酒精性肝病105例临床分析

目的：探讨酒精性肝病（ALD）的发病特点、临床表现及预后。方法：回顾性分析105例ALD患者的临床资料。结果：ALD患者以男性为主，日饮酒量45—600g，平均年限21年。酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化发病年龄均在41—50岁达高峰。ALD的血清酶学水平有不同程度的异常，以AST、GGT、AST／ALT升高显著。结论：ALD发病有逐年增多趋势、临床表现无特异性，对于有饮酒嗜好的病人，应定期对AST、AST／ALT、GGT、TBIL等生化指标进行监测，从而争取早期诊断、早期治疗、改善预后。     

腹腔镜辅助治疗婴幼儿先天性巨结肠临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下治疗婴幼儿先天性巨结肠的临床效果及应用价值。方法回顾分析64例因先天性巨结肠实施根治术的患儿临床资料,按手术方式分为开腹Soave’s法巨结肠根治术和腹腔镜辅助下巨结肠根治术,两种方法会阴部手术操作相同,均行Soave’s法直肠结肠全层吻合。术前均消化道造影,24h延迟拍片,直肠黏膜活检明确诊断。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及并发症。结果腹腔镜组均顺利完成手术,无中转开腹。两组患儿肠功能恢复时间、住院天数及术中出血量有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组优于开腹组。结论腹腔镜辅助下治疗先天性巨结肠可充分发挥腹腔镜下探查的优势,减少对肠道的干扰,有效防止肠黏连,创伤少、恢复快、切口美观,安全可行。     

肺循环的代谢机能

<正> 最近认识到肺循环除能进行气体交换外,还能够摄取、灭活或激活一些循环化合物,合成和释放其他物质,即所谓肺的代谢活动。肺的代谢活动有助于调节某些重要的生理机能,如肺血管和气道平滑肌的紧张性,肺微小血管的通透性,局部和整体肺血量以及体循环动脉血压。一、由细胞内酶摄取和降解的化合物 1.5-羟色胺,1925年Starling等人指出一种“血清缩血管物质”在通过心肺制备时被“解毒”,后来证明这种物质是5-羟色胺。5-羟色胺在通过猫的灌流肺时被灭活。以后许多哺乳动物的实验证明肺能够有效地清除5-羟色胺。肺处理5-羟色胺包括摄取降解过程。摄取是可饱和的、需能的、与     

研究生课题阶段应用“0110管理模式”的实践与体会

研究生课题阶段是学生能力形成与达标的关键阶段 ,根据多年研究生培养的实践研究 ,采用以"互 (双 )动 0 110模式"为基础的研究生管理模式 ,取得了较好成效。"互 (双 )动 0 110模式"的核心是以X管理思想为指导 ,导师与学生相互学习 ,共同提高 ,发挥双边 (教与学 )的积极性、主动性 ,使学生在知识、能力、理论上从"0"开始 ,不断提高 ,达到"1"(学习到完整的基本知识、基本理论、基本的学术研究方法 ,博士生要有所创新 ) ;导师在培养学生的过程中 ,率先垂范 ,与学生建立良好的师生情 ,倾其全部知识、能力使学生在德、智、体等方面全面提高 ,实现导师的知识、能力、理论等从"1"到"0"的转化和延续     

三种中药膏对残余创面治疗作用临床观察

三种中药膏对残余创面治疗作用临床观察王学义，张怀军，唐志荣，孙久孟，王正才，李志保，张守华烧伤（尤其是大面积深度烧伤）往往伴有后期残余创面的形成，我们进行了紫花烧伤膏、京万红、湿润烧伤膏等３种市销中药膏治疗残余创面的临床观察，结果报告如下。临床资料６...     

