5-BrdU标记的骨髓间充质干细胞对大鼠创面愈合的作用研究

目的探讨以5-溴脱氧尿嘧啶（5-BrdU）标记的骨髓间充质干细胞（Bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）在大鼠创面愈合中的作用。方法分离培养大鼠BMSCs并用流式细胞仪技术鉴定。在大鼠背部脊柱一侧制作全层皮肤缺损模型，实验组经尾静脉注入经5-BrdU标记的BMSCs，移植细胞数为2×10^7。对照组为5-BrdU标记的BMSC移植的正常大鼠。术后3d、7d、14d、21d、28d分批处死动物，观察移植细胞参与创面愈合的情况。结果流式细胞仪鉴定细胞表达CD29、CD90；CD45表达呈阴性。实验组：经5-BrdU体外标记的BMSCs进行细胞移植14d后，大鼠创面局部及边缘可见5-BrdU标记的阳性细胞聚集，免疫组化染色可见基底层、真皮层、新生血管周围有散在红棕色标记细胞；对照组中未发现明显的聚集现象；抗BrdU／FⅧ、BrdU／波形蛋白免疫双标技术检测结果显示：在创伤部位有部分BMSCs分化为血管内皮细胞和成纤维细胞参与创面愈合。大鼠正常皮肤中未见明显的BMSCs聚集和增殖分化情况。结论经尾静脉注射移植的BMSCs参与皮肤创面愈合。     

带骨膜软骨与不带骨膜软骨自体异位移植的实验研究

目的：通过软骨及带软骨膜软骨在未成年兔中的自体异位移植后变化的研究，为临床选择合适的移植物提供依据。方法：4周家兔12只，将兔的七、八、九肋软骨带骨膜取出，分别分为等长两段。一段保留骨膜，一段去除骨膜，分别埋置于兔的背部两侧对称部位。分别于4、8、12、16周分别取出所埋置的不同组的软骨。将软骨分别观察大体形态、测量长度、作组织学切片行HE染色及电镜观察其显微结构的变化。结果：4周时带骨膜软骨与周围组织结合较去骨膜软骨更紧密，16周与周围组织结合均紧密，两者无明显差异；4周时，两组软骨的长度无显著性差异，8周以后，带骨膜组较不带骨膜组更长（P〈0．05）；4～8周两者均增生活跃，带骨膜比不带骨膜的增生更明显；12周后软骨纤维化明显，增生不明显。结论：幼兔中，带骨膜的软骨较不带骨膜的更适于自体移植。     

皮套牵引联合用毛巾局部包裹对下肢牵引患者压疮的预防

目的：探讨皮套牵引联合用毛巾局部包裹对预防下肢牵引致肢体压疮的疗效。方法：回顾分析海南省人民医院2011年1月至2012年12月收治的150例行皮套牵引联合用毛巾局部包裹治疗的下肢骨折患者的压疮的临床资料。结果：150例患者中无1例发生牵引局部压疮。结论：皮套牵引联合用毛巾局部包裹治疗下肢骨折可有效防止压疮等并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。     

肘管综合征的应用解剖学研究

目的 研究肘管综合征中尺神经的卡压因素,为临床手术提供解剖学依据.方法 采用解剖学方法对16具(32侧)成人尸体上肢标本进行解剖,观测造成尺神经卡压的Struthers弓形组织、内侧肌间隔和肘管,测量肘管内尺神经的面积、肘管的面积和肘管的长度,测量弓状韧带的长、宽和厚度.观测尺神经的营养血管及伴行长度,观测尺神经的尺侧腕屈肌肌支.结果 32侧上肢标本中12侧存在腱性Struthers弓形组织,10侧有肌性Struthers弓形组织,存在率为68.8%.尺神经在内上髁上方[(11.02±1.16)cm,小x±s.下同]处穿内侧肌间隔,尺神经肘管内面积与肘管面积之比为1:3.86,肘管长度为(1.96±0.18)cm.尺神经伴行血管有尺侧上副动脉和尺侧返动脉后支,尺神经在内上髁下方1cm左右发出尺侧腕屈肌肌支.结论 尺神经在肘管处最容易受压,手术治疗肘管综合征时向上的切口长度约为11.02cm,同时切除Struthers弓形组织和内侧肌间隔;尺神经前置手术时,注意保留与神经伴行的尺侧返动脉后支.     

