基于Neuman理论的护理模式对终末期肾病血液净化患者的影响

目的:探讨基于Neuman理论的护理模式对终末期肾病(ESRD)血液净化患者心理韧性、生活质量及希望水平的影响。方法:将2018年1月1日~12月31日收治的49例ESRD患者作为对照组,实施常规护理模式;将2019年1月1日~12月31日收治的57例ESRD患者作为观察组,实施基于Neuman理论的护理模式。比较两组干预前后不良情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理韧性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组CD-RISC、SF-36、HHI评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:对ESRD血液净化患者应用基于Neuman理论的护理模式进行干预,能有效缓解患者不良情绪,提高其心理韧性和疾病希望水平,从而改善生活质量。     

早期营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨早期营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2018年11月至2020年1月在该院接受同步放化疗的60例局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组30例和对照组30例.对照组采用同步放化疗及常规的营养、心理治疗.研究组在同步放化疗基础上,接受早期营养及心理干预治疗.比较2组患者治疗前后的体质量变化、营养状态、焦虑、抑郁情况及近期疗效.结果 2组患者治疗前体质量、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者体质量、营养达标率均明显高于对照组,HAD评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用营养及心理干预联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能降低营养不良风险,缓解焦虑、抑郁情绪,提高近期疗效.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者持续注意功能研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者持续注意的损伤。方法对30例稳定期COPD患者及与其人口学资料相匹配的30名健康对照被试(health controls,HC)进行GO/NO-GO任务测试,比较两组在测试中正确率及反应时间的差异。结果 COPD组在数字符号数、GO/NO-GO任务测试的错误数差于HC组[(15.87±4.83)分vs(26.40±4.81)分,(5.07±3.65)次vs(3.07±3.33)次],差异有统计学意义(t=2.217,P=0.031);COPD患者动脉血PaO2值与GO/NO-DO任务错误数具有负相关(r=-0.409,P=0.025)。结论 COPD患者在持续注意功能方面存在损伤,这种损伤可能与中枢系统异常密切相关。     

白术药材HPLC色谱指纹图谱研究

目的应用HPLC法建立酉阳规范化种植白术的指纹图谱,为白术药材的质控提供依据。方法采用Symm etry C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以甲醇-水(65%~100%)连续梯度洗脱,体积流量0.8 mL/m in;在254 nm波长下检测。测定11批药材的色谱图,确立标准指纹图谱。结果白术药材有11个共有峰,多数峰可以达到较好分离。该分析方法具有很好的精密度、重现性和稳定性,各批次间共有峰的相对保留时间的RSD均小于1%,相对峰面积符合指纹图谱相关要求。结论建立的指纹图谱检测标准可以作为白术质量评价和品种鉴别的主要依据之一。     

“做作性障碍”的访谈与诊疗

一位40岁的男性退伍军人主诉反复发作偏头痛和胃痛。在过去20年里,他辗转多家医院,生活的大部分时间都花在了住院或看门诊上。虽然医学检查的结果为阴性并且医生告知他没有病,但他仍然很享受充当"病人"的角色,已到不惑之年尚未成家立业也不以为然。他的症状表面上类似疾病焦虑障碍,即先前的疑病症,但实际上他并不坚持或真正认为自己患了重病。患者的伪装行为与诈病者相似,但他不是为了任何外部利益才来寻求医疗关注,实际情况是他多年来自费支付医疗费用,这正与诈病者寻求经济的犒赏相反。对于这个案例,最可能的诊断是"对自身的做作性障碍",患此障碍的个体的行为具有欺骗性并在他人面前表现出自己是有病的,但不受任何外部犒赏的驱动。反而,患者所追求的犒赏全部来自内部,即当获得医生诊疗时情感上的满足。     

莱菔子炮制前后HPLC特征图谱及4种成分含量变化研究

目的 建立莱菔子生品和炒制品的特征图谱并测定其特征成分含量,探讨莱菔子炮制前后化学成分变化规律,为合理控制莱菔子质量提供参考.方法 采用HPLC对12批莱菔子炮制前后样品进行研究,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)建立莱菔子生品和炒制品特征图谱并进行相似度评价,对其特征图谱峰面积进行聚类分析(HCA)...     

HPLC测定不同批次、不同产地翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量

目的 测定不同批次、不同产地翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量。 方法 色谱柱：Boston Symmetrix C₁₈柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),甲醇-0.1 mol·L^-1乙酸铵溶液(85∶15),流速0.8 mL·min^-1,检测波长210 nm,柱温30 ℃。 结果 齐墩果酸和熊果酸的线性范围分别为1.728~25.92 μg(r=0.999 9)、2.188~32.82 μg(r=0.999 9),齐墩果酸的平均回收率为99.9%,RSD为2.12%,熊果酸的平均回收率为99.9%,RSD为1.66%。通过比较不同产地和批次翼首草样品的测定结果,可知不同产地和批次中翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量有着较大差别,其中甘肃、青海和四川西宁所产齐墩果酸和熊果酸含量远远高于其它产地。 结论 该方法简便、准确、重复性好,试验结果为翼首草的药用研究、产品的开发提供了依据。     

老年人门诊手术的麻醉处理

资料与方法 31位病人，男14例，女17例。年龄61～96岁，平均78．5岁。体重58～102kg，ASA Ⅰ～Ⅲ级，有高血压病史17例，冠心病病史7例，糖尿病病史5例，行冠脉搭桥术后4例，肺部疾患6例，其他疾患5例。手术时间20～54min。手术种类见表1     

婴儿喂养方式与龋病发生关系的调查分析

婴儿喂养方式与龋病发生关系的调查分析耿孝心，郭明山，张小梅（山东省胶州市卫生防疫站２６６３００）我国儿童龋病较为严重，其病因文献报道是多因素的，而婴儿喂养方式与龋病发生的关系国内报道尚少，为探讨其相关关系，我们于１９９４年３～５月在市内按户口簿的单、...     

CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

我院19尧年9月一1998年3月用环磷酞胺、阿霉素、长春新碱、强的松组成的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)14例取得较满意疗效。1临床资料1.1对象和方法1.1.1对象14例入HL均系住院患者,男11例,女3例,中位年龄27.5岁(14一印岁)。均经病理检查确诊。其中小淋巴细胞性7例,滤泡型大细胞为主性4例,弥漫型小裂细胞性2例,原免疫细胞性1例。1.1.2方法环磷酞胺500一700Ing静滴D;天,阿霉素30一60mg静滴D:天,长春新碱2川g静滴Dl天,强的松60mg口服D,_5天。每3周重复1个疗程。一般4一6个疗程可获得CB,若6个疗程未达CB,则联合放疗或改用其它方案。…