术前动态对比增强MRI成像特征对乳腺癌患者术后复发的预测价值

目的 分析术前动态对比增强磁共振成像(MRI)成像特征对乳腺癌患者术后复发的预测价值。方法 选取乳腺癌患者152例,根据术后复发情况分为复发组(67例)和未复发组(85例);所有患者在术前均进行动态对比增强MRI检查,采用logistic回归分析乳腺癌术后复发的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析动态对比增强MRI成像特征和定量参数对乳腺癌患者术后复发的预测价值。结果 复发组和未复发组临床分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达、肿瘤大小以及肿块形状比较,差异均有统计学意义(χ²分别=34.04、17.96、6.41、34.37、17.06,P均<0.05)。复发组感兴趣区转运常数(K^trans)和反流速率常数(K_ep)高于未复发组(t分别=17.58、4.02,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,肿瘤大小≥3 cm、高K^trans和高K_ep是影响乳腺癌术后复发的危险因素(OR分别=3.16、5.32、3.46,P均<0.05)...     

γ-分次立体定向放射治疗不同分割方式对非小细胞肺癌脑转移瘤患者肿瘤标志物、NRS评分、侵袭性及预后的影响

目的:探讨γ-分次立体定向放射治疗(γ-FSRT)的不同分割方式对非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的临床疗效及对肿瘤标志物基质金属蛋白酶9(MMP9)、N-钙粘蛋白(N-cadherin)、驱动蛋白超家族蛋白C1(KIFC1)、疼痛评分和预后的影响.方法:选取医院确诊的90例NSCLC脑转移患者,按照剂量分割方式的...     

熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻手术中的临床观察

目的观察熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻手术中的临床效果。方法 80例择期行骨科手术的儿童,年龄6~12岁,随机分为2组,每组40例。试验组:熵指数监测联合肌松监测组;对照组:常规监测组。记录2组麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术15 min时(T2)、手术30 min时(T3)和术毕时(T4)的血压和心率及2组患者麻醉药品的用量。观察2组患者术中体动反应和知晓的发生率以及睁眼时间和拔管时间。结果与麻醉前比较,对照组收缩压和心率在明显升高(P<0.05);对照组收缩压和心率在T3时与T4比较明显降低(P<0.05);试验组变化差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿术中体动反应的发生率小于对照组,睁眼时间和拔管时间早于对照组(P<0.05)。2组均无术中知晓的发生。与对照组比较,试验组丙泊酚用量减少(P<0.05)。结论儿童全麻手术中,熵指数监测联合肌松监测能够稳定血流动力学,减少丙泊酚用量,减少术中体动反应的发生,缩短了睁眼时间和拔管时间,提高了儿童全麻质量。     

复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠TNF-α、IL-2及IL-6的影响

目的:探讨复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-2及IL-6的影响,验证复方三七纳米颗粒对颅脑损伤后机体的保护作用。方法:将96只大鼠随机分为假手术组、创伤模型组、复方三七纳米颗粒组和尼莫地平组,分别予生理盐水、生理盐水、复方三七纳米颗粒、尼莫地平灌胃5d,于造模后第1、3、5d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察四组血清TNF-α、IL-2及IL-6含量。每组每个时相点随机选8只完成检测。结果:四组血清TNF-α、IL-2及IL-6比较,时间主效应和干预主效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方三七纳米颗粒可降低颅脑损伤大鼠血清中TNF-α、IL-6含量,增加IL-2的表达。     

吸引黏膜软骨刀在肥厚性鼻炎下鼻甲手术中的应用

目的探讨吸引黏膜软骨刀在鼻内镜下慢性肥厚性鼻炎手术中的应用及疗效。方法对2005—2007年148例手术患者随机分成两组,A组使用吸引黏膜软骨刀,B组不使用吸引黏膜软骨刀。结果148例患者术后随访6～30个月,两组临床疗效无显著性差异,但A组手术时间明显缩短、术中出血量减少、患者痛苦减轻。结论吸引黏膜软骨刀可使手术效果更佳,值得临床推广。     

空肠人工瓣膜形成术+常规胆肠Roux-en-Y的临床应用价值

目的:探讨空肠人工瓣膜形成术+常规胆肠Roux-en-Y的临床价值。方法:将我院2008年8月至2010年12月需行胆肠手术60例患者按照手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规胆肠Roux-en-Y吻合术治疗,治疗组采用空肠人工瓣膜形成术+常规Roux-en-Y吻合术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后并发症的情况。结果:术后肛门排气时间、胆红素下降时间、术后复发、再次手术率无显著性差异(P>0.05)。观察组术后平均T管引流量、淀粉酶浓度、返流、胆道感染、吻合口瘘的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:空肠人工瓣膜形成术+常规Roux-en-Y吻合术可提高胆道手术的疗效,减少并发症的发生,值得临床推广。     

高频彩色多普勒超声在小儿常见急腹症诊断价值的研究

目的 分析小儿常见急腹症中急性阑尾炎,肠套叠,肠系膜淋巴结炎,腹股沟嵌顿疝等超声表现,探讨高频彩色多普勒在诊断小儿常见急腹症的应用价值.方法 应用高频彩色多普勒超声对370例临床拟诊急腹症患儿进行超声检查.结果 370例常见急腹症患儿中,急性阑尾炎149/157例(94.9％),肠套叠56/60例(93.3％),肠系膜淋巴结炎122/132例(92.4％),腹股沟嵌顿疝20/21例(95.2％),均有较典型声像图表现.结论 高频彩色多普勒超声能为诊断小儿常见急腹症提供更可靠依据,对临床诊断及选择治疗方案具有重要的指导意义.     

心理护理配合药物治疗冠心病后抑郁对照研究

目的探讨心理护理配合药物治疗冠心病后抑郁的疗效。方法将冠心病后抑郁患者随机分为甲、乙两组,分别给予心理护理配合药物治疗和单独使用药物治疗,采用HAMD抑郁量表、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疗效。结果甲组疗效明显优于乙组,差异有显著性。结论心理护理可显著改善冠心病后抑郁患者的抑郁症状,提高其生活质量。     

数学课堂教学中培养学生自主参与探究学习的习惯

现代教学理论认为,初中时代是学生形成良好的数学学习习惯的关键阶段,而这又是对他们而言可以终生受益的事情.下面就谈谈自己的一些做法. 1 培养学生良好的预习习惯 通过预习,不仅可以让学生能带着问题,抓着要点来听,而且还能使他们可以挤出更多的时间来思考、解决问题,从而提高听课的效率.