腹腔镜肾癌根治术

目的 报道腹腔镜肾癌根治性切除术的经验。方法 2001年11月一2002年12月共收治肾癌13例，男性8例，女性5例，年龄36—78岁(平均57岁)。左侧6例，右侧7例，11例肿瘤直径小于5cm，采用后腹腔镜肾癌根治术。2例肿瘤直径分别为7．8及8．9cm，采用手辅式腹腔镜肾癌根治术。结果 12例腹腔镜肾癌根治手术成功，1例左肾动脉损伤改开放手术。手术时间67—213min，平均162min。术中出血量约80。400ml之间，平均120ml。8例穿刺口周围不同程度皮下气肿，3d后自行消失。术后24h下床活动，48h开始进食，术后7d出院。随访1—1．5年，13例无肿瘤复发，无穿刺孔种植转移。结论 腹腔镜肾癌根治术是一种安全，有效的治疗方法。     

仙草泡腾片干法制粒工艺研究

目的:研究仙草泡腾片干法制粒最佳工艺参数。方法:考察轧轮压力和转轮频率两个工艺参数对颗粒得率及颗粒脆碎度的影响,设计两因素三水平的中心复合实验,并进行响应曲面分析优化最优参数。结果:轧轮压力2.5MPa,转轮频率6Hz为最佳工艺参数。结论:仙草泡腾片干法制粒工艺的研究为仙草泡腾片研究与生产提供技术参考。     

2003-2010年某医院住院死亡病例统计分析

目的揭示某院住院病人死亡的主要原因,找出导致病人死亡的主要病种,为防治疾病和医院管理提供参考依据。方法利用计算机对2003-2010年住院病案首页信息进行统计处理。结果医院前5位死因为:循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病。男性病死率高于女性,男女之比为1.9:1。结论导致某院病人死亡的主要疾病是脑血管疾病和恶性肿瘤。应加强对脑血管疾病和恶性肿瘤的防治,提倡健康的生活方式,定期进行身体筛查,尽量做到早发现、早诊断、早治疗,降低死亡率,延长寿命。     

多西他赛、泼尼松联合氯磷酸二钠治疗激素抵抗性骨转移前列腺癌的近期疗效评估

目的：探讨多西他赛、泼尼松联合氯磷酸二钠治疗激素抵抗性骨转移前列腺癌（hormone refractory prostate cancer,HRPC）的近期疗效和毒副反应。方法：26 例HRPC患者接受以下方案化疗：多西他赛,75 mg/m2,静脉滴注,第 1 天;泼尼松 5 mg,２次/d,1～21 d口服;3周为一疗程。氯磷酸二钠（固令）1片２次/d全程服用,满3周期化疗后,比较化疗前后血清总前列腺特异性抗原总前列腺特异抗原（total prostate specific antigen,TPSA）、骨痛评分、骨密度及可测量病灶的变化等,并观察本化疗方案的不良反应。结果：26 例患者中TPSA降低反应有效17 例,总有效率 65.4%;26例患者伴骨痛患者化疗后有21例明显缓解,其 疼痛数字评分（numeric rating scales,NRS）平均值由5.13 分降至2.8 分;10例有可测量转移病灶患者中有6例病灶显著缩小。化疗不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征和胃肠道反应等。结论：多西他赛、泼尼松联合氯磷酸二钠治疗HRPC疗效确切,毒副反应可耐受。     

阿德福韦酯致Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症4例

 目的  探讨阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症的临床特点。方法  报道4例阿德福韦酯相关性Fanconi综合征继发低磷性骨软化症,并进行相关文献复习,总结其临床特点。结果  4例患者均表现为不同程度骨关节疼痛、肌无力,既往乙肝病史,服用阿德福韦酯抗病毒治疗3~6年不等,血液检查示低血磷,同时合并不同程度低血钾、低血尿酸,尿检示糖尿及蛋白尿,诊断为阿德福韦酯相关性Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症。复习文献发现,阿德福韦酯治疗所致Fanconi综合征继发低磷性骨软化症有剂量、时间依赖性及可逆性特点,应用小剂量阿德福韦酯(10 mg/d)后出现Fanconi综合征多见于亚裔男性。患者常因骨关节疼痛起病,首诊科室多为骨科及风湿科,确诊周期长,易漏诊、误诊。结论  凡服用阿德福韦酯的患者,无论剂量大小,均应定期进行相关检查,如血钙、血磷、尿常规与尿生化等,以监测是否发生Fanconi综合征并继发低磷性骨软化症。     

