四川省新型冠状肺炎是否共病基础疾病患者的流行病学特征比较

目的 分析四川省新型冠状病毒肺炎患者的流行病学特征,比较是否共病基础疾病患者的流行病学特征差异。方法 对截至2020年3月1日传染病监测系统中报告的四川省确诊病例开展流行病学调查,描述疫情的总体流行特征,将患者分为合并及未合并基础疾病组,分析比较两组的流行病学特征。结果 共纳入确诊患者538例,其中合并基础疾病组175例。合并组前五位均为慢性基础疾病,分别为高血压、糖尿病、慢性肝病、慢性肺炎及慢阻肺和心脑血管疾病。与非基础疾病的患者相比,具有基础疾病的患者平均年龄更大（t = 2.823,P = 0.031）,出现肌痛、腹泻或其他胃肠道症状的比例更高（P＜0.05）,重症和危重症比例更高（Z = 2.682,P = 0.007）,平均住院时间更长（U = 5.532,P = 0.021）,病死率更高（χ2 = 6.258,P＜0.05）,但在性别、临床症状（发烧、干咳和肺炎）、发病到确诊时间、症状持续时间和病例来源无统计学差异（P＞0.05）。从职业分布来看,农民、家务及待业者占比最多,患基础性疾病的比例更高（P＜0.05）。结论 高血压病、糖尿病等慢性基础疾病可能为新型冠状病毒肺炎的易感因素,合并基础疾病的患者重症及危重症患者比例更高,平均住院时间更长。农民、家务及待业者二类职业人群应给与更多关注。     

先锋必的合理使用

先锋必是临床常用的抗生素之一。对广泛的临床常见的细菌有杀菌力而且能抗拒多种B-内酰胺酶的降解,现将临床合理使用该药报告如下。     

胎粪吸人性肺炎应用常频与高频通气的研究

目的 评估常频通气和高频通气治疗胎粪吸入性肺炎(MAS)所致呼吸衰竭的临床与实验对比疗效。方法 实验方面：健康白兔，气管注入胎粪混悬液(3～5ml/kg)，呼吸衰竭模型出现后随机分组：①继续常频通气(CMV)3h后转为高频通气(HFV)3h(CMV—HFV组)；②转为HFV 3h后再转为CMV 3h(IDV—CMV组)。20例MAS患儿入院后即用CMV治疗，当所用吸入氧浓度（FiO2)＞0．82h左右，经皮氧饱和度(TcPO2)仍＜90％，改为HFV治疗；当FiO2＞0.82h左右，TcPO2能维持在90％以上，继续用CMV治疗。10例继续应用CMV治疗，10例改用HFV治疗。结果 动物出现呼吸衰竭模型时(0h)的氧合指数(OI)二组无差异，CMV—IDV组在治疗后3h OI无明显变化，至6h OI有上升3HFV—CMV组治疗后3h OI较0h时有下降，两组动物治疗后3h的OI的组间比较有差异。20例患儿中，CMV组治愈7例，死亡2例，放弃1例；HFV组治愈7例，放弃2例，死亡1例。HFV组患儿治疗后1h OI较0h有下降，至治疗后6h，OI与0h比较差异显著；CMV组治疗后1h OI有明显下降，但至治疗后6h下降幅度不明显。二组患儿的呼吸机应用时间和用氧时间均无差异。结论 MAS用HFV治疗后的氧合作用较CMV改善明显和吸入氧浓度下降迅速。     

老年人心房颤动合并脑梗死30例临床分析

心房颤动(Atrial Fibrillation，AF)是缺血性脑卒中的独立危险因素^[1]。为探讨二者之间的关系，笔者回顾性分析了1998年1月—2003年4月我院收治的30例老年人心房颤动合并脑梗死患者的临床资料，现报道如下。     

儿科加强医疗病房全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床分析

目的应用新概念———全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）认识多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。方法回顾性总结分析１９９５年１月～１９９７年１２月我院儿科加强监护病房收治的危重患儿，根据Ｈａｙｄｅｎ修订的ＳＩＲＳ诊断标准和全国小儿急诊学组拟定的ＭＯＦ诊断标准进行临床分析。结果全组３０４例患儿，符合ＳＩＲＳ标准２５２例，占８２．９％．原发病有感染性疾病和非感染性疾病。在ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ病程发展过程中部分患儿出现一过性肝、肾、胃肠道和脑等器官功能受损的表现，最终进展为ＭＯＤＳ共６５例，占２５．８％。ＭＯＤＳ的病死率为４３．１％（２８／６５）。发生ＭＯＤＳ的高危因素为入院危重评分＜７５分，明显高代谢反应和合并Ｃ反应蛋白，而与年龄无明显关系。结论ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ是小儿加强医疗病房中常见病症，病死率较高。ＳＩＲＳ和急诊学组制定的ＭＯＦ诊断标准简单实用，但应根据美国胸科协会和危重病医学会倡议将ＭＯＦ更名为ＭＯＤＳ。ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ进展至器官功能衰竭前存在器官功能受损的表现，应予高度重视并早期干预。     

