慢性HBV感染者外周血PNPLA3/PRKAA1基因多态性与肝硬化发生关系研究*

目的 探讨Patatin样磷脂酶域蛋白3(PNPLA3)和腺苷活化蛋白激酶α1亚基(PRKAA1)基因多态性与感染HBV后肝硬化发生的关系。方法 2016年1月～2021年7月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者101例和同期慢性无症状HBV携带者90例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测血浆PNPLA3基因rs738409、rs139047、rs2294919和PRKAA1基因rs3792822、rs10036575、rs154268位点多态性,应用Logistic回归分析疾病风险关联。结果 肝硬化组PNPLA3基因rs139047位点AA、GA、GA基因型比率分别为18.8%、51.5%和29.7%,与HBV携带者的16.7%、51.1%和32.2%比,无显著性差异(P＞0.05),rs2294919位点CC、TC、TT基因型比率分别为41.6%、45.5%和12.9%,与HBV携带者的38.9%、50.0%和11.1%比,无显著性差异(P＞0.05);PRKAA1基因rs3792822位点GG、GA、AA基因型比率分别为54.5%、38.6%和6.9%,与HBV携带者的55.6%、37.8%和6.7%比,无显著性差异(P＞0.05),rs154268位点CC、CT、TT基因型比率分别为5.0%、35.6%和59.4%,与HBV携带者的4.4%、34.4%和61.1%比,无显著性差异(P＞0.05);肝硬化组PNPLA3基因rs738409位点GG基因型和等位基因G比率分别为19.8%和44.6%,显著高于HBV携带者的8.9%和29.4%(P＜0.05);肝硬化组PRKAA1基因rs10036575位点CC基因型和等位基因C比率分别为38.6%和63.9%,显著高于HBV携带者的23.3%和45.5%(P＜0.05);经非条件Logistic回归模型分析显示PNPLA3基因rs738409位点GG基因型【OR为1.605(95%CI:1.150～2.239)】和PRKAA1基因rs10036575位点CC基因型【OR值为1.507((95%CI:1.097～2.070)】是影响感染HBV后肝硬化发生的危险基因型。结论 感染HBV后发生肝硬化可能与某些特殊基因有关,研究PNPLA3基因和PRKAA1基因可能有助于阐明其中的分子机制。     

某三级综合医院2017～2019年门诊及住院患者传染病监测统计分析

目的:分析某三级综合医院2017～2019年门诊及住院患者传染病病例,掌握传染病防控信息.方法:选取2017年1月至2019年12月上报至中国疾病预防控制信息系统的1383例传染病病例,从传染病分类、年龄构成、人群分类及疾病构成进行统计分析.结果:传染病病例年龄构成:>70岁年龄段和14岁以下病例占比较大.人群分类统计...     

卫生服务综合评价研究现状及展望

目的:综合探究卫生服务综合评价的概念、理论框架、范围与内容以及方法应用,为探索建立科学有效的卫生服务综合评价机制提供参考。方法:检索中英文数据库的相关文献,对国内外卫生服务综合评价研究现状进行综述。结果:国内外对卫生服务综合评价研究已取得较大成效,但仍缺少一套科学可比的卫生服务综合评价指标体系。结论:积极探索建立统一标准的卫生服务综合评价指标体系,注重多种评价方法的结合使用,进一步提高卫生服务综合评价的客观性及准确性。     

地佐辛对宫颈癌手术患者全麻恢复期BIS及苏醒质量影响的研究

目的:研究地佐辛对宫颈癌手术患者全麻恢复期脑电双频指数(BIS)和苏醒质量的影响.方法:将本院收治的80例行宫颈癌手术的患者随机分为A组与B组,每组40例;A组为对照组,在手术前20min给予生理盐水5 mL,B组为实验组,给予地佐辛0.1 mg/kg.记录A、B两组术前(T0)、气管插管时(T1)、气管拔管后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)的BIS、MAP、HR和SpO2值,以及睁眼时间、定向力恢复时间、芬太尼用量、VAS评分以及躁动情况.结果:两组在各时间点的BIS、SpO2比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与T0时刻相比,两组BIS其它各时刻均明显降低;A组各时刻与T0时刻相比,MAP值明显升高,HR明显加快,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组与A组相比较,各时刻与T0时刻相比,MAP值明显降低,HR明显减慢,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组睁眼时间、定向力恢复时间较B组长、A组VAS评分较B组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组躁动情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌手术中使用0.1 mg/kg的地佐辛对手术患者全麻恢复期BIS无影响,且提高苏醒质量.     