两种起搏电极在永久起搏器植入术中的应用及护理对策

目的比较应用传统的起搏电极和应用主动电极在植入永久起搏器对患者的影响及护理对策。方法选取住院在右室部位置入永久心脏起搏器患者100例,分为A、B两组,每组50例。A组应用主动电极植入永久起搏器,B组应用传统电极植入永久起搏器。比较两组患者发生电极脱位、穿刺部位出血等并发症发生的情况。结果A组发生电极脱位、心包填塞等并发症发生的情况明显少于B组（P〈0．05）。结论应用主动电极植入永久起搏器的方法明显优于应用传统起搏电极的方法,能有效地减少并发症的发生,提高患者舒适度,促进患者早日康复。     

日照市1987年饮食从业、服务、幼托人员乙型肝炎表面抗原携带情况简报

检测对象及方法一、检测对象全市部分城区、乡镇饮食从业、服务、幼托人员。二、检测方法及判断标准 1.检查方法:反向被动血凝法(RDHA),按“全国病毒性肝炎检测操作规程”进行。 2.试剂来源:北京生物制品研究所产品。 3.判断标准:先进行初筛,滴度≥1∶8~(++)者再进行中和试验,滴度≥1∶8为HBsAg阳性。调查结果一、HBsAg携带情况:调查1589人,HBsAg阳性者88人,携带率为5.54％。二、不同年龄、性别HBsAg携带情况:     

经尿道电切镜电灼术加膀胱灌注治疗腺性膀胱炎26例分析

目的 探讨腺性膀胱炎的治疗效果.方法 对26例腺性膀胱炎患者行经尿道电灼、膀胱药物灌注等治疗.结果 26例获访23例,随访时间6个月～2年,均获愈.结论 经尿道电灼加膀胱药物灌注是治疗腺性膀胱炎的有效治疗方法.     

跟骨骨折的早期手术治疗

本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 5月治疗了 2 3例跟骨关节内骨折 ,应用Ｓａｎｄｅｒｓ分型方法对骨折行切开复位内固定 ,经随访结果满意。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 2 1例 ,女性 2例 ,3例为双侧骨折。平均年龄 3 8岁 (18～ 5 5岁 ) ,致伤原因为坠伤 2 0例 ,车祸 2例 ,重物砸伤 1例。合并腰椎骨折 1例。伤后至手术时间平均为 9ｄ (5～18ｄ)。1.2　诊断及Ｓａｎｄｅｒｓ分型过去对跟骨关节内骨折的诊断多根据Ｘ线平片分类 ,最常见的Ｅｓｓｅｘ ｌｏｐｒｅｓｔｉ分类把骨折分为舌状骨折和关节压缩骨折 ,但不能反应出关节面损伤的情况 …     

后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌

目的:探讨后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌的疗效.方法:对7例上尿路移行细胞癌患者行后腹腔镜下肾脏切除术,经同侧下腹斜切口切除输尿管肿瘤或下段输尿管并行膀胱袖套状切除,完整取出切除的肾输尿管标本.术后常规卡介苗膀胱灌注.结果:手术时间210～240 min;术中出血量80～200 ml;术后8 d出院,无严重并发症发生.随访0.5～1.5年,1例肿瘤局部复发伴肝脏转移,其余无复发.结论:后腹腔镜肾输尿管全切并膀胱袖套状切除治疗上尿路移行细胞癌,是一种安全有效的术式,具有痛苦小、并发症少及患者恢复快等优点.