儿童罕见的腹腔真菌性感染诊治分析

目的探讨儿童罕见的腹腔真菌性感染临床表现、放射影像学表现及治疗方法的选择。方法回顾性总结我院1985年～2002年收治的2例儿童腹腔真菌性感染的临床及影像学表现、治疗方法。结果术后诊断为腹腔孢子丝菌性腹膜炎的患儿，经抗真菌治疗后无效死亡；术后诊断为腹腔隐球菌性肉芽肿的患儿，经抗真菌治疗后痊愈。结论儿童腹腔真菌性感染应及早诊断和合理治疗，对降低腹腔真菌性感染的死亡率有重要的意义。     

中药脐部给药系统的研究进展

现代医学表明,脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处,其表皮角质层最薄,渗透力强,特别有利于药物吸收。而在中医学中,脐又叫做神厥穴,神厥穴"主治百病",能通全身,刺激神厥穴可起到调节全身的作用,从而达到治疗疾病的作用。本文从脐部给药的历史沿革、剂型发展、用药情况、现代临床应用等几个方面进行综述,旨在更好地将这一给药方式的优势运用在临床中,以及为挥发油相关制剂应用于脐疗的进一步研究开发提供参考。     

中西医结合治疗股骨头缺血坏死

目的 寻求简单有效治疗股骨头缺血坏死的方法。方法 采用股骨头钻孔减压、随机内服中药，辅助监护观察治疗，并从治疗中随机抽取32例进行疗效分析。结果 本组32例中，疗效优18例，良8例，可5例，差1例；优良率81％，有效率97％。结论 本治法，联合应用中西医的特长，且方法简单易行，费用低廉，患者容易接受，可全面推广。     

一种赤子爱胜蚓脱氧核糖核酸酶作用机制的研究

目的研究赤子爱胜蚓组织中脱氧核糖核酸酶1(EWD1)作用于底物的机制。方法采用ZORBAX-Oligo柱-高效液相色谱法(HPLC)、琼脂糖电泳、紫外分光光度法等分析技术,进行了蚯蚓EWD1对环状、线状DNA、单链DNA的降解中间产物和终产物的观察和分析。结果EWD1对所有形式的DNA底物均有降解作用,对单链DNA的降解产物为较均一的、<18bp的寡核苷酸,并显示EWD1无降解RNA的作用。结论蚯蚓组织中发现的EWD1能够分解多种来源的遗传物质,属于脱氧核糖核酸内切酶。     

神经节苷脂对急性脑出血患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响

目的 探讨临床中神经节苷脂对急性脑出血患者神经功能缺损程度与日常生活活动能力的影响.方法 选取泰安市中心医院2012年1月～2013年12月收治的120例急性脑出血患者作为临床研究对象,按照随机数字法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60).对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用神经节苷脂.观察2组患者神经功能缺损程度与日常生活活动能力变化.结果 治疗前研究组和对照组患者美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分无显著性差异;治疗2周、12周后对照组和研究组患者的NIHSS评分、ADL评分较治疗前有不同程度的降低,且研究组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中对于急性脑出血患者应用神经节苷脂治疗能够改善患者神经功能缺损程度与日常生活活动能力.     

急性颅脑损伤病人持续脑电监测270例临床分析

目的：观察急性颅脑损伤病人脑电活动的变化及临床意义。方法：对２７０例急性颅脑损伤病人行持续脑电监护４～２４小时（利用长程视频脑电监护系统）结合临床诊断进行分析。结果：２７０例病人中,有脑电图异常者６０例,占２２．２％,其中７例出现癫痫大发作。结论：持续脑电监护对急性颅脑损伤病人具有一定的临床意义,对有癫痫发作倾向的病人,为预防和治疗癫痫发作提供可靠的依据。     

氯沙坦对糖尿病大鼠肾小管间质TGF-β1和α-SMA的影响

目的 研究血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂(AT1RA)--氯沙坦对链脲佐菌素(STZ)大鼠肾小管间质转化生长因子-β1(TGF-β1)和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.方法 用Wistar大鼠建立STZ诱导的糖尿病(DM)大鼠模型,设正常对照组(A),糖尿病组(B)和糖尿病+氯沙坦治疗组(C).用免疫组化方法检测肾小管间质TGF-β1和α-SMA蛋白的表达,RT-PCR检测TGF-β1mRNA.结果 TGF-β1和α-SMA在DM大鼠肾小管间质的表达较正常对照组显著升高(P＜0.05),C组与同期B组相比明显降低(P＜0.05).结论 氯沙坦能降低糖尿病大鼠肾小管间质TGF-β1和α-SMA的表达,缓解肾小管间质病理损害.     

一例 AR基因变异导致完全型雄激素不敏感综合征的表型及细胞分子遗传学分析

目的明确1例原发性闭经患者的遗传学病因。方法收集患者的临床资料, 采集外周血样行G显带染色体核型分析后, 使用目标区域捕获及二代测序技术对与性发育及分化异常相关的致病基因进行检测, 用Sanger测序对患者及其母亲AR基因进行验证。结果患者染色体核型为46, XY, 二代测序发现患者具有雄激素受体(androgen receptor,AR)基因c.1832dup(p.N611Kfs*12)半合子变异, 为移码变异。Sanger测序验证患者AR基因突变源于其表型正常的杂合变异携带者母亲。结论患者AR基因变异与雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome, AIS)相关, 结合其临床体征、性激素及影像学检查, 考虑完全型雄激素不敏感综合征(complete AIS)是该患者青春期原发性闭经的原因。     

慢性阻塞性肺疾病96例氧疗依从性的循证护理

循证护理(Evdencc-based nursing,EBN)是随着循证医学的发展而出现的护理学理念。它是一种以有价值的可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施的最佳护理方法[1]。近几年来我们把循证护理应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗依从性中,取得了良好效果,现报道如下。