丹参对大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区AP-1 DNA结合活性的影响

近来研究表明,AP 1作为一种转录因子,可被短暂性全脑缺血激活,与缺血性脑损伤机制有关。丹参(radixsalviaemiltiorrzhizae ,RSM)为防治缺血性脑血管病的常用中药,其药理作用已有许多报道,如丹参可改善微循环、增加脑组织ATP含量、减轻缺血引起的脑水肿,部分抑制缺血后脑组织c fos基因的表达、拮抗缺血后脑组织的单胺类介质、兴奋性氨基酸的异常变化等。但丹参对脑缺血再灌后转录因子DNA结合活性的影响报道较少。资料和方法:经颈动脉给药,结合生物化学和病理学手段,研究丹参对大鼠全脑缺血再灌后海马CA1区AP 1DNA结合活性变化的影响,…     

神经干细胞移植治疗大鼠脑缺血再灌注损伤的实验研究

目的探讨胎鼠皮质培养的神经干细胞移植治疗大鼠脑缺血再灌注损伤的可行性及疗效。方法取孕龄15d Sprague-Dawley(SD)胎鼠皮质细胞培养为神经干细胞;用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型;将24只健康SD大鼠分为假手术组、缺血对照组、缺血移植组,在移植后2周、4周依据Garcia的18分评分法对各组大鼠的神经功能进行评分;行脑灌注固定取材,免疫组化染色观察移植后神经干细胞的分化、迁移和整合情况。结果用胎鼠皮质培养的细胞nestin表达阳性;缺血移植组大鼠的神经功能评分明显高于缺血对照组(P<0.05);缺血移植组免疫组织化学染色能够检测到存活的BrdU阳性细胞,移植后4周时可见移植细胞向周围迁移、分化、参与血管形成,并可见梗死区边缘微血管明显增生;缺血移植组大鼠脑GFAP阳性细胞数较缺血对照组明显增多(P<0.05)。结论分离、培养胎鼠皮质细胞Nestin表达阳性,即是大鼠的神经干细胞;移植体外培养的神经干细胞能在脑缺血大鼠脑内存活、迁移、分化,并且对脑梗死大鼠的神经功能修复起到了积极作用。     

神经节苷脂相关性Guillain-Barré综合征2例报告

正神经节苷脂导致Guillain-Barré综合征(GBS)临床少见,现报告2例如下。1病例1.1例1男性,56岁,因"突发四肢无力2 d"于2017年1月23日入住我科。患者1月12日因头部受伤于外院行右侧颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后2 d病情逐渐稳定,神志清楚,四肢活动良好。术后予以氨甲苯酸(0.1 g,1次/d,静脉滴注)止血,甘油果糖(250 ml,2次/d,静脉滴注)脱水降颅     

前列腺癌穿刺标本Gleason评分及穿刺阳性针数与术后病理切缘阳性之间的相关性分析

目的 探讨前列腺癌根治术中穿刺标本Gleason评分及穿刺阳性针数比例与术后病理切缘阳性之间的相关性.方法 130例经穿刺病理证实的局限性前列腺癌患者行前列腺癌根治术,分析其穿刺后的Gleason评分、穿刺阳性针数比例与术后病理切缘阳性率之间的关系.结果 130例穿刺标本,Gleason评分6分组50例,切缘阳性率为10.00％ （5/50）;Gleason评分7分组65例,切缘阳性率为21.54％（14/65）;Gleason评分8分组13例,切缘阳性率为0;Gleason评分9分组2例,切缘阳性率为0,不同穿刺标本Gleason评分各组之间切缘阳性率比较差异无统计学意义（x2=5.917 5,P＞ 0.05）.穿刺阳性针数比例统计共89例,阳性针数比例1％～ 25％组30例,切缘阳性率为3.33％（1/30）;阳性针数比例26％～50％组27例,切缘阳性率为11.11％（3/27）;阳性针数比例51％ ～ 75％组18例,切缘阳性率为6/18;阳性针数比例76％～100％组14例,切缘阳性率为4/14,不同穿刺阳性针数比例各组之间切缘阳性率比较差异有统计学意义（x2=9.861 8,P＜ 0.05）.结论 前列腺癌穿刺标本Gleason评分与术后病理切缘之间无相关性,而穿刺阳性针数比例与术后病理切缘之间有相关性.     

组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗<2 cm上尿路结石(附117例临床报告)

目的 探讨采用F8组合式输尿管软镜处理＜2 cm上尿路结石的临床价值.方法 2010年11月至2012年8月收住上海交通大学医学院附属新华医院的上尿路结石患者117例,男性71例、女性46例,年龄20岁～86岁,平均(49.7±13.9)岁,单发结石96例,多发结石21例.结石平均直径(1.19±0.34) cm.左侧结石61例,右侧56例.其中有22例患者事先行输尿管镜下留置D-J管2～8周(输尿管狭窄13例,尿路感染7例,肾功能不全2例).在全麻或脊麻下,患者取截石位,先置入F8/9.8输尿管硬镜进入输尿管内行直视下扩张.输尿管上段结石尽量用硬镜在输尿管内原位碎石.退出输尿管硬镜,沿导丝置入F12/14软镜输送鞘,随后置入F8“铂立”软镜进入肾盂内进行检查和钬激光碎石,激光功率1.0J,频率10～20Hz.术后常规留置F6 D-J管4周,留置导尿管1～7 d.术后第1天行腹部平片(KUB)检查碎石情况及D-J管位置,部分病例术后2～4周复查KUB,如发现残留结石直径＞6 mm的患者进一步结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗.结果 103例病例均顺利碎石,手术时间25～85 min,平均(46±14)min,术中出血量少.术后有4例病例出现术后高热,经抗炎治疗后治愈;无明显的输尿管损伤穿孔、败血症等情况.单次结石清除率为88％(103/117),结合ESWL后结石清除率达95.7％(112/117).结论 F8组合式输尿管软镜处理上尿路结石安全、方便,疗效可靠.     

