现代外科护理的要求及重要性

背景 1.现代医学模式的诞生.生物-心理-社会医学模式的产生为当今严重威胁人类健康的疾病提供了新的重要的病因答案,这就是:人不仅是生物的人,而且更重要的是社会的人,社会、心理因素在疾病的发生、发展中起着重要作用,因此对疾病的诊断、治疗和预防也必须全方面考虑.     

半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压病临床研究

目的:观察半夏白术天麻汤联合厄贝沙坦治疗高血压病的疗效及对内皮功能的影响.方法:将108例高血压病患者随机分为对照组与观察组各54例,对照组予厄贝沙坦治疗,观察组予厄贝沙坦及半夏白术天麻汤治疗.比较2组治疗前后中医证候积分、血压及内皮功能变化,并比较2组治疗后临床疗效与不良反应.结果:观察组总有效率98.15％,高于对...     

SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响

目的：分析SOAP分诊模式配合流程管理对急性冠脉综合征患者PCI介入治疗时机及预后不良事件的影响。方法：回顾分析100例2021年1月1日～2022年12月31日期间就诊的急性冠脉综合征患者临床资料。将2021年1月1日～12月31日采用常规管理模式的43例患者纳入对照组,将2022年1月1日～12月31日采用SOAP分诊模式配合流程管理的57例患者纳入流程管理组。比较两组PCI介入治疗时机(包括急诊接诊时间、就诊至首份心电图时间、就诊至接受实验室检查时间、接诊到实施球囊扩张时间、接受PCI介入治疗时间),分诊质量(包括分诊准确率、预检分诊工作质量评估),实验室指标[包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)]水平;比较两组预后不良事件总发生率。结果：流程管理组PCI介入治疗时机各指标、介入治疗前CK-MB和hs-cTnT水平、预后不良事件总发生率均低于对照组(P<0.05),分诊质量各指标高于对照组(P<0.05)。结论：SOAP分诊模式配合流程管理可提高急性冠脉综合征分诊效率及分诊质量,防止就诊延误导致的心肌损伤,改善患者预后。     

2002—2006年绵阳市监管场所羁押人群性病艾滋病生物学监测

目的及时了解监管场所性传播病疾病(STD)/艾滋病(AIDS)流行趋势,为评价防治效果及制订防治措施提供科学依据。方法采集绵阳市收容教育所、看守所、强制戒毒所羁押人员静脉血和尿道(宫颈)分泌物进行AIDS、梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病检查。结果共监测7150人,查出STD/AIDS感染者1564人,总感染率为21.9%,其中收容教育所感染率44.8%,看守所12.3%,强制戒毒所16.8%,各场所间差异有统计学意义。病种感染率梅毒5.7%,淋病6.5%,尖锐湿疣1.1%,AIDS0.3%,其他10.7%,差异有统计学意义,梅毒构成比呈上升趋势。男女性比例为0.78∶1,女性呈上升、男性呈下降趋势。感染者以20～39岁、本地、未婚、中小学文化的汉族青壮年农民和无业人员为主,大年龄组、离异、学生呈上升趋势。患与未患其他性病者AIDS感染率差异有统计学意义。结论绵阳市监管场所STD呈下降趋势,但总感染率高,梅毒感染相对严重,存在AIDS流行的潜在危险,应加大防治力度。     

不同剂量硫酸镁对脑缺血再灌注大鼠脑组织一氧化氮水平的影响

①目的探讨不同剂量硫酸镁对局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。②方法将远交群（SD）大鼠分为正常组、脑缺血再灌注组和硫酸镁干预组（干预组）；干预组又分为硫酸镁Ⅰ组（100mg／kg）和硫酸镁Ⅱ组（300mg／kg）。采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型；缺血2小时再灌注24小时，采用化学比色法检测各组脑组织一氧化氯（NO）浓度。③结果缺血再灌注组脑组织NO浓度升高；与缺血再灌注组比较，干预组NO浓度明显降低；硫酸镁Ⅱ组比Ⅰ组NO浓度有所降低（P〈0.05）。④结论脯缺血早期应用硫酸镁可有效减轻脑组织的损害程度，减轻脑组织的炎症反应，而且大剂量组的保护作用更加明显；硫酸镁能减少自由基的生成，提高抗自由基的能力，且与硫酸镁剂量有明显的依赖关系。     

