肿瘤血管生成与抗血管生成基因治疗

肿瘤血管生成是肿瘤生长浸润转移的关键步骤,其形成主要是促血管生成因子和抑制因子作用失衡的结果。以肿瘤血管生成为靶点的抗血管生成治疗作为肿瘤治疗新视野,已发展为重要的抗肿瘤策略。基因治疗则使抗血管生成治疗更具有靶向性,使这一治疗策略产生新的飞跃。本文就该领域研究情况作一综述。     

半躺式哺乳法纠正新生儿A型乳头错觉的临床效果

目的探讨半躺式哺乳法纠正新生儿A型乳头错觉的临床效果。方法选取2019年7月~2020年1月于我院母乳喂养门诊就诊的A型乳头错觉新生儿100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统哺乳姿势喂养,观察组采用半躺式哺乳法,观察1周、2周、3周、4周后恢复母乳亲喂及母乳亲喂信心情况。结果观察组1周、2周、3周、4周后母乳亲喂率(36.0%、52.0%、70.0%、92.0%)均高于对照组(12.0%、30.0%、46.0%、64.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组母乳亲喂的总信心率(98.0%)高于对照组(84.0%)(P<0.05)。结论与传统哺乳姿势喂养比较,半躺式哺乳法更有利于纠正新生儿A型乳头错觉,可提高母乳亲喂率及母乳亲喂信心,值得临床推广应用。     

Taylor空间支架治疗胫腓骨中下段骨折疗效观察

目的探讨应用Taylor空间支架治疗胫腓骨中下段骨折的临床疗效和安全性。方法回顾分析2015年1月—2017年1月收治的74例胫腓骨中下段骨折患者临床资料,根据骨折固定方法不同分为内固定组(26例)和外固定组(48例)。两组患者年龄、性别、致伤原因、骨折类型、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。记录并比较两组患者术中出血量、骨折愈合时间、固定物去除时间及并发症发生情况;采用Johner-Wruhs胫骨干骨折治疗最终效果评价标准评定患肢功能;采用罗从风等的标准评定术后下肢力线恢复情况。结果两组患者均获随访,随访时间6~22个月,中位时间14个月。患者骨折均获愈合,内固定组术中出血量、骨折愈合时间及固定物去除时间均显著高于外固定组,差异有统计学意义(P0.05)。术后内固定组发生钢板外露1例、骨折延迟愈合1例、钢板断裂1例;外固定组发生骨折延迟愈合2例、软组织缺损4例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.015,P=0.904)。术后10个月参照Johner-Wruhs标准评定患肢功能,内固定组优19例,良5例,可2例,优良率92.3%;外固定组优42例,良3例,可2例,优良率95.7%;两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=0.392,P=0.531)。术后4个月采用罗从风等的标准评定术后下肢力线恢复情况,内固定组优24例,可1例,差1例,优良率92.3%;外固定组优46例,可1例,差1例,优良率95.8%;两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=0.520,P=0.471)。结论采用Taylor空间支架治疗胫腓骨中下段骨折相较于采用钢板内固定治疗愈合时间短,并发症少,可减少骨折治疗周期,有利于患者骨折愈合及肢体功能恢复,相对安全可靠。     

韩愈与波德莱尔审美趋向之比较

作为两个民族不同时代的杰出诗人,韩愈与波德莱尔相似的生活背景与经历使他们诗歌审美方面出现了不同程度的趋同。他们在文学创作上都大量运用"以丑为美"手法;都不约而同地打破散文与诗歌的界限,创作散文诗或者说是"以文为诗"。这绝非偶然,而是文学艺术创作规律作用的必然。这表明:在不同文化背景中存在某种精神层面上的共性,这种共性使不同文化之间的互相沟通有了现实可能性。     

