负压封闭引流技术在治疗骨创伤中软组织损伤创面的应用效果观察

目的：探讨负压封闭引流技术在骨创伤中软组织损伤创面的应用效果。方法选择63例骨创伤软组织损伤创面患者,随机分为常规组（n=30）和对照组（n=33）,常规组患者给予常规的换药治疗,对照组患者则给予负压封闭引流技术治疗,治疗后对比2组患者的平均创面清洁时间、手术处理时间、治疗后创面面积、换药次数以及住院时间等各项指标,观察负压封闭引流技术的实际应用效果。结果对照组患者的平均创面清洁时间、手术处理时间和住院时间显著短于常规组（P<0.05）,对照组患者的治疗后创面面积显著小于常规组（P<0.05）,对照组患者的换药次数显著少于常规组（P<0.05）。结论负压封闭引流技术在骨创伤中软组织损伤创面应用效果显著,值得临床应用与推广。     

米非司酮用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

为防止延期妊娠和过期妊娠,降低围产期围产儿窒息及病死率,对妊娠合并某些疾病以及孕周超过40周的孕妇给予适时引产是产科常见的治疗措施,而宫颈条件则是引产成功的关键。引产成功率与宫颈成熟有关,宫颈不成熟者引产失败率高达50％。我们通过随机对象研究,观察比较米非司酮 Mifepris-     

抗坏血酸硬脂酸酯抗诱变作用的研究

目的：对抗坏血酸硬脂酸酯（AS）在生物体中的抗诱变作用进行研究。方法：采用小鼠骨髓细胞微核试验和Ames试验检测AS对致突变物的抗诱变性。结果：小鼠骨髓细胞微核试验。500mg/kg AS组与阳性对照间差异无显著性,1000、2000、4000mg/kg三组与阳性对照间差异显著或非常显著。Ames试验A配维生素C的四个抗诱变直线回归方程均成立,AS及维生素C的剂量与对TA98、TA100抑制率之间均有直线相关关系。结论：AS是具有抗致突变性的,而且AS的抗诱变性可能优于维生素C的定一特性有可能与AS的稳定性强于维生素C有关。     

小体积前列腺增生的诊断

目的　提高小体积前列腺增生的诊断率。方法　对 7例患者的术前症状及尿道造影检查 ,结合术后病理结果进行总结分析。结果　术前诊断明确者 3例 ,术后病理证实者 4例。结论　对肛诊、B超检查前列腺体积不大的患者进行膀胱尿道造影、膀胱镜检查以及必要时穿刺活检能提高该疾病的术前诊断     

组织工程支架材料在泌尿系统损伤修复中的应用

背景:泌尿外科组织工程技术为泌尿道组织、器官的微创修复和功能重建带来了新的希望。近年来,有关泌尿系组织工程支架材料的研究以及组织工程化组织如肾脏、输尿管、膀胱、尿道等的实验和临床研究报道层出不穷。目的:总结近年组织工程支架材料在泌尿系统损伤修复中的应用情况。方法:由作者应用计算机检索万方数据库(http://med.wanfangdata.com.cn/),检索时限1998-01/2010-12。检索关键词:输尿管;膀胱;尿道;支架材料;组织工程。纳入标准:①泌尿系组织工程所用生物支架材料制备方面的文章。②组织工程支架材料修复泌尿系统损伤方面的文章。排除标准:重复研究或较陈旧文献。根据纳入排除标准共保留相关文献41篇。结果与结论:近年来,泌尿系组织工程支架材料的研究较为迅速,主要有天然细胞外基质,如胶原、蛋白多糖、糖蛋白等;细胞外基质衍生物,如膀胱细胞外基质、尿道细胞外基质、小肠黏膜下层等;合成聚合物,如聚羟基乙酸、聚乳酸等。这类材料具有最接近人体的网架结构、生物力学性能、部分活性因子,与上皮细胞和平滑肌细胞共同培养,有利于细胞黏附生长发挥生理功能。目前泌尿外科组织工程技术正处于从基础研究向临床应用转化的关键阶段。     

手法按摩预防髋关节置换术后深静脉血栓形成82例分析

目的探讨患肢按摩在髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的疗效。方法对82例人工髋关节置换术患者在常规抗凝的基础上用定时患肢手法按摩的方法,统计术后发生深静脉血栓并进行分析。结果 76例于术后7~10 d行双下肢彩色B超检查未发现下肢深静脉血栓形成,6例未行B超检查者住院过程无下肢深静脉血栓形成的临床表现,术后两周所有病例测量双下肢周径无差别。结论双下肢手法按摩结合常规抗凝治疗对预防髋关节置换术后深静脉血栓形成有显著的效果。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石76例临床观察

目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石。方法回顾2009年1月至2011年3月采取后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石患者76例临床资料进行总结。结果 76例输尿管结石患者均顺利完成手术,术中出血约12～65ml,平均25ml;手术时间45～88min,平均手术时间52min,随访2～37个月,检查显示无输尿管狭窄,肾积水。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术避免了开放手术的创伤,具有创伤小、恢复快、出血少、痛苦小、安全有效优点,并可同时处理肾脏其他并发症和疾病。     

乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血淋巴细胞亚群的变化,以了解细胞免疫在乙型肝炎发病中的作用。方法使用流式细胞仪检测100例乙型肝炎患者和20例正常人外周血CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群百分比。结果 15例急性肝炎患者T淋巴细胞亚群与正常对照组比,差异无统计学意义(P>0.05),而43例慢性肝炎、26例乙型肝炎肝硬化和16例慢性肝衰竭患者CD3+淋巴细胞百分率分别为56.15±8.94%、48.85±9.01%和55.86±9.03%,均显著低于正常对照组的66.35±8.93%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD4+淋巴细胞百分率分别为30.46±7.51%、26.71±7.03%和29.03±7.64%,,均显著低于正常对照组的35.72±7.52%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD8+淋巴细胞百分率分别为21.93±5.06%、18.71±5.53%和21.15±5.62%,均显著低于正常对照组的24.58±4.92%(P<0.05);慢性肝炎、乙型肝炎肝硬化和慢性肝衰竭患者CD4+/CD8+比值分别为1.34±0.60、1.35±0.53和1.34±0.58,均低于正常对照组的1.58±0.47(P<0.05)。结论 HBV感染者体内存在T细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱,提示细胞免疫参与了乙型肝炎的发病和疾病进展。     

中药合小剂量激素治疗慢性马兜铃酸肾病27例临床观察

目的:观察中药合小剂量激素治疗慢性马兜铃酸肾病(CAAN)临床疗效。方法:27例慢性马兜铃酸肾病患者,中药治疗:肾衰康胶囊,虫草黄芪补益胶囊,口服;肾衰1号煎剂,每日1剂,口服;阿魏酸钠200mg静点,每日1次。激素:地塞米松3~4mg隔日入壶静点,7次,2~3mg隔日入壶静点,7次,出院后,泼尼松10mg天/,口服,1年,5mg天/,口服,半年。结果:治疗后患者中医各项症状改善明显,治疗1、6个月BUN、Scr、Ccr、Hb、ANG、β2微球蛋白,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。其中显效11例,有效13例,无效3例,总有效率88.89%。结论:中药合小剂量糖皮质激素治疗患者肾功能得以恢复。     

老年急性胆囊炎腹腔镜手术风险和处理体会

自1993年1月至2000年10月,我们共施行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)608例,其中 60岁以上老年患者178例,占29 3%.老年患者病史长、伴发疾病多,在围手术期处理和手术操作方面均有其独特之处,为提高手术安全性,现就具手术风险和处理体会总结如下.