中西医结合治疗急性主髂动脉闭塞

急性主髂动脉闭塞是外科危急重症,可引发多器官功能障碍,对患者威胁很大,国外报道其死亡率为30%～50%。我们采用中西医结合方法治疗本病效果较好,现介绍如下。1临床资料患者4例,男性2例,女性2例;年龄45～76岁;发病到就诊时间10h至3d,平均56h。合并有风心病心房纤颤者1例、冠心病心房纤颤2例、糖尿病1例,近期心肌梗死1例、近期出血性脑卒中1例,高血压病2例。其中例1患高血压病、冠心病20年,心房纤颤3年控制不力,20d前因出血性脑卒中在外院神经科住院治疗。突发健侧右下肢感觉、运动障碍,继而皮肤苍白渐剧烈疼痛,以脑卒中再发观察治疗2d,诸症…     

肾脏嫌色细胞癌的影像学分析

目的探讨肾嫌色细胞癌的影像学表现。方法回顾性分析30例肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI表现,所有病例均经手术病理证实。结果 18例CT检查,病灶平扫时表现为软组织密度,包括6例密度不均匀,12例密度均匀,增强后病灶强化方式为轻到中度。20例MRI检查,14例病灶T_2WI、T_2WI抑脂列呈等、稍低信号,6例呈混杂高信号;T1WI均呈等、稍低信号。8例CT和MR检查。结论肾嫌色细胞癌属低度恶性肿瘤,呈膨胀性生长、乏血供,其恶性程度与肿瘤大小和坏死程度有关。MRI容易检出肿瘤内囊变坏死灶、小出血灶以及中央星状瘢痕,可对肾脏嫌色细胞癌的诊断提供更多更有价值的信息,而CT能清晰显示肿瘤内钙化灶和血供情况。     

补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子、Rho家族成员A蛋白水平的影响

目的观察补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、Rho家族成员A(Rho-A)蛋白水平的影响。方法将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为2组,对照组30例给予西药司坦唑醇、环孢素A治疗,观察组30例在此基础上加用补肾生血中药治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、外周血指标、非造血细胞百分率、骨髓增生程度、bFGF及Rho-A水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后心悸头晕、周身乏力、面色口唇指甲苍白、盗汗出血、形寒肢冷及腰膝酸软积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、bFGF及Rho-A均显著提高(P均<0.05),非造血细胞百分率均显著降低(P均<0.05),骨髓增生程度均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血可有效缓解相关症状体征,改善外周血指标,促进骨髓增生复常,并有助于提高bFGF和Rho-A水平。     

中西药治疗下肢深静脉血栓形成82例临床体会

下肢深静脉血栓形成(DVT)是血管外科临床常见的静脉回流障碍性疾病。但因治疗效果不理想,尤其是治疗不及时,常出现一些严重的并发症和后遗症。本科于2003年8月—2006年10月共收治患者82例,现报道如下。     

恶性肿瘤合并血栓形成的血小板参数变化临床研究

 目的 研究血小板参数在恶性肿瘤及恶性肿瘤合并血栓形成的变化，以便早期干预。方法 统计分析该院2002年7月至2004年3月恶性肿瘤住院患者200例，选择应用同一血细胞分析仪测定血小板参数患者共168例。分为血栓组和非血栓组。测定血小板计数（Plt）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）。结果 血栓组与非血栓组比较Plt明显增高，PCT增加明显，MPV、PDW增加无统计学意义；血栓组较正常对照组比较Plt明显增高，PCT 减小明显，MPV明显增高、PDW增加无统计学意义；非血栓组较正常对照组比较Plt及PCT明显减小，MPV、PDW增加无统计学意义。结论 血小板参数Plt、PCT、MPV，可作为恶性肿瘤合并血栓形成的早期预防指标，以便早期进行干预。     

瘦素与慢性肾衰竭营养不良

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是多种肾脏疾病的最终结果,是临床常见病,并发症多,预后差.进入尿毒症期需透析或肾移植维持生命.据报道约有58%的透析患者存在不同程度的营养不良,营养不良是影响CRF患者生活质量和增加病死率的重要因素.     

下肢慢性缺血性疾病治疗近况

下肢慢性缺血性疾病包括动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎及大动脉炎,糖尿病足等.主要以动脉硬化性闭塞症为主[1],如果误治或治疗不当,就会造成患者痛苦加重,甚至肢体残缺的可能.因此,深人研究下肢慢性缺血性疾病的诊治,是目前临床医疗的重要课题.     

点状植皮在难愈性溃疡治疗中的应用

皮肤溃疡是外科疾病中常见的并发症,特别是一些溃疡经久不愈、反复加重,令患者非常痛苦,也是临床医生治疗棘手的问题。笔者采用点状植皮、外敷生肌象皮膏的方法治疗较大面积及较难愈合的感染性创面,使之伤口愈合时间显著缩短。     

常规MRI图像纹理分析鉴别脊索瘤与侵袭性垂体瘤的价值

目的探索常规MRI图像纹理分析对颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤(IPA)的鉴别价值。方法分析19例颅底脊索瘤与21例IPA影像资料。采用Mazda软件对T2FLAIR图像行纹理分析:分析纹理参数特征(灰度共生矩阵、绝对梯度、游程检验),提取特征性参数(Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数以及3种方法联合),分类判别(线性判别分析、非线性判别分析、原始数据分析、主要成分分析),获取鉴别脊索瘤与IPA的错判率,并与神经影像医师鉴别错判率对比分析。结果应用3种方法联合提取特征性纹理参数并非线性判别鉴别颅底脊索瘤与IPA时,错判率为0%(0/40),与神经影像医师鉴别诊断错判率〔25.0%(10/40)〕,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规MRI图像纹理分析可用于鉴别颅底脊索瘤与IPA。     

辨证治疗复发性丹毒1例

<正>丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。临床特点是局限性水肿性红斑,界限明显,发展迅速,好发于颜面及下肢。如果丹毒治疗不当或治疗不彻底,或诱发因素未得到有效控制,反复发作易形成复发性丹毒。笔者采用中医药辨证治疗1例,疗效较好,现报道如下。刘某,男,62岁,2013年8月15日初诊。患者于3个月前因右下肢擦伤,而后出现右下肢红肿伴疼痛、发热,就诊于当地医院,诊断为丹毒,予以静脉输注抗生素治疗(用药不详),治疗10日后,患者小腿红肿、灼痛感消退。1个月前无明显诱因再次出现发热、右小腿