血浆代用品血定安应用于烧伤休克复苏的临床研究

目的 :验证血浆代用品 (血定安 )在烧伤休克液体复苏中的临床疗效。方法 :2 0例烧伤总体表面积( TBSA)大于 40 %且因延迟复苏导致休克的烧伤患者 ,随机分为血定安复苏组 (血定安组 ,n=11)和血浆复苏组 (血浆组 ,n=9)进行复苏 ,观察休克期心排血量 ( CO)、氧供给 ( DO2 )、血细胞比容、血液黏度、血浆黏度、乳酸( L A)含量及碱缺失 ( BD)等血流动力学、血液流变学及氧代谢指标的变化。结果 :快速补液 2 h后 ,CO和 DO2显著升高 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,血细胞比容、血液黏度、血浆黏度、L A和动脉血 BD显著下降 ( P<0 .0 5或P<0 .0 1)。两组间比较 ,伤后 2 4h内血定安组补液后血浆黏度显著低于血浆组 ( P均 <0 .0 5 ) ,其余指标无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :在烧伤后休克复苏中 ,血浆代用品血定安与血浆的疗效相近 ,可以在烧伤休克早期救治中广泛应用。     

苦碟子注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的 探究苦碟子注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例冠心病患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉注射苦碟子注射液,30 mL加入250 mL生...     

急性心肌梗塞时原发冠状动脉内支架植入术疗效研究

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时原发冠状动脉内支架植入术的临床疗效。方法：以标准方法对３０例ＡＭＩ患者行心肌梗塞相关动脉原发冠状动脉内支架植入术。手术成功标准为残余狭窄＜３０％、心肌梗塞溶栓治疗临床试验（ＴＩＭＩ）２或３级血流,且围术期无心脏事件（死亡、冠状动脉再梗塞和心力衰竭）发生。用二维超声心动图测定左心室射血分数。记录随访期心脏事件发生情况。结果：手术成功率为９３．３％,心肌梗塞相关动脉残余狭窄程度为（５．２±６．４）％。住院期间心脏事件发生率为６．７％。随访期中（平均７．１±２．５个月）,左心室射血分数较入院时测值显著增高（０．５６±０．０９比０．４７±０．０８,Ｐ＜０．０１）,２９例存活者中２８例无心脏事件发生。１２例行冠状动脉造影复查（平均３．１个月）,均示心肌梗塞相关动脉通畅,且残余狭窄程度无显著变化［（４．６±７．５）％和（６．２±９．４）％］。结论：ＡＭＩ时原发冠状动脉内支架植入术安全可行,且有益于患者的临床预后。     

男性输精管结扎术后再生育的原因及预防

输精管结扎术是一种男性长效的节育措施，是计划生育的最常用手术之一，这种手术操作简单，结扎后只是阻断了输精管，并不影响睾丸的生殖功能，也不干扰男性雄性激素的分泌，不影响性欲，必要时，还可能实行输精管疏通术，以恢复生育能力。因此是一种安全有效，简单易行，经济省时，易复通的节育方法，很受人们的欢迎。     

经皮穿刺气管切开术在紧急抢救中的应用价值

目的：比较经皮穿刺气管切开术（PDT）与传统开放式气管切开术（OT）在手术操作和并发症上的差异,探讨其在危重患者紧急抢救中的应用价值.方法：30例急诊拟行气管切开术的患者,随机分为两组.OT组15例行传统气管切开术,PDT组15例行经皮穿刺气管切开术,记录并比较两组患者的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症、心率、血压和氧饱和度的变化.结果：PDT组手术时间、切口大小、术中出血、术后并发症发生率均明显低于OT组,术后1 h心率和收缩压也明显低于OT组（P均〈0.05）,但两组术后1 h的平均动脉压和血氧饱和度之间差异无显著性（P〉0.05）.结论：与传统气管切开术比较,经皮穿刺气管切开术具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在紧急抢救中应用.     

ASSESSMENT OF CORONARY FLOW RESERVE IN PATIENTS WITH ANGINA PECTORIS

ＡＳＳＥＳＳＭＥＮＴＯＦＣＯＲＯＮＡＲＹＦＬＯＷＲＥＳＥＲＶＥＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＡＮＧＩＮＡＰＥＣＴＯＲＩＳＳｈｅｎｇＷｅｉｆｅｎｇ（沈卫峰）；ＣａｉＸｕ（蔡煦）；ＺｈａｎｇＤａｄｏｎｇ（张大东）；ＺｈａｎｇＸｉａｎ（张宪）；ＺｈｅｎｇＡｉ...     

神经外科"锁孔"显微手术的应用

19例“锁孔”(keyhole)手术，采用经眉弓、经纵裂、经颞及经颞下4种入路，其中采用经眉弓眶上入路最多，共12例。本组垂体瘤11例，全切8例，次全切除3例。其他3例肿瘤除1例岩斜鞍区脑膜瘤近全切除外，均获全切。且所有病例术中均未输血，术后均无感染。“锁孔”技术是依据放射影像学，针对病人的解剖特点和病变的具体情况，个性化地设计和选择恰当的窗口和手术通道到达目标，同时减少对周围结构的侵袭，降低手术副损伤。“锁孔”手术创伤小，时间短，出血少，术中大多可以不输血；术后恢复快，减少了住院费用，且出院后即可恢复正常的社会活动。     

神经节苷脂体外诱导骨髓基质干细胞分化为神经元样细胞

目的探讨神经节苷脂体外诱导骨髓基质干细胞（BMSC）向神经元样细胞分化的可能性。方法分离培养人BMSC，采用含神经节苷脂的无血清培养基诱导BMSC的分化，免疫细胞化学方法鉴定诱导分化后细胞表面神经细胞标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）和神经丝蛋白（NF）的表达。结果神经节苷脂诱导培养6h后，细胞表现为典型神经细胞样形态，神经元特异性标志物NSE和NF呈阳性表达。结论神经节苷脂可在体外诱导人BMSC分化为神经元样细胞。