橙汁与巧克力载体铁剂改善缺铁性贫血的实验

背景:缺铁性贫血是全世界发病率最高的营养缺乏性疾病之一,其中婴幼儿为易发人群之首。缺铁性贫血已成为目前急待解决的最为重要的营养问题之一。目的:观察巧克力载体铁剂加橙汁对缺铁性贫血模型大鼠的复健作用。设计:随机对照动物实验。单位:南方医科大学公共卫生与热带医学学院营养卫生实验室。材料:实验于2006-03/06在南方医科大学公卫学院营养卫生实验室完成。选用健康清洁级SD大鼠60只,由南方医科大学动物中心提供(许可证号:2002-0092005A047)。方法:①缺铁性贫血模型建立:在60只大鼠中随机数字表法抽取20只(雌雄各半)作为对照组,其余40只为模型组。对照组食常规鼠饲料,饮自来水;模型组采用AOAC改良的低铁饲料配方辅以尾静脉放血建立缺铁性贫血模型。喂养3周后,模型组平均血红蛋白浓度降至90g/L左右,提示模型建立成功。两组大鼠分别按随机数字表法处死10只(雌雄各半)。实验前及实验3周后称大鼠体质量,测其血红蛋白浓度(氰化高铁血红蛋白法)、红细胞计数(直接法)、血清铁(微粒子免疫发光法及配套试剂盒)及血清转铁蛋白受体(ELISA法及配套试剂盒)浓度。②恢复实验:对照组余下的10只大鼠作为正常对照组;喂常规鼠饲料,饮自来水。将模型组余下的30只大鼠按随机数字表法分为3组,每组10只,雌雄各半,分别为模型对照组、硫酸亚铁组及巧克力橙汁组。模型对照组每日以蒸馏水灌胃;硫酸亚铁组每日以硫酸亚铁溶液灌胃;巧克力橙汁组每日以巧克力载体铁剂加橙汁灌胃。其中后两组灌胃液的含铁量均为6mg/(kg·d)。干预40d后,终止实验。测大鼠血红蛋白浓度、红细胞计数、血清铁、血清转铁蛋白受体含量及细胞浆蛋白质的顺乌头酸酶活性(原子吸收分光光度法)。并计算巧克力载体铁剂加橙汁的生物利用率。主要观察指标:①各组大鼠实验前及造模成功后的血红蛋白含量、红细胞计数、血清铁、血清转铁蛋白受体含量。②各组大鼠恢复实验前及实验40d后的血红蛋白含量、红细胞计数、血清铁、血清转铁蛋白受体含量及肝细胞浆蛋白质顺乌头酸酶活性。③巧克力载体铁剂加橙汁的相对生物利用率。结果:60只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①各组大鼠造模成功后的血液指标比较:模型组大鼠的血红蛋白含量、红细胞计数、血清铁含量均显著低于对照组(P<0.01)、血清转铁蛋白受体含量高于对照组(P<0.01)。②各组大鼠恢复实验前及实验40d后的血液指标及肝细胞浆蛋白质顺乌头酸酶活性比较:干预40d后硫酸亚铁组及巧克力橙汁组大鼠的血红蛋白浓度、红细胞计数、血清铁含量均高于模型对照组(P<0.01);而血清转铁蛋白受体含量低于模型对照组(P<0.01)。干预40d后硫酸亚铁组及巧克力橙汁组的顺乌头酸酶活性高于恢复实验前(P<0.01)。③巧克力载体铁剂加橙汁的相对生物利用率:以硫酸亚铁的生物利用率为100%,巧克力载体铁剂加橙汁的相对生物利用率(106.7%)明显增加。结论:巧克力载体铁剂加橙汁有明显改善缺铁性贫血的功能,并且吸收良好,可用于缺铁性贫血的治疗。其生物利用率高、味道好且较好的利用了食物之间的互补作用,是目前营养学和食品生产领域研究的热点。     

