优于...