膝关节镜下经皮改良张力带钢丝治疗髌骨骨折20例报道

目的评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法2002年2月～2003年10月间我科收治的20例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该20例病例资料进行分析和总结.结果所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀[1]评分法,优16例(80%),良4例(20%).结论膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.     

经腹膜外途径手术治疗腰骶椎结核

目的探讨及总结经腹膜外途径对L5S1结核进行病灶清除手术的方法及治疗效果。方法自2003年5月～2007年2月,经腹膜外途经手术治疗L5S1结核23例。其中19例结核病灶清除、椎间植骨后采用前路腰骶椎自锁钛板固定,另4例仅进行病灶清除、取髂骨椎间植骨手术。所有患者术后卧床3个月,常规抗结核治疗8～12个月,并定期进行复查,根据血沉检查、椎间融合情况确定停药及下地活动时间。结果所有患者均顺利完成手术。术后椎间植骨均获得骨性愈合,融合时间5～7个月,无一例术后出现结核复发及术中术后并发症。结论经腹膜外进行L5S1结核病灶清除手术为一种安全、有效的手术途径。在随访期间内,采用和未采用前路钢板固定的腰椎结核患者未见骨性愈合有明显差异。     

脊柱术后脑脊液漏的处理

脑脊液漏为脊柱手术后的一种并发症,有学者统计其发生率约为2．3％～9．4％。其发生与多种因素有关,除椎管条件、粘连等本身因素外,不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因。脑脊液漏处理不当可导致伤口感染不愈、硬脊膜囊肿甚至椎管内感染等严重并发症。我院自1998—05／2006—07月共有57例患者脊柱术后出现脑脊液漏,经过适当的处理无一例出现感染,现报告如下。     

全髋关节置换与闭合复位外支架固定治疗老年股骨转子间骨折的中期疗效比较

目的 比较全髋关节置换(THR)与闭合复位外支架固定(CREF)治疗老年股骨转子间骨折的中期疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2011年6月至2019年6月陆军军医大学第二附属医院收治的155例单侧老年股骨转子间骨折患者临床资料,其中男63例,女92例;年龄70～98岁[(80.1±7.0)岁].骨折Jensen-...