维持性血液透析患者肌少症发生风险预测模型的构建

目的 探讨血液透析患者肌少症发生的危险因素的风险预测模型的构建。方法 纳入2020年1月至2020年12月于本院进行维持性血液透析治疗的246例患者为研究对象,根据患者是否发生肌少症分为肌少症组（n=58）和非肌少症组（n=188）,比较分析两组患者临床资料差异,使用多因素Logistic回归方程分析血液透析患者肌少症发生的危险因素,建立Logistic回归预测模型,并通过绘制风险Nomogram图进行可视化。结果 血液透析患者肌少症发生率为23.58%;Logistic回归分析显示,高年龄、较长透析龄、营养状况差是血液透析患者肌少症发生的危险因素（均P<0.05）,高四肢骨骼肌量、高肌肉力量是血液透析患者肌少症发生的保护因素（均P<0.05）。风险Nomogram图分析显示,基于血液透析患者肌少症发生的危险因素预测血液透析患者肌少症发生的C-index为0.919;ROC曲线分析显示曲线下面积为0.924,敏感性为91.30%,特异度为77.38%,尤登指数为0.687。结论 年龄、透析龄、营养状况及四肢骨骼肌量、肌肉力量是血液透析患者肌少症发生的影响因素,可用于预测血液...     

青少年精神障碍患者非自杀性自伤体验的质性研究

目的 深入了解青少年精神障碍患者住院期间非自杀性自伤的心理感受,为制订针对性护理干预提供参考.方法 采用目的 抽样法选取住院期间发生非自杀性自伤行为的青少年精神障碍患者18例,对其进行半结构式访谈收集资料.采用Colaizzi 7步分析法提炼主题.结果 提炼出4个主题,即难以应对的负性情绪,受症状支配,自我矛盾心理,求...     

内耳磁共振钆造影与3D-FLAIR平扫对梅尼埃病患者前庭积水的诊断价值比较

目的 探讨内耳磁共振（MRI）钆造影与三维液体衰减反转恢复（3D-FLAIR）平扫对梅尼埃病患者前庭积水的诊断价值。方法 回顾性分析2020年6月至2022年10月在乐山市人民医院就诊的44例梅尼埃病患者的临床资料,比较内耳MRI钆造影及3D-FLAIR平扫诊断前庭积水的一致性。结果 内耳MRI钆造影对梅尼埃患者前庭积水的诊断敏感度（95.34%）较3D-FLAIR平扫（88.63%）更高;内耳MRI钆造影与3D-FLAIR平扫诊断梅尼埃病前庭积水的一致性中等（Kappa=0.425,P<0.001）,而这两种方法对前庭积水程度的诊断一致性较差（Kappa=0.372,P<0.001）。结论 内耳MRI3D-FLAIR平扫作为一种无创的检查方式,能在一定程度上判断内耳前庭积水情况,可为梅尼埃病的诊断提供参考;而钆造影对该病的诊断价值更高。     

基于PBL的翻转课堂在医学文献检索课教学实践中的应用

目的：探讨基于PBL的翻转课堂在医学文献检索课教学中的应用效果。方法：选取牡丹江医学院临床专业学生120名,随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用传统教学法,试验组采用基于PBL的翻转课堂教法。课程结束后通过期末考试及问卷调查方法,比较两种教学法的应用效果。结果：试验组学生的理论考核、上机操作、实习报告及总成绩均高于对照组(P<0.05);问卷调查显示：试验组学生在促进知识理解与记忆能力、提高学习过程自我监控能力、提高问题分析与解决能力、增强学习资源管理与利用能力以及培养团结协作精神方面的评价明显高于对照组(P<0.05)。结论：基于PBL的翻转课堂教学法可有效提高医学文献检索课的教学质量,应用效果良好。     

GC-MS法分析肿节风叶中挥发油化学成分

中成药2008,30(11):1703-1704肿节风叶中含挥发油、酯类、酚类、鞣质、黄酮、氰苷、香豆素、内酯等化学成分,我们通过气相色谱一质谱联用方法,对肿节风叶中提     

南京地区铜绿假单胞菌的整合子流行性调查

目的调查南京地区铜绿假单胞菌的整合子流行情况,并分析整合子与铜绿假单胞菌耐药的相关性。方法收集98株南京地区临床分离的铜绿假单胞菌,K-B法测定其药敏情况,简并引物PCR法扩增整合子的整合酶基因,对阳性PCR产物采用HinfⅠ内切酶作限制片段长度多态性(RFLP)分析进行整合子分类。结果98株铜绿假单胞菌对哌拉西林等14种抗菌药的耐药率从14.3%到82.7%。40.8%(40/98)的铜绿假单胞菌中检出整合子;PCR-RFLP结果显示均为Ⅰ类整合子,未检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。结论Ⅰ类整合子较广泛地存在于南京地区铜绿假单胞菌中;整合子与铜绿假单胞菌的耐药和多重耐药具有相关性。     

急诊外科清创医用胶黏合术在头面部创口中的应用

目的 探讨急诊外科清创医用胶黏合术在头面部创口中的应用效果。方法 选择西安国际医学中心医院急诊外科于2020年1～12月期间收治的96例头面部皮肤创伤患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者给予常规清创缝合术,观察组患者则在清创后给予医用胶黏合术。比较两组患者的伤口处理时间及疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],术后7 d创口愈合情况及术后3个月患者对愈合外观的满意度。结果 观察组患者的伤口处理时间为(11.68±3.13) min,明显少于对照组的(14.46±4.02) min,且观察组患者的VAS评分为(4.28±1.01)分,明显低于对照组的(5.65±1.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者创口愈合甲级率、乙级率及丙级率分别为87.50%、8.33%、4.17%,分别与对照组的91.67%、6.25%、2.08%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的创口愈合满意度为97.92%,明显高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊外科清创医用胶黏合术处理头面部创口可缩短伤...     

芦荟茎塞肛解除老年人便秘的效果观察

[目的 ]观察芦荟茎塞肛解除老年人便秘的效果。 [方法 ]将 96例老年便秘病人随机分为肥皂水灌肠组、开塞露肛内注入组和芦荟茎肛门塞入组 ,分别观察排便量及排便畅快感。 [结果 ]芦荟茎塞肛组总有效率及排便畅快感均高于肥皂水灌肠组和开塞露肛内注入组 (P <0 .0 1)。肥皂水灌肠组效果优于开塞露肛内注入组。 [结论 ]芦荟茎塞肛是解除老年人便秘较好的方法。     

简易女性小便器的制作

我科每年行肾穿刺的患者有 3 0 0人左右 ,护理量非常大。为防止出血 ,肾穿刺术后应尽量减少患者的腰部和臀部活动。为解决女性患者肾穿刺术后 2 4ｈ内的排尿问题 ,我们自制了一种简易小便器。实践证明 ,患者使用方便 ,效果理想 ,现介绍如下。1　材料2Ｌ的“可乐”或“雪碧”塑料空瓶一个 ,剪刀一把 ,氧化锌胶布一卷 ,铅笔一支3　使用方法患者平卧 ,臀下垫好尿垫 ,将患者裤子褪至膝部 ,双腿曲膝 ,自然分开。将制作好的小便器有梯形开口的一面向上 ,贴紧臀部皮肤放置 ,梯形面稍高 ,与水平面呈 1 5°角即可。4　临床应用优点 :①小便器取材方便…