脑卒中患者急性期血清胆红素水平的变化及其临床意义

目的 探讨脑卒中急性期血清胆红素水平的变化及其临床意义.方法 于发病3天内、第7天、第14天分别检测脑出血组105例、脑梗死组150例患者的血清胆红素浓度,以健康人群为对照,观察分析脑卒中急性期血清胆红素含量变化的特点.将神经功能缺损程度评分与血清胆红素含量进行单因素、多因素分析.结果 脑梗死组和脑出血组发病3天内血清总胆红素及直接胆红素浓度高于正常对照组,脑梗死组发病3天内的血清总胆红素及直接胆红素含量与神经功能缺损评分呈明显正相关.结论 脑梗死急性期血清总胆红素、直接胆红素水平可以反映病情的严重程度,其作为氧化应激反应强弱的预测指标可以指导临床医生适时地采取抗氧化应激治疗.     

偏头痛患者MRI亚临床病变的特点

目的:探讨偏头痛患者MRI亚临床病变的特点。方法:对偏头痛患者(偏头痛组)59例和健康体检正常者(对照组)33名行头颅MRI检查,观察亚临床病变的声像图特点。根据头颅MRI结果分为有亚临床病变偏头痛组和无亚临床病变偏头痛组,2组在头痛发作期及发作间期均行血清神经元特异性烯醇化酶测定。结果:偏头痛组有16例患者头颅MRI显示亚临床病变,病变分布在额叶12例、顶叶8例、基底核区6例、半卵圆中心5例、枕叶2例、侧脑室前角1例、脑干1例,患病率为27.12%,高于对照组的6.06%(P<0.05)。与无亚临床病变偏头痛组比较,有亚临床病变偏头痛组发作期及发作间期血清神经元特异性烯醇化酶水平均升高(P<0.05)。结论:偏头痛患者发生亚临床脑损伤的危险性增加,其亚临床病变主要分布于额叶及顶叶,这说明偏头痛可能是一种隐袭的、缓慢性发展的疾病。     

二巯丁二酸与青霉胺长期维持治疗肝豆状核变性疗效比较

目的 :比较二巯丁二酸与青霉胺长期维持治疗肝豆状核变性 (HLD)的疗效。方法 :将 12 0例HLD分 2组。A组 6 0例用二巯丁二酸 750mg ,po ,bid ;B组 6 0例用青霉胺 2 50mg ,po ,qid ;维持治疗时间 6mo～ 3a ,平均 1.5a±s1.0a。分 6mo～ 2a和 >2a以改良Goldstein分级法判断疗效。结果 :A组 2个治疗时间段的总有效率分别为 80 %和 85% ,B组为 58%和 59% ,差异均有显著意义(P <0 .0 5) ;A ,B 2组无效病人互换药物治疗后有效率分别为 2 7%和 6 8% ;A ,B 2组不良反应发生率分别为 15%和 37% ,差异均有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :二巯丁二酸长期疗效优于青霉胺 ,尤其适用于青霉胺治疗无效者     

miR-211-5p在局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型中表达分析

目的 探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注(MCAO/R)损伤模型大鼠脑组织miR-211-5p表达情况。方法 取SPF级成年大鼠40只,分为假手术组(Sham组)、MCAO/R+溶剂组(Vehicle组)、MCAO/R+miR-211-5p组(Mimic组)、MCAO/R+anti-miR-211-5p组(Antagomir组),每组10只。评价各组大鼠神经功能缺损评分,检测各组大鼠脑梗死体积及miR-211-5p、脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达水平。结果 Vehicle组存活率低于Sham组,Longa评分升高,miR-211-5p处理后存活率升高,Longa评分降低(P<0.05)。Mimic组脑梗死体积百分比较Vehicle组降低,Antagomir组脑梗死体积百分比高于Mimic组(P<0.05)。与Sham组和Vehicle组比较,Mimic组miR-211-5p表达量升高,Antagomir组表达量降低,Antagomir组miR-211-5p表达量低于Mimic组(P<0.05)。Mimic组BDNF表达量显著高于其他3组,Antagomir组BDNF表...     

Wilson患者驱铜及抗氧化治疗前后血清中氧化物和抗氧化物 …

目的 研究Ｗｉｌｓｏｎ病（ＷＤ）患者经驱铜及抗氧化剂治疗前后血清氧化物和抗氧化物水平的变化。方法 应用反相高效液相色谱法（ＲＰ－ＨＰＬＣ）和化学比色法测定２９例ＷＤ患者治疗前及两种不同治疗后血清中氧化物和抗氧化物浓度,并把患者组和正常对照组比较以及不同治疗前后比较。结果 与正常对照组比较,ＷＤ患者血清氧化物增高,抗氧化物下降,而驱铜及驱铜联合抗氧化剂治疗后,血清氧化物水平下降,抗氧化物水平上升,且