幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A、空泡毒素基因A抗体与胃十二指肠疾病的关系

目的 研究不同幽门螺杆菌(Hp)菌株感染与胃十二指肠疾病发生的关系.方法 采用蛋白芯片技术测定血清中Hp细胞毒素相关基因A(CagA)、空泡毒素基因A(VacA)抗体.结果 消化性溃疡组和胃癌组CagA和VacA抗体阳性者显著高于慢性胃炎组(P＜0.01),而CagA和VacA抗体阴性在慢性胃炎组显著高于溃疡组和胃癌组(P＜0.01),溃疡组和胃癌组之间CagA和VacA抗体阳性和阴性率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 含CagA基因和VacA基因的Ⅰ型Hp可能是致病力强的高毒力株.     

柳胺酚治疗胆道疾病

目的 :观察柳胺酚治疗胆道疾病的疗效。方法 :胆道疾病 3 5例 (男性 2 0例 ,女性 15例 ,年龄5 1a±s 13a) ,用柳胺酚 0 .5 g ,potid ;胆囊炎和胆管炎病人 1mo为一个疗程 ,胆石性胆囊炎和胆结石病人 2mo为一个疗程。通过观察SOD ,Cat,H2 O2 ,MDA及临床症状、体征的变化 ,对其疗效进行评价。结果 :柳胺酚治疗总有效率为 89%。治疗后白细胞和主要肝功能指标转为正常或明显下降 ;病人血液中SOD(除 2例下降外 )和Cat活性均明显升高 (P<0 .0 1)。H2 O2 和MDA含量则显著降低 (P <0 .0 1)。无明显不良反应。结论 :柳胺酚治疗胆道疾病疗效明显 ,其作用与它清除胆道内过剩自由基密切相关。     

肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白人 Ⅲ 型前胶原 Ⅳ 型胶原含量的变化

目的：研究肝炎后肝硬化及酒精性肝硬化患者血清中透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、人Ⅲ型前胶原（ｈｐｃ：Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ、ｃ）四项肝纤维化血清学指标含量的变化及临床意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）联合检测已确诊的肝硬化患者血清中ＨＡ、ｈｐｃ：Ⅲ、Ⅳ．ｃ含量与肝细胞功能指标、肝纤维化严重程度（Ｃｈｉｌｄ分级）进行比较、分别作相关性分析。结果：肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化患者血清中ＨＡ含量明显高于正常人，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），其中酒精性肝硬化患者血清中ＨＡ含量显著增高是肝炎后肝硬化的１．４８倍。在肝炎后肝硬化和酒精性肝硬化患者中同时分别伴有Ⅳ．ｃ与ＨＰＣ：Ⅲ含量的升高，且与肝纤维化程度、门脉高压，Ｃｈｉｌｄ分级呈正相关（Ｐ＜０．０５），与肝细胞功能指标相比较，结果无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：联合检测肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、ｈｐｃ：Ⅳ．ｃ含量，可以反映肝硬化患者在不同临床阶段的肝损害程度和肝纤维化的活动，较常规肝功能指标敏感，是判断慢性肝病患者肝硬化发展趋势的良好指标。     

援马达加斯加医疗队门诊内科常见病分析

为进一步提高援外医疗服务水平,为医疗队合理申购常用药品提供依据,我们第九批援马医疗队马义奇医院统计了1992年全年门诊内科病例,就其中常见病的病种、发病与性别、季节的关系以及诊疗情况进行了初步分析。对所有疾病的诊断,由两位内科主任医师负责进行,诊断除依据临床表现外,辅以X线拍片、钡透、B超以及化检室检查,有一定可靠性.现将结果报告如下:内科全年共接诊21485人次,除去儿科病人4O61人次,成人为17424人次。男性7814人次(占44.8％);女性9610人次(占     

腹腔疑难病的腹腔镜诊断(144例分析)

目的：为了总结和评价腹腔镜检查的结果和诊断价值。方法：对我院１４４例腹腔疑难病的腹腔镜检查临床资料进行了回顾性综合分析。结果：确诊的主要病种为肝硬化５８例，慢性肝炎３０例，肝癌２１例（原发性１９例，继发性２例），肝周围炎６例，结核性腹膜炎１７例，其它５例，合计为１３７例。镜检的正确率（证实和修正临床诊断）达到９５％。镜下观察到的腹腔病变致肝脾周围和腹腔内不同程度粘连的病例达４０％左右，发现某些原因不明的腹痛可能与粘连有关。结论：腹腔镜检查并配合活检，作为一些疑难腹腔疾病的较好诊断方法，具有重要的实用价值。     

腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残余结石5例报告

本文报道2007年8月～2009年6月腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残余结石5例,发生率0.4%（5/1236）。3例行开腹手术,切除残余胆囊管取出残余结石;1例黄疸者行剖腹探查手术,术中证实为Mirizzi综合征Ⅱ型,切除残余胆囊管和结石,修补胆总管瘘口;1例冠心病者行腹腔镜残余胆囊管切除术。5例随访6～12个月,无腹痛、发热、黄疸。     

肝胆宁对氧自由基及红细胞氧化性溶血的影响

肝胆宁（Oxaphenamidi,Oxa）对Fenton反应生成的羟自由基（·OH）有较强的消除作用（SC50为73．1μmol／L）,其作用超过·OH的特异性清除剂甘露醇（SC50为21．3mmol／L）,能够清除NBT／PMS／NADH体系产生的超氧阴离子（O2-）,其SC50约为145．0μmol／L,相当于10．3U的超氧化物歧化酶（SOD,O2-的特异性清除剂）;肝胆宁（150μmol／L）能有效地抑制由AAPH诱发的红细胞氧化性溶血（抑制2h以上）,显示了较强的防御脂质过氧化的能力．提示肝胆宁对急慢性肝炎、胆囊炎、胆道炎等炎症、促进胆汁分泌及胆结石等的治疗作用可能与其清除自由基及防御脂质过氧化的能力有关．     

自由基与肝胆病

自由基与肝胆病康九红周良楣张岫兰作者单位：７３００００兰州大学（康九红）；山西省肝胆病检查防治所（周良楣）；甘肃省人民医院消化科（张岫兰）所有需氧生物的代谢过程均有氧自由基的产生与清除，两者应处于动态平衡之中。自由基为维持正常生命活动所必需，如完全缺...