碱性成纤维细胞生长因子对胎鼠宫内窘迫脑损害的疗效观察

目的探讨母鼠应用碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）是否对胎鼠宫内窘迫脑损害有保护作用。方法将５３只胎龄为２０天的ＳＤ大鼠胎鼠随机分为五组，即正常对照组（Ｃ组）１１只，窘迫对照组（Ｅ组）１０只，ｂＦＧＦ治疗组Ⅰ（Ｄ１组）１０只，ｂＦＧＦ治疗Ⅱ组（Ｄ２组）１０只，ｂＦＧＦ治疗Ⅲ组（Ｄ３组）１２只。在不同时间内静脉注射ｂＦＧＦ，监测静脉注射ｂＦＧＦ后胎鼠脑细胞内外钙、钠、钾含量的变化。结果在钳夹血管前２０分钟静脉注射ｂＦＧＦ后胎鼠脑细胞胞游离钙离子浓度为４７５±９１ｎｍｏｌ／Ｌ；再灌注同时静脉注射ｂＦＧＦ后游离钙离子浓度为４７４±４９ｎｍｏｌ／Ｌ。表明ｂＦＧＦ干预组均明显高于正常对照组（３１５±８７ｎｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００１），但亦均低于窘迫对照组（５５２±９４ｎｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００５）；同时这两组的脑组织总钙、总钠及总钾含量亦有不同程度的下降。结论无论是在窘迫前还是在缺血再灌注同时静脉注射ｂＦＧＦ，ｂＦＧＦ均可减轻宫内窘迫胎鼠脑细胞钙超载，减轻脑水肿，保护缺氧脑细胞；提示对产妇或窒息新生儿应用ｂＦＧＦ可能有助于减轻窒息新生儿脑损伤     

大定风珠新用

大定风珠新用张宇张志大定风珠为《温病条辨》方，由白芍、阿胶、生地黄、龟板、五味子、牡蛎、甘草、麦冬、鳖甲、火麻仁、鸡子黄等药组成。具滋液填阴、柔肝熄风之效。古今方书，多将本方列为治疗虚风内动，手足的首方。笔者将该方扩展应用于它证，亦收到较好疗...     

2种小鼠乳腺癌模型的证候属性研究

目的研究津白Ⅱ小鼠BCML-TAⅡ99乳腺癌模型和615小鼠Ca761乳腺癌模型证候属性,以期建立证病结合肿瘤模型。方法①将BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株接种于津白Ⅱ小鼠,Ca761乳腺癌瘤株接种于615小鼠,昆明小鼠不接种瘤株,2种模型于接种后第19~29天分别与昆明小鼠同步系统检测生物学特性,然后评价2种小鼠乳腺癌模型的证候属性。②治疗反证:将BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株接种于津白Ⅱ小鼠,然后分为5组。在接种瘤株的同时开始灌喂给药,于接种瘤株后22~32d取样,观测体质量,瘤质量(瘤大),病死率。③预防性治疗反证:津白Ⅱ小鼠分为4组,给药73d,在给药第45天接种BCML-TAⅡ99乳腺癌瘤株。接种瘤株后第40天动物全部死亡。观测体质量、瘤质量(瘤大)、病死率、接种瘤株后生存时间。结果津白Ⅱ小鼠BCML-TAⅡ99乳腺癌模型和615小鼠Ca761乳腺癌模型均有寒证表现,以前者为明显。2种模型虚证表现不明显。结论首次系统评价2种自发性可移植性恶性肿瘤模型的证候属性。2种小鼠乳腺癌模型的证候属性同中有异。     

硫酸卡那霉素注射液含量的快速测定

笔者采用旋光法直接测定硫酸卡那霉素注射液的含量 ,将测定结果与中国药典采用的微生物检定法作出比较 ,结果本法操作简便、快速 ,报告如下。1　材料与方法1.1　材料　仪器 :WZZ- 1型自动指示旋光仪 (上海光学仪器修理厂 ) ;TG- 32 8A电光分析天平 (上海天平仪器厂 ) ;PHS- 2 5     

纵览古今华夏“包”

包子在历史上被称为“面玺”、“玉尖面”、“馒首”、“肉馒头”等等,是发源于我国的主食食品。扬州大学旅游烹饪学院邱庞同教授认为“包子”一词的出现是在五代时期,可渭历史悠长。王赛时先生在《中国烹饪研究·宋代面食考述》一文中写到:包子亦是带馅成食,不一定是发面,其外