胎儿颅脑主要结构MRI信号的生理意义

目的：探讨胎儿颅脑内部主要结构磁共振成像（ＭＲＩ）信号变化的生理意义。方法：采用超导０．３５Ｔ磁共振成像仪，对４２例正常胎儿进行ＭＲＩ成像，观察胎儿颅脑主要结构的信号变化。结果：胎儿的大脑（基底神经核除外）、小脑实质在Ｔ１加权上为略低信号，在质子密度加权及Ｔ２加权上其信号同大脑、小脑实质信号。脑室信号在ＳＥ序列的所有加权上均呈低信号。结论：在胎儿期，大脑（基底神经核除外）、小脑质内髓鞘尚未形成，同     

羊水过少74例对母儿的影响

目的探讨羊水过少对母婴的影响,降低围产儿的病死率。方法对我院自2005年1月～2006年11月74例羊水过少临床资料进行回顾性分析。结果羊水过少高发于40周～41＋6周占58.1%;B超用羊水指数作为诊断指标,符合率可达91.9%,提示B超可作为羊水过少诊断的可靠方法;羊水越少,胎粪污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率越高。结论羊水指数〈5,宫颈评分差,剖宫产结束分娩可改善围产儿的预后。     

温肾补阳法治疗肿瘤的理论基础与临床运用

中医药学对肿瘤治疗常用的方法,如活血消Zheng、软坚散结、清热解毒、益气养阴等辨证疗法,以及单方验方临床应用,皆不尽人意。笔者以温肾被阳法作为治疗癌肿的基本大法,并施之于临床,疗效满意,现介绍如下。     

妇科门诊1332例患者宫颈脱落细胞人乳头状瘤病毒检测结果分析

<正>宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,它的发生率仅次于乳腺癌,居第2位。研究表明人乳头状瘤病毒(HPV)可以在99.8%的宫颈癌患者中发现,HPV是人类癌发病中唯一可以完全确认的致癌病毒。HPV具有强烈嗜上皮性、高度组织和宿主特异性,可致人类皮肤和黏膜异常增生,引起多种良、恶性病变。目前已经鉴定100多种亚型,其中近40种     

纳美芬对儿童脊柱侧弯矫形术术中唤醒试验的影响

目的评价纳美芬对儿童脊柱侧弯矫形术术中唤醒试验的影响。方法选择年龄在8～14岁脊柱侧弯患儿50例,ASAI～Ⅱ级。将患儿随机分为2组,舒芬太尼组（S组25例）和纳美芬＋舒芬太尼组（NS组25例）。两组患儿均采用舒芬太尼、丙泊酚和罗库溴铵快速诱导插管,NS组诱导后静脉给予纳美芬0．2μg／kg,术中均以吸入七氟醚和泵注瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。唤醒试验前依次停止吸入七氟醚及静脉麻醉药,待自主呼吸恢复后开始进行唤醒试验,记录两组患儿入室时（T0）、诱导后（T1）、手术开始时（T2）、七氟醚停止吸入时（T3）、唤醒试验开始时（T4）、唤醒试验开始后5min（T5）、唤醒试验开始后10min（T6）、唤醒试验结束前（T7）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数BIS值;记录停止麻醉药物到唤醒试验成功时间;记录患儿对指令的配合程度（唤醒质量）。结果与S组相比,NS组患儿在唤醒试验过程中MAP明显降低（P〈0．05）,呛咳和躁动的发生率降低。结论纳美芬用于儿童脊柱侧弯矫形术有助于维持术中唤醒试验时血流动力学的稳定,提高唤醒质量,不影响唤醒时间,具有良好的保护效应。     

纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用

目的：观察纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中的应用效果。方法：60例需行腺样体扁桃体切除术的患儿,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄3～7岁,随机均分为纳美芬组（A组）,生理盐水对照组（B组）。A组术毕时接受0.25μg/kg纳美芬,B组则给予相同容量的生理盐水。记录两组患儿入室时（T1）,术毕时（T2）,自主呼吸恢复时（T3）,拔管时（T4）,拔管后2分钟（T5）的HR,MAP,并记录手术时间,术毕至拔管时间,拔管后不良事件,拔管后2分钟的FLACC评分值。结果：A组拔管时间短于B组（P＜0.05）,A组T4、T5时HR快于B组（P＜0.05）,以上差异均有统计学意义。两组患儿术后FLACC评分差异无统计学意义（P＞0.05）。B组拔管后有3例(10%)出现SPO2下降至85%以下,其中1例（3%）进展为重度喉痉挛,A组未发生类似不良反应。结论：纳美芬在小儿腺样体扁桃体切除术中应用,能够缩短拔管时间,减少不良事件,并且没有增加术后疼痛。     

闭环靶控输注顺式阿曲库铵在腹腔镜手术患儿中的应用

目的 比较闭环靶控和间断给药两种方法输注顺式阿曲库铵在腹腔镜手术患儿中的效果.方法 选择择期行腹腔镜手术患儿72例,男45例,女27例,年龄2～8岁,BMI 14～21 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数表法将患儿分为闭环组(C组)和间断组(I组),每组36例.麻醉诱导时两组均给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg....     

支气管内肿瘤患儿行肿瘤切除气管重建术麻醉一例

患儿,女,10岁,132 cm,33 kg,因"无诱因咯血1周"入院.既往体健.查体:精神反应可,听诊左肺呼吸音较右侧明显降低.胸部CT示两肺支气管血管束增多,左肺内可见大片状高密度影,其内可见支气管充气征,左主支气管管腔内可见椭圆形高密度影,心脏、纵隔向左移位.胸部增强CT示气管居中,隆突形态、位置未见异常,左主支气...     

腹腔内注入顺磁性造影剂观察大鼠脑胶质瘤

目的：观察腹腔内注入顺磁性造影剂维影钆胺（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）后大鼠脑胶质瘤的显示和强化情况。方法：８０只ＳＤ大鼠脑内胶质瘤细胞种植后分成两组，分别经静脉内和腹腔内注入造影剂后行磁共振扫描。结果：经腹腔内注入造影剂与经静脉内注入造影剂两种方法对肿瘤的显示和强化相差不显著。结论：ＳＤ大鼠脑胶质瘤磁共振造影剂Ｇｄ－ＤＴＰＡ的给药途径可选用经腹腔内注入，其合适浓度为０．１￣ｍｍｏｌ／ｋｇ。