PDCA循环系统在创伤外科护理带教中的应用

PDCA系统是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系。由美国著名统计质量管理专家戴明提出,因此又称戴明循环,可分为4个阶段：计划（PLAN）-实施（DO）-检查（CHECK）-总结处理（ACT ION）。为提高创伤外科护理教学质量,我们依据PDCA循环系统,结合创伤外科特性和教学实际,制订出本专科的PDCA带教系统,使教与学有程序,质与量可监控,取得了较好的临床教学效果。     

泰安市居民电子健康素养与抑郁症状的关系

目的:了解泰安市居民的电子健康素养现况,探究其与抑郁症状的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样方法选取山东省泰安市6个县(市/区),抽取≥18岁居民8496人,采用电子健康素养量表(eHEALS)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估电子健康素养水平和抑郁症状。结果:eHEALS总分为(16.9±12.0)分。单因素方差分析的结果显示,在不同年龄、教育程度、自评经济情况中,18～44岁、高中及以上、自评经济富足者的eHEALS得分最高;有配偶者eHEALS得分高于无配偶者;在业者eHEALS得分高于无业者;无慢病者eHEALS得分高于有慢病者(均P<0.05)。回归分析结果显示,控制人口学资料后,eHEALS总分与PHQ-9总分负向关联(β=-0.01)。结论:泰安市居民电子健康素养整体处于较低水平;电子健康素养水平越低,抑郁症状越明显。     

阻断ICOS抑制兔高危角膜移植排斥反应的实验研究

目的 建立兔角膜移植高危模型,通过阻断ICOS,探讨ICOSmAb对角膜移植排斥反应的影响.方法 将新西兰白兔50只随机分成空白对照组、实验组(植片为浸入含有不同浓度ICOSmAb的中期保存液中)A组(1 mg·L-1 ICOSmAb),B组(10 mg·L-1ICOSmAb),C组(25 mg·L-1 ICOSmAb),D组(250 mg·L-1 ICOSmAb),每组10只兔.观察术后受体植片角膜混浊情况和植片病理改变,应用流式细胞仪检测植片CD4 、CD8 T淋巴细胞表达情况.结果 实验A、B组的植片有较长的生存时间,各实验组及对照组植片平均存活时间(69±34) d、(75±31) d、(45±18) d、(10±3)d、(26±4) d.CD4 、CD8 T淋巴细胞表达明显降低(P＜0.05);A组植片组织病理学检查淋巴细胞浸润较对照组及其他实验组明显减少.结论 应用ICOSmAb阻断ICOS,可以明显抑制高危角膜移植排斥反应.     

sprouty4蛋白对角质形成细胞增殖及分化的影响

 目的:探证sprouty4(SPRY4)蛋白对角质形成细胞增殖及分化的影响。方法：以人永生化表皮细胞株HaCaT细胞作为实验对象,实验组HaCaT细胞采用基因敲降技术进行SPRY4蛋白抑制物的转染,对照组HaCaT细胞不作任何处理。运用实时荧光定量PCR技术（RT-qPCR）检测实验组与对照组中sprouty4蛋白对HaCaT细胞分化指标Involucrin、CK1与CK10的影响,运用CCK-8实验检测HaCaT细胞的增殖功能。结果：RT-qPCR结果显示,实验组HaCaT细胞中SPRY4基因敲降成功,敲降率约为94.75%。与对照组相比,实验组HaCaT细胞中分化指标Involucrin、CK1与CK10表达水平降低;CCK-8实验结果显示,与对照组相比,实验组HaCaT细胞增殖能力增强。结论：SPRY4蛋白表达下降对细胞增殖起到促进作用,对细胞分化起到抑制作用。     

中西医结合治疗病毒性角膜炎疗效观察

角膜炎 ,是临床常见病。尤以病毒性角膜炎为主 ,其中单纯疱疹性角膜炎为常见。因其病程长 ,常反复发作 ,迁延不愈 ,最终可导致角膜混浊甚至穿孔。目前 ,临床上常采用单纯西医治疗收效欠佳。本院门诊自 1998年以来 ,以中西医结合治疗 4 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 4 5例 (45只眼 )中 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄最小2 1岁 ,最大 5 6岁 ;病程 5天～ 7个月 ;初发 31例 ,复发 14例 ;浅表型 2 8例 ,深层型 17例。对照组 4 1例 (41只眼 )中 ,男 2 0例 ,女 2 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 6 1岁 ;病程 3天～ 8个月 ;初发 2 5例 ,复…     

间充质干细胞的免疫调节作用

间充质干细胞来源广泛,体外扩增能力强,具有多向分化潜能,是组织工程研究中重要的种子细胞和基因载体,具有极大的研究和应用价值。同时在研究中还发现它具有免疫原性弱,不诱导免疫排斥反应等特点,但对于机制尚不十分清楚。本文将对问充质干细胞的免疫调节作用的研究现状作一简要综述。