髌骨骨折张力带内固定术后护理

目的：探讨髌骨骨折张力带内固定术后的护理措施。方法：回顾性分析48例行张力带内固定术的髌骨骨折患者的临床资料，观察术后早期功能锻炼对缩短骨愈合时间及伤肢功能恢复的效果。结果：48例患者均获得随访3～18个月，平均随访时间6个月。伤口均一期愈合，术后2—3个月均完全骨性愈合。关节功能Lysholm评分：优40例、良6例，可2例，优良率96％，无严重并发症发生。结论：正确的早期功能锻炼可能使髌骨骨折愈合时间缩短，促进伤肢功能尽快恢复，值得在护理工作中应用。     

健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果

目的对慢性胃炎护理工作中应用健康教育干预的效果进行分析和介绍。方法选择我院在2017年1月—2018年1月期间收治的122例慢性胃炎患者作为研究对象,按照患者的病历单双号将其划分为对照组和观察组,每组患者各有61例。采用常规护理对对照组患者进行护理,在此基础上,采用健康教育干预的方式对观察组患者进行护理。在护理工作结束后,分析并且比较两组患者的护理效果。结果对照组的疾病知晓情况评分为(72.31±4.93)分,物质功能评分为(80.17±2.09)分,日常生活质量评分为(79.45±3.69)分,社会功能评分为(83.57±5.63)分,心理功能评分为(78.62±6.14)分;观察组的疾病知晓情况评分为(94.07±5.88)分,物质功能评分为(94.81±8.73)分,日常生活质量评分为(92.77±5.08)分,社会功能评分为(94.90±6.71)分,心理功能评分为(92.46±10.39)分。两组患者在疾病知识知晓情况和生活质量评分方面相比差异具有统计学意义(P 0.05)。结论健康教育干预应用于慢性胃炎的临床护理工作中具有重要的作用,可以促进患者的疾病认知率和生活质量的提升,因此值得在临床上予以进一步推广和应用。     

多元化健康教育模式在预防下肢骨折患者深静脉血栓中的应用

目的 探讨多元化健康教育模式在预防下肢骨折患者深静脉血栓中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2021年1～12月收治的下肢骨折患者300例,按照住院时间将2021年1～6月收治的患者作为对照组,将2021年7～12月收治的患者作为观察组,每组150例。对照组采用常规健康教育模式,观察组采用多元化健康教育模式。比较2组患者对深静脉血栓的认知水平、基本预防措施依从性、深静脉血栓的发生率,以及患者对护理工作满意度。结果 观察组患者对深静脉血栓的认知水平、对基本预防措施的依从性、护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者深静脉血栓发生率为16.00%低于对照组的25.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将多元化健康教育模式应用于下肢骨折患者,可提高护理效果,降低深静脉血栓的发生率,值得推广应用。     

先天性双侧耳甲腔型小耳畸形一家系报告

研究背景:先天性小耳畸形是一种较为常见的头面部畸形,发病率约为0.4～5.5/10 000,畸形多以散发病例出现,家族性病例较少,一般认为是环境因素和遗传因素的共同作用导致该畸形的出现.本研究对1例先天性双侧耳甲腔型小耳畸形家系进行调查,分析其临床表现及可能存在的遗传学特征. 研究对象与方法:临床接诊1例先天性双侧耳甲腔型小耳畸形患者,流行病学调查及家系内随访,并进行了临床表型和遗传学的初步分析.结果:该患者家系内共有成员56人,无近亲婚配情况,共有5代发病,累及患者20名,均为先天性双侧耳甲腔型小耳畸形患者,未伴有Treacher-Collins综合征及Millers综合征的相关表现,未发现心血管系统,泌尿系统以及四肢等发育畸形.该家系内的发病率达35.7%,远高于中国人群的发病率5.18/10 000. 结论:通过对该家系的分析,初步判断在该家系中存在的先天性双侧耳甲腔型小耳畸形的遗传方式可能为常染色体显性遗传,并且提示了先天性小耳畸形发病的遗传相关性.