CT影像技术在肺部孤立性球形病变诊断中的应用

目的：探讨肺部孤立性球形病变采取CT影像技术的诊断效果。方法：选取滨州医学院附属医院2020年3月—2021年3月收治的疑似孤立性球形病变患者42例,均进行CT检测,以病理诊断结果为金标准,分析CT诊断效果。结果：病理结果显示疑似孤立性球形病变42例患者中恶性4例,良性38例;CT检测结果显示恶性5例,良性37例。CT诊断准确率为97.62%(41/42),灵敏度100.00%(4/4),特异度97.37%(37/38),Kappa=0.875,与病理结果高度一致。病理诊断良性19例肺部囊肿,10例肺部炎性病灶,9例肺结核,恶性4例肺癌。CT诊断良性18例肺部囊肿,10例肺部炎性病灶,9例肺结核,恶性5例肺癌,1例肺部囊肿误诊为肺癌,CT诊断准确率为97.62%(41/42)。结论：CT影像技术在肺部孤立性球形病变诊断中效果较明显,能够显示各病理类型,值得临床重视并积极采纳。     

微创经皮肾输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石108例分析

输尿管上段结石的治疗方法较多,如传统的开放手术,以及现常用的体外冲击波碎石,输尿管镜气压弹道碎石等,但存在着创伤大,恢复慢或疗效不确切,结石上移等问题.我院从2003年8月至2006年2月采用微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石108例,取得了满意疗效.现报告如下.     

导致 Leigh综合征的 SURF1基因的两个新突变

目的 研究1例因常染色体SURFl基因新突变所致Leigh综合征患者的临床及遗传学的特点。方法 提取患儿外周血白细胞DNA,先进行线粒体基因热点突变的筛查,然后运用聚合酶链式反应扩增SURFl基因的全部外显子序列,进行正反向序列测定以检测突变。103名无关健康个体为正常对照组。结果 患儿从1岁2个月起出现进行性运动智力倒退,无力,喂养困难,2岁3个月时死于呼吸衰竭。其兄临床经过类似,2岁时死亡。线粒体基因筛查排除8993C〉T、3243A〉G、8344A〉G突变。SURFl基因序列测定显示该患者存在复合杂合性缺失,分别为外显子7第622位缺失A（622delA）和第653～654位缺失CT（653－654delCT）。结论　SURF1基因参与调控细胞色素C氧化酶复合物的组装,而细胞色素C氧化酶复合物缺陷是导致Leigh综合征的主要原因。本研究发现了SURFl基因622delA以及653-654delCT两个杂合性缺失为2个新突变,明确了患者的病因,并进一步充实了人类Leigh综合征致病基因库,将有助于今后Leigh综合征家系的遗传咨询。     

炎症性肠病患者红细胞指数和血红蛋白的变化及其与疾病活动性的关系

目的 评价炎症性肠病患者及正常对照者之间红细胞指数和血红蛋白的差异及其与疾病活动性的关系.方法 队列研究271例炎症性肠病患者和正常对照者的红细胞指数和血红蛋白,分析红细胞指数和血红蛋白的改变和炎症活动性的关系.结果 克罗恩病患者血红蛋白浓度(P<0.01)、平均红细胞容积(P<0.05)、平均红细胞血红蛋白含量(P<0.01)和平均红细胞血红蛋白浓度(P<0.01)显著低于正常对照组;溃疡性结肠炎患者血红蛋门浓度和平均红细胞血红蛋白浓度显著低于正常对照组(P<0.01).相关分析表明,克罗恩病患者的血红蛋白浓度和克罗恩病活动指数(rs=-0.364,P=0.001)及红细胞沉降率(rs=-0.360,P=0.003)呈显著负相关;溃疡性结肠炎患者的血红蛋白浓度和红细胞沉降率呈显著负相关(rs=-0.565,P<0.001).结论 炎症性肠病患者的红细胞指数和血红蛋白发牛变化,其中血红蛋白浓度的变化和疾病的活动性呈负性相关.     

透析中内瘘静脉周围组织疼痛的原因分析及治疗研究

目的 探讨透析中内瘘静脉周围组织疼痛的原因及治疗效果.方法 选取2018年9月至2020年12月山东第一医科大学附属中心医院内瘘静脉周围组织疼痛患者12例,分析其疾病特征,探求可能机制,然后进行试验性干预和手术治疗,观察治疗效果.结果 12例患者表现为透析中内瘘静脉周围组织的迟发性、进行性疼痛,患者存在内瘘血管张力高、...     

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)误诊为肾结石与转移性骨肿瘤1例

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺本身病变(包括腺瘤、增生、腺癌等),引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的合成与分泌过多,从而导致钙磷代谢紊乱的一组疾病.其临床表现主要包括高血钙、骨骼病变和泌尿系结石等症状,可单独出现或合并存在.PHPT累及骨骼时,可导致骨痛、纤维囊性骨炎、病理性骨折和骨骼畸形,因其表现缺乏特征性,常被误诊为原发性或转移性骨肿瘤.本文报道1例误诊为肾结石与转移性骨肿瘤的PHPT病例.     

下颌阻生智齿拔除术的护理分析

目的探讨下颌阻生智齿拔除术的配合及护理。方法通过对我院1350例下颌阻生智齿拔除术的分析,总结术前准备、术中配合和术后护理的经验。结果拔牙前护士应了解阻生智齿类型并作好心理护理,拔牙术中劈冠、去骨、增隙时击锤的方法和力量是阻生智齿顺利拔除的重要内容。结论护士拔牙前应做好心理护理,拔牙术中主动积极配合医生操作,密切观察病情变化,做好护理工作。     

高频超声在小儿肝病中的诊治

超声检查自从应用于临床,已经逐步发展为重要的诊断手段.尤其是超声检查无辐射损伤、操作方便的特点,使它成为易被X线损伤的小儿的主要检查手段之一[1].常规超声频率较低而穿透力较高,便于全面了解肝脏情况,但是受频率的限制,它的细节分辨率低,对浅表部位以及细微结构变化的显示不理想.随着科学技术的进步,超声探头的显示频率不断被提高,高频(探头频率在7～12 MHz之间[2])超声分辨率高,近场显像更为清晰,易显示肝表浅的细微结构变化,且彩色血流的敏感性亦大为增加,有利于病灶的显示和细致观察[3].     

新型冠状病毒感染对病人营养状况的影响

目的 探讨新型冠状病毒(COVID-2019)感染对病人营养状况的影响,为临床进行科学的营养支持治疗提供参考.方法 选取2020年1―3月合肥市第一人民医院收治的29例新冠病毒感染病人作为研究对象,测定病人刚入院进行隔离时及经抗病毒治疗病毒核酸转阴后解除隔离出院时血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、...