蒙药阿给制炭工艺的实验研究

目的优选蒙药阿给炭的炮制工艺。方法以阿给炭性状、阿给炭的止血时间、浸出物含量为指标,采用正交实验法,优选阿给炭的最佳炮制工艺。结果阿给炭的最佳炮制工艺温度为210℃炒制20 min。结论不同炮制工艺对阿给炭止血作用的影响较大,最佳炮制工艺的优化为阿给的临床应用及制订饮片的质量标准提供了依据。     

蒙药阿给生药及炭药中总黄酮的含量测定

目的 对蒙药阿给生药及炭药中的黄酮类成分进行初步的定性、定量分析.方法 采用显色反应进行定性检识,并以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法测定总黄酮含量.结果 阿给生药及炭药均含有黄酮类成分,但两者所含主要黄酮类成分的类型有所差异;生药与炭药的总黄酮含量分别为4.78%,2.26%,生药总黄酮含量约为炭药的2倍.结论 炮制对阿给药材中黄酮类成分类型及总黄酮含量有一定的影响.分光光度法简便灵敏,重现性良好,适用于阿给总黄酮的含量测定.     

1例膀胱嗜铬细胞瘤术后并发肺栓塞的护理

目的 探讨膀胱嗜铬细胞瘤术后合并肺栓塞的护理要点.方法 术前有针对性的心理护理;血压心率的监测;有效的扩容;患者积极配合术前各项专科检查的重要性;术后严密监测生命体征;尿管和造瘘管的护理;保持静脉通路通畅防止低血容量休克;术后肺栓塞的观察和护理;做好出院指导.结果 患者病情稳定,术后11 d出院.结论 有效的护理方法对膀胱嗜铬细胞瘤术后合并肺栓塞具有重要临床意义.     

河南省濮阳市餐饮具集中消毒单位现状调查分析

目的了解濮阳市餐饮具集中消毒单位现状和集中消毒餐具卫生状况。方法从全市17家餐饮具集中消毒单位抽取170件餐饮具进行检测,按照《食(饮)具消毒卫生标准》(GB 14934-1994)进行评价。结果 17家餐饮具集中消毒单位在生产布局、人员管理、卫生制度、洗涤剂消毒剂使用、消毒餐饮具运输、标识内容等方面均不完全符合要求,仅有1家单位建立了检验室,部分单位未区分污染车间和清洁车间,餐饮具消毒合格率为74%。结论餐饮具集中消毒单位准入门槛低,法律法规不健全,部门沟通协调不畅。期待修订相关法律法规,加强部门监管与沟通,确保广大消费者用上合格放心的餐饮具。     

基于NRS2002营养评估下个体化营养支持对骨盆骨折术后患者的应用价值

目的:探讨基于营养风险筛查2002(Nutritional risk screening,NRS2002)营养评估下,个体化营养支持对骨盆骨折术后患者的应用价值.方法:选取我科2018年4月至2020年9月期间109例骨盆骨折术后患者作为研究对象,随机分为两组,对照组54例给予常规饮食指导,观察组55例基于NRS2002营养评估下给予个体化营养支持,30d后,对比两组患者营养指标、电解质水平、切口愈合情况、疼痛、骨盆功能、生活自理能力、炎症因子水平、胃肠道功能,以及并发症发生情况.结果:观察组营养指标总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);电解质钠、钾、氯水平低于对照组(P<0.05);切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间、首次排便时间均低于对照组(P<0.05);视觉模拟疼痛评分、功能障碍指数评分低于对照组,且日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);抗炎细胞因子水平、促炎细胞因子水平均低于对照组(P<0.05);两组患者呕吐、泛酸发生率比较无统计学差异(P>0.05);但是观察组腹胀、腹泻、便秘发生率均低于对照组,且压疮、下肢静脉血栓、伤口感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:基于NRS2002营养评估下,个体化营养支持能够改善骨盆骨折术后患者的营养指标,提高电解质水平,促进切口愈合,还可一定程度减轻患者疼痛,促进骨盆功能恢复,提高日常生活能力,降低术后并发症发生.