骨髓衍生肝干细胞的可塑性及应用前景

目的:骨髓干细胞具有向其他细胞或组织分化的的能力,这种可塑现象同样存在于肝脏组织中。文章综述骨髓衍生肝干细胞的来源和发生,并探讨其可塑性在肝病领域的研究进展和临床应用前景。资料来源:应用计算机检索PUBMED1990-01/2006-06期间的相关文章,检索词为"stem cell,hepatic",并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库CNKI1990-01/2006-06期间的相关文章,检索词为"肝,干细胞",并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与肝干细胞相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到231篇相关文献,31篇文献符合纳入标准,排除的200篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的31篇文献中,分别涉及骨髓衍生肝干细胞横向分化的可塑性依据、分离和鉴定、向肝迁移分化的机制与调控因素、在肝病领域的应用前景。资料综合:近几年研究证实,在骨髓细胞中确实存在肝前体细胞,它们不仅可以在肝内定居,而且可以分化形成肝细胞和胆管细胞,这种细胞通常在文献中称为骨髓衍生肝干细胞。CD34( ),C1qR( ),CD133( ),C-kit( ),Thy1( ),Sca-1( )等骨髓造血干细胞群中都含有骨髓衍生肝干细胞亚群,但对该细胞群中特有的表面分子组合及体外扩增等特性还未见报道。近来在放射性小鼠肝损伤修复领域发现,c-kit Lin-(CD117)细胞即为骨髓衍生肝干细胞。找出了骨髓衍生肝干细胞群中特有的表面分子组合,这样就可以直接从骨髓细胞中分离纯化骨髓衍生肝干细胞,然后移植入肝病患者体内,不仅能够恢复因病变而减少的肝细胞数量,也可以修复因病变的肝组织结构,达到与肝移植相同的目的且不存在排斥反应。结论:目前对于晚期肝病如肝硬化等的最佳治疗方法是肝脏移植,但由于供体的缺少以及排斥反应,使其在临床上应用受限。相比之下,干细胞移植不仅来源广泛,而且创伤性很小,干细胞的免疫源性低使得排斥反应远远低于肝脏移植。不但可以应用于晚期肝病,也可以治疗重症肝病,前景广阔。     

miRNAs在肝细胞癌中的作用及其机制的研究进展

<正>小分子RNA(microRNA,miRNA)被称为微小RNA,目前已经在自然界中的哺乳动物、植物以及线虫等真核生物中鉴定发现超过千种miRNAs^[1]。微小RNA作为一类长度在19～22个核苷酸大小内源性非编码的一组遗传基因,其作用主要是通过与下游靶基因信使脱氧核糖核酸(mRNA)碱基进行配对从而抑制转录或阻碍蛋白翻译过程,并在转录后水平起到对靶基因表达的有效控制。相关研究资料显示,在人类基因组中,     

腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿17例临床分析

目的 总结腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿的诊治经验。方法 回顾性分析江西省儿童医院2014年6月至2022年11月,腹腔镜手术住院治疗的17例新生儿胆总管囊肿患儿临床资料。患儿男8例,女9例,入院年龄(9.95±8.52)d,体重(3.38±0.48)kg;根据Todani分型Ⅰ型13例,Ⅳ型4例;囊肿最大直径(5.24±2.12)cm;多以黄疸(12/17)、产前超声诊断(7/17)、呕吐(3/17)就诊。结果 17例新生儿均完成腹腔镜手术,其中1例患儿术后第6天肠管从脐部切口脱出行非计划再次手术。所有患儿出院前复查肝功能黄疸较术前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),陶土样便者术后大便颜色转为正常;2例患儿出院前丙氨酸氨基转移酶较术前异常升高,其余患儿出院前丙氨酸氨基转移酶指标均在正常范围,门诊随访2周～2个月肝功能及黄疸均恢复正常。随访3～48个月,无吻合口狭窄、肠梗阻伴粘连、反流性胆管炎等并发症。结论 新生儿期胆总管囊肿腹腔镜微创手术可有效控制和改善肝功能损伤、梗阻性黄疸、胆道炎症等并发症的发生,安全、可行。     

硬膜外麻醉下经腹腔镜行双侧输卵管结扎术的体会

腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术。为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性。我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下：