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101.
目的 研究胆道闭锁患儿Kasai手术术时年龄、肝脏病理与近期预后之间的相关性.方法 对2008年7月至2011年6月收治于我院普外科的胆道闭锁患儿进行Kasai术后6个月的近期预后随访,分为优秀组、良好组和不良组.每组随机抽取20例共计60例作为样本.回顾样本病历资料获取术时年龄.获取样本病例Kasai手术术中取得并保存的肝脏病理标本,应用Masson染色评定肝纤维化程度;应用CK19免疫组化染色和图像分析技术评定胆管反应程度.统计学分析术时年龄、肝脏病理学指标和近期预后之间的相关性.结果 优秀组、良好组和不良组的平均术时年龄分别为(77.55±24.64)d、(90.30±24.13)d和(72.35±24.53)d,无术时年龄<30d病例;优秀组、良好组和不良组的无肝硬化病例和肝硬化病例分别为11:9、11:9和16:4;优秀组、良好组、不良组平均胆管面积比例分别为(5.62±3.62)%、(8.50±4.08)%和(5.15±3.77)%.不同预后病例术时年龄、肝脏病理学指标均无统计学差异;肝硬化组较无肝硬化组术时年龄无统计学差异,肝硬化组较无肝硬化组胆管反应程度严重;术时年龄与胆管反应呈显著线性正相关.结论 胆道闭锁患儿Kasai术后6个月近期预后和术时年龄、肝纤维化程度、胆管反应程度均无明显相关性,近期预后可能受术者经验和手术技巧影响;术时年龄越大胆管反应越重,胆管反应对肝纤维化有促进作用,尽早手术对改善远期预后有帮助. 相似文献
102.
张廷继 《临床泌尿外科杂志》2001,16(4):180-180
患儿 ,女 ,1 1岁。因间歇性无痛全程肉眼血尿 8d,于 1 999年 8月 3日入院。体检无特殊病征。实验室检查血色素 1 1 2 g/ L,尿常规白细胞 1~ 5个 /HP,红细胞 2 0~ 2 6个 / HP;尿细胞学检查巴氏细胞 级 ;血生化及肝、肾功能正常。 B超显示双肾及双侧输尿管无异常 ,膀胱后壁光滑 ,底部偏左见有约3.0 cm× 2 .4cm形态不规则的中低回声团块 ,带蒂 ,不随体位活动。彩色多普勒显示其内有血流。IVP亦见到类似于 B超下形态的肿瘤充盈缺损。为进一步确诊 ,在局部麻醉下行膀胱镜检查 ,见三角区后侧偏左有一直径约 3.0 cm乳头状肿物 ,蒂长0 .8cm,… 相似文献
103.
切开和挂线治疗后天性直肠前庭瘘的严重后果及处理 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 讨论后天性直肠前庭瘘处理不当的严重后果及手术治疗方法。方法 对 10例后天性直肠前庭瘘行瘘管切开或挂线造成会阴皮肤及肛门括约肌断裂所致的会阴Ⅲ°损伤患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿年龄 3 ~15岁,平均7.5岁。10例患儿均失去正常的会阴外观并有不同程度的大便失禁。采用李氏肛门功能临床评分标准评估其排便功能,评分在 3~4分之间。均行前会阴入路括约肌修复、会阴体重建手术治疗。结果 10例患儿会阴切口均Ⅰ期愈合。术后平均随访3.5年。患儿会阴外观正常,肛门功能临床评分均达到 6分。结论 后天性直肠前庭瘘处理不当将造成患儿会阴Ⅲ°损伤,经前会阴入路手术治疗可取得满意效果。 相似文献
104.
ESWL前后肾内血管阻力指数和尿中GAL与NAG检测的意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨肾内血管阻力指数(RI)和尿液中β-D半乳糖苷酶(GAL)、N-L酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)三者与ESWL所致肾损伤及其修复过程的关系。方法:检测50例单侧肾结石患者ESWL前后肾内血管RI和尿液中GAL与NAG。结果:ESWL后肾内血管RI显著升高(P〈0.01),尿中NAG水平明显上升(P〈0.05),而ESWL后1~2周时尿中GAL水平才开始升高,且GAL/NAG值呈明显的 相似文献
105.
高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :评价高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立小结节的价值。材料和方法 :直径小于 3cm的肺内孤立小结节患者 40例 ,其中周围性肺癌 2 9例 ,转移瘤 1例 ,肺炎性肿块 5例 ,结核瘤 2例 ,肺错构瘤、肺囊肿及肺血管瘤各 1例。40例患者先行常规CT扫描 ,发现病变后局部行高分辨螺旋CT扫描 ,仍不能定性诊断时行高分辨螺旋CT增强扫描。 40例病例均行前瞻性对比研究。结果 :高分辨螺旋CT增强扫描诊断肺内孤立性小结节的正确率为 81% ,肺内恶性结节大多均匀增强且增强CT值大于 2 0Hu ,平均增强CT值为 3 6Hu。良性结节多周边增强且增强CT值小于 10Hu。结论 :高分辨螺旋CT增强扫描有助于肺内孤立性小结节定性诊断 ,同时强调必须结合病变的基本形态特征综合考虑。 相似文献
106.
108.
张廷干 《南通大学学报(哲学社会科学版)》2020,36(6):34-44
理性平和的社会心态以生命和生活的整全性为本体根基,其质性分化和人们对于生命与生活的理解有着本源相关。在伦理特征上,这种分化表现为生命“存在结构”与生活之整全性的拆解,具体地:自我的个性凸显对于伦理认同根基的颠覆;超越性精神生活转向感性世俗化生存;反思批判意识缺失而导致“良知”判断的困境。这种伦理特征有其特定的心理机制和客观根源:前者表现为价值的本体论承诺与价值工具性之间的矛盾以及多元文化面向与价值同一性之间的张力,影响着“应然”价值承诺与“实然”价值实现之转换的认知评价;后者则是社会转型中的“系统整合”问题与“结构性紧张”。由此而言,应对社会结构性问题和社会心态调适的路径选择必然是“政治(伦理)—文化(道德)”的生态性建构。 相似文献
109.
基层医院受实验室条件限制,对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的实验室筛查主要依靠化学方法,容易引起假阴性。作者报道我院1例疑似G6PD缺乏症患者应用生化方法检测未见G6PD活性明显下降,临床未能诊断为G6PD缺乏症,经对症治疗病情缓解后赴上级医院作基因检测确诊为蚕豆病。 相似文献
110.