血必净联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨血必净联合埃索美拉唑对于重症胰腺炎的临床治疗效果。方法选择74例重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组37例和对照组37例,2组均给予常规胃肠减压、抗感染、解痉镇痛、维持水电平衡等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加给予生理盐水100 m L+埃索美拉唑40 mg静滴,2次/d,观察组在对照组治疗基础上加用血必净100 m L+生理盐水100 m L静滴,2次/d。2组疗程均为7 d。观察2组临床治疗效果和对血清炎症因子的影响。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组住院时间、胃肠功能恢复时间、机械通气撤机时间均较对照组明显缩短(P均0.05),各种并发症的发生率均显著低于对照组(P均0.05);治疗后2组高敏C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组降低更显著(P均0.05)。结论血必净联合埃索美拉唑治疗SAP的疗效优于单用埃索美拉唑,可有效控制病情进展,提高临床治疗效果,改善患者预后。     

一项针对我国急性胰腺炎常见病因的Meta分析

目的 了解我国急性胰腺炎（AP）常见病因的特点及其与性别及病死率之间的关系.方法 通过中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库等数据库及论文集检索相关文献.依据检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对胆源性、高脂血症性、酒精性等引起的AP从性别及病死率方面进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的11篇临床研究,涉及13 601例患者,其中胆源性AP6 732例,高脂血症性AP 1 372例,酒精性AP l 169例.Meta分析结果显示：胆源性AP男女比例为0.79∶1,高脂血症性AP男女比例为1.54∶1,酒精性AP男女比例为10.47∶1,暴饮暴食性AP男女比例为1.29∶1,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.酒精性AP病死率最高,是胆源性AP病死率的2.81倍,是高脂血症性AP病死率的2.46倍,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 我国AP常见病因中,胆道疾病仍是主要病因,且女性略高一些,而其他常见病因中男性普遍高于女性.酒精性AP尤为突出,且酒精性AP病死率最高,但仍需要大规模的流行病学研究进一步证实.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术151例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析151例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及同期174例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时剔除子宫肌瘤组在年龄、术中宫缩剂的使用较对照组有显著性差异（P〈0.01）。但两组患者在住院天数、手术时间、术中出血、术后血红蛋白下降、术后红细胞比容（HCT）下降及术后恢复均无明显差异。结论根据患者的情况,由有经验的产科医师在剖宫产同时剔除子宫肌瘤并不增加手术风险,是安全可行的。     

加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠模型气道重塑的影响

目的观察咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠模型咳嗽次数、气道炎症、肺组织气道重塑病理变化及加味六安煎对其干预后的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制,为临床治疗提供依据。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、CVA模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎低、中、高剂量组。以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型,观察各组大鼠咳嗽次数、肺组织的炎性细胞浸润、胶原沉积(胶原面积及胶原容积分数)程度。结果(1)与正常对照组比较,CVA模型组咳嗽次数明显增多(P<0.05),与模型组比较,各治疗组咳嗽次数明显减少,其中加味六安煎高剂量组咳嗽次数减少最明显(P<0.05);(2)与正常对照组比较,CVA模型组镜下可见肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿;与CVA模型组比较,各治疗组肺组织炎性细胞减少,充血、水肿程度减轻;(3)胶原面积:与正常对照组比较,CVA模型组胶原面积增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原面积减少最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)胶原容积分数:与正常对照组比较,CVA模型组胶原容积分数增加(P<0.05),各治疗组比较,加味六安煎高剂量组胶原容积分数降低最明显(P<0.01),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味六安煎可以有效减少CVA大鼠的咳嗽次数,其作用机制可能是通过减轻肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿,减少气道胶原沉积从而达到干预CVA大鼠气道重塑的目的。     

长效硝酸甘油膏治疗冠心病心绞痛50例临床观察（摘要）

长效硝酸甘油膏治疗冠心病心绞痛５０例临床观察（摘要）任桂芝，任德玲，刘承云，张宁宁，赵秀珍，蔡智荣采用武汉市医科所研制的长效硝酸甘油透皮制剂心泰膏（每帖含药２０ｍｇ），治疗冠心病心绞痛５０例，疗效满意，报道如下。资料与方法：男２８例，女２２例，年龄４...