超声检查胆囊及其收缩功能鉴别胆汁淤积性肝炎和胆道闭锁

目的通过动态观察胆囊及其收缩功能改变,探讨超声鉴别诊断胆汁淤积性肝炎与胆道闭锁的临床价值。方法将44例住院黄疸患儿分成胆汁淤积性肝炎组（n=25）和胆道闭锁组（n=19）,均行腹部三维彩超检查。由同一观察者利用5 MHz凸阵探头和9 MHz线阵探头观察空腹、餐后1 h及餐后2 h胆囊大小和收缩率,比较和分析胆囊的不同表现。结果胆汁淤积性肝炎组与胆道闭锁组的空腹胆囊大小差异有统计学意义（P〈0.05）,但胆汁淤积性肝炎组中18例（18/25,72.00%）空腹胆囊空虚状态者与胆道闭锁组17例（17/19,89.47%）患者的胆囊大小差异无统计学意义（P=0.091）。胆道闭锁组餐后1 h及2 h胆囊均无明显收缩,与胆汁淤积性肝炎组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声检查空腹胆囊及其收缩功能变化,能够为临床医生提供诊断和鉴别诊断胆汁淤积性肝炎与胆道闭锁的客观依据,具有重要临床意义。     

硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响

目的观察硫酸镁联合单唾液酸神经节苷脂(GM1)对脊髓损伤(SCI)大鼠运动功能恢复的影响。方法健康成年SD大鼠48只,采用Allen法(10 g×25 mm)在T9造成急性脊髓损伤动物模型。动物随机分为4组:硫酸镁治疗组(A组)、GM1治疗组(B组)、硫酸镁+GM1治疗组(C组)和对照组(D组),每组12只。伤后第1天、第3天和第7天分别用BBB评分和斜板试验观察大鼠运动功能的恢复情况;用硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)浓度,观察自由基变化。结果大鼠脊髓损伤后A、B、C组BBB评分和斜板试验优于对照组,第3天、第7天BBB评分和斜板试验C组优于A、B组(P<0.05)。大鼠脊髓损伤后A、B、C组MDA浓度低于对照组(P<0.05),C组明显低于A、B组(P<0.05)。结论大鼠脊髓损伤后早期使用硫酸镁联合GM1对其运动功能的恢复有促进作用,效果优于硫酸镁及GM1单独用药。     

苯丙胺类中枢兴奋剂依赖者事件相关电位P_(300)波形特点及其分析研究

目的:探讨苯丙胺类中枢兴奋剂(ATS)依赖者事件相关电位P300主要指标的变化特点及其与临床精神症状的相互关系。方法:对40例ATS依赖病例(研究组)和30例本院职工或家属(对照组)进行事件相关电位P300的检测,并使用症状自评量表对研究组进行评定。结果:ATS依赖者靶刺激N2潜伏期(245.74ms±s12.60ms)、P3潜伏期(318.46ms±s18.77ms)、P2-N2峰间潜伏期(69.13ms±s10.76ms)较正常对照组(238.81ms±s13.70ms,310.27ms±s11.41ms,65.23ms±s11.58ms)延长,均P<0.05,P3波幅(5.31ms±s2.39ms)低于正常对照组(9.50ms±s1.58ms),P<0.01;伴有精神病性症状的ATS依赖者P3波幅(4.64uv±s2.96uv)低于不伴有精神病性症状的依赖者波幅(5.73uv±s3.66uv),P3潜伏期(320.36ms±s19.23ms)较不伴有精神病性症状的依赖者(312.73ms±s18.19ms)延长,P<0.05;N2潜伏期与焦虑分(r=-0.366)、偏执分呈负相关(r=-0.386);P3潜伏期与精神病性症状分(r=-0.430)、躯体化分呈负相关(r=-0.397);P3波幅与精神病性症状分呈负相关(r=-0.486)。结论:ATS依赖者存在明显的认知功能损害,其中N2潜伏期、P3潜伏期及P3波幅与ATS依赖者的多种临床症状呈相关性。     

十堰市首次从食品中检出霍乱弧菌的报告

目的了解十堰市霍乱弧菌污染状况,为疫情分析,预警及制定防控策略提供科学依据。方法采集市场销售的生畜禽肉、水产品、外环境水体、苍蝇、牛粪等,按《霍乱防治手册》进行检验。结果共采集样品52份,分别从基围虾和生猪肉中各检出1株小川型霍乱弧菌,阳性率为3．84％。这两株菌etxA毒力基因测检阴性为非流行株,药敏试验表明它们对头孢噻肟、氯霉素、四环素敏感。结论十堰市生畜肉类,水产品中存在霍乱弧菌污染状况,虽经鉴定为无毒力非流行株,但仍需加强监测和消毒力度,防止疾病和疫情的发生。     

