原发性肛门周围胚胎细胞型横纹肌肉瘤2例

横纹肌肉瘤尽管在身体内每个区域的间质组织都可生长,但原发在肛门周围极罕见。现将我院近年所见2例报告如下。例1.24岁,女性。主诉肛旁一肿物10个月,有时痒、疼,偶尔大便带血。无肿瘤家族史。查体:在肛     

凋亡与增殖及其调控基因表达在直肠癌术前放疗前后的对比研究

目的 :通过检测直肠癌术前放疗患者放疗前后凋亡、增殖指数以及凋亡调控基因表达的变化 ,探讨直肠癌自发性凋亡及放射性凋亡的可能调控机制。方法 :分析 2 3例接受术前放疗的直肠癌患者的临床资料。采用TUNEL法观察放疗前活检标本及放疗后手术切除标本的细胞凋亡情况。免疫组化方法检测所取标本的p5 3、p2 1、PCNA、bcl 2、bax等表达情况。结果 :放疗前活检标本中凋亡指数为 2 8± 1 4,而放疗后标本中凋亡指数为 4 9± 1 3 ,P <0 0 1。放疗后p5 3、p2 1、bcl 2、PCNA染色阳性率较放疗前均下降 ,而bax表达阳性率由放疗前的 3 4 8%上升到放疗后的 65 2 % ,但差异均无统计学意义 ,P >0 0 5。在放疗前活检标本中 ,p5 3 ( -)p2 1( )组的凋亡指数为 4 2± 1 0 ,高于p5 3 ( )p2 1( -)组的 2 3± 0 6,P <0 0 5。放疗后手术标本中 ,p5 3 ( -)p2 1( )组的凋亡指数为 5 8± 1 5 ,高于p5 3 ( )p2 1( -)组的 4 3±0 6,P <0 0 5。结论 :在直肠癌组织的自发凋亡和放射性凋亡过程中 ,p5 3 /p2 1途径均起到了关键作用 ,bax也可能起到一定的作用。     

直肠癌术后复发三维适形放疗及近期疗效观察

直肠癌以手术治疗为主，联合放化疗提高了直肠癌治疗效果，但仍有20％～30％的复发率。治疗局部复发灶缓解症状，对提高生活质量和延长生存率具有重要意义。三维适形放射治疗（放疗）采用等中心照射技术，使照射剂量集中于肿瘤靶区，减少周围正常组织照射。笔者选择直肠癌术后复发者17例，就其三维适形放射治疗相关问题进行探讨。