单壁纳米碳管联合吡柔比星对膀胱肿瘤抑制效应研究

目的探讨修饰的单壁纳米碳管联合吡柔比星(SWNT-THP)复合物对膀胱肿瘤抑制效应。方法用磷酸支链乙二醇修饰单壁纳米碳管,构建SWNT-THP复合物。通过流式细胞术探讨SWNT-THP复合物对膀胱癌细胞株(BIU-87细胞)抑制作用,同时研究该复合物对膀胱肿瘤的治疗效果及不良反应。结果 SWNT-THP复合物能够有效地增强THP的抗肿瘤效应(P<0.05)。同时能有效减少THP的不良反应。结论 SWNT为基础的药物载体能够有效提高化疗药物的治疗效果,减少不良反应。在膀胱肿瘤靶向药物输送中将发挥重要的作用。     

玻璃化转变现象在药剂学中的应用研究进展

近年来,玻璃化转变现象逐渐应用到药剂学领域,对药物制剂的多个操作单元、制剂中间体与产品的性质及贮存有重要影响.目前已在干燥、制粒和包衣等制剂制备环节中广泛应用,同时对固体分散体、微囊、脂质体、微粒和片剂等制剂中间体及其产品的制各具有指导意义.因此,本文对玻璃化转变现象在制剂过程中的应用及其对制剂中间体和制剂产品的影响,...     

基于DIP背景下某院2020年住院病案首页ICD编码缺陷分析

目的 对广东省广州市某医院2020年出院患者住院病案首页进行随机抽查,核查疾病诊断和手术操作编码的准确性,分析编码错误原因及类型,为提高二级医院住院病案首页编码质量提供依据,有利于大数据病种分值付费(DIP)系统精细化管理。方法 采取分层等比例随机抽样法,从2020年1月1日到2020年12月31日每月随机抽取400份出院病案进行ICD编码核查,对编码错误情况进行归纳分析,对主要诊断或主要手术操作编码错误的病案进行DIP病种分组情况分析。结果 随机抽取的4800份住院病案中,疾病编码错误病案384份,手术编码错误病案138份。疾病编码缺陷率为8%,手术编码缺陷率为12%。其中肌肉骨骼系统、女性生殖系统和消化系统的手术编码错误发生率较高。主要诊断或主要手术操作编码错误导致DIP病种分组分值偏低。结论 二级医院住院病案首页编码工作仍存在不足,编码错误的常见原因如医师病案书写不完整、编码员编码规则掌握不准确及无仔细阅读病历习惯等,导致疾病诊断或手术编码错误,影响DIP病种分组和分值。     

基于微课的反转课堂模式在动物外科教学中的应用 ——以清创术课程为例

【摘要】 目的:对基于微课的反转课堂教学模式在动物外科学授课中的应用进行评价,并与传统教学模式进行比较,为动物外科教学提供新思路。方法:将120名海军军医大学本科学员随机分为实验组与对照组,在清创术的教学中,分别采用反转课堂教学模式与传统教学模式,在教学结束后进行学习效果评价问卷的调查与清创术的知识考核,并进行对比分析。结果:实验组在5项学习效果评价中有4项的正面评价高于对照组,其12项考核成绩平均分也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微课的反转课堂教学模式能够提高动物外科学中清创术课程的教学效果,增加学生自主学习能力。     

木丹颗粒联合贝前列素钠与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果研究

目的 探讨糖尿病周围神经病变使用木丹颗粒联合贝前列素钠和依帕司他进行治疗的效果.方法 选取该院2019年8月—2020年8月接收的68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按照数字表评分法将患者划为对照组和研究组,每组34例.对照组使用贝前列素钠与依帕司他进行治疗,研究组使用木丹颗粒联合贝前列素钠与依帕司他进行治疗,观...     

抑制C5L2表达对Th17细胞功能和小鼠肾移植急性排斥反应的作用

目的：探讨补体C5a关键受体C5L2表达抑制后,对小鼠肾移植急性排斥反应模型中Th17细胞功能以及急性排斥反应的影响。方法：构建特异性C5L2干扰腺病毒,通过小鼠尾静脉注射入小鼠急性肾移植排斥模型,检测其血肌酐,ELSA检测Th17相关细胞因子白细胞介素（interleukin, IL）-6、IL-17以及肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-γ的变化,同时检测小鼠肾组织病理改变。结果：成功建立小鼠急性肾移植排斥模型,将构建的C5L2干扰腺病毒尾静脉注射后,小鼠血清Cr水平下降,IL-6、IL-17以及TNF-γ水平下降,急性排斥反应减轻。结论：特异性C5L2干扰腺病毒可以抑制Th17细胞功能,减轻肾移植急性排斥反应。