肱骨外上髁炎的超声诊断价值

肱骨外上髁炎亦称网球肘,是引起肘部疼痛的常见病,临床诊断多以病史及体格检查为主。本研究旨在探讨肱骨外上髁炎时伸肌总腱的超声改变及病变程度,对临床诊断、鉴别诊断提供帮助。 资料与方法 一、临床资料 2007年3月至2009年3月我院肘部疼痛拟诊为肱骨外上髁炎患者87例,男24例,女63例,年龄25～81岁,平均52岁。患者均为单侧发病。     

椎体位移与椎间盘内压力变化的实验研究

目的 探讨椎体位移对椎间盘内压力的影响,纠正椎体位移在手法治疗椎间盘突出症中的意义。方法 选择8只杂种犬,取L3－L5段脊柱椎体,固定在自制的器械上,将L4椎体后仰前倾,测量新鲜杂种狗腰椎椎体位移及纠正后椎间盘内压力变化。结果 当椎体后仰椎间盘后外侧压力增加明显（P＜0.01）,椎体前倾时椎间盘后外侧压力减小明显（P＜0.01）,而当椎体恢复原位,压力恢复原水平,两者无显著差异（P＞0.05）。结论 1.椎体位移使相邻椎间盘局部应力发生变化。椎体后仰时下方椎间盘后外侧力明显增大。2.手法治疗通过纠正椎体位移,可以确切、有效的使来自椎间盘内部的异常压力消失,解除对神经根的压迫从而达到治愈的目的。     

计算机技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗链中的应用

目的:计算机已经成为医疗工作中的重要工具,但是IT系统的迅速发展与医院临床工作者计算机应用技能的进步却极不平衡.讨论如何适应信息技术及医疗信息系统,合理整合IT资源,基于调查提出了对医院信息技术应用的一些看法.方法:追踪1例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,对从早期诊断治疗、介入治疗、以至最后冠脉搭桥手术及康复整个诊治链条中的各个环节进行了针对计算机相关信息的收集分析,主要对这个治疗团队中医务人员的计算机技能进行调查分析,抽测了调查对象的一般状况、计算机技能、知识结构、对计算机应用的接受程度.结果:该治疗链条中所有计算机相关数据的主要特征为软件变异性大,从属门类多;病历时间跨度大;数据的类型多,且为不常见数据类型:动态数据和三维数据较多.计算机知识调查可以明显看出医务人员个人IT技能不足使自己不能熟练地完成自己的本职工作.从自身IT知识自我评估结果来看,护理人员和技师似乎比医生在IT技能方面更为缺乏,部门教育、自学、互联网是他们的主要学习途径;住院医师和主治医师对lT办公系统比较熟悉,他们对目前应用的IT也比较满意.护士和多数高级别的教授或主任医师感觉IT学习不容易,但是多数护士喜欢自己的办公系统.31~40岁的调查对象最容易接受IT系统.结论:在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗链的计算机技术应用方面,加强计算机研究开发者与治疗团队中医务人员的密切合作互动,在目前这个阶段非常重要.     

加强物价计算机管理以保障医院规范收费的做法

为保障医院制订的一系列物价管理制度落实和规范,仅靠事后监督不能真正有效。必须依靠计算机手段强制执行,完善计算机在收费管理中的应用。自1 998年开始至今我院陆续开发并上线50余个软件管理模块,在每一个管理模块中。除规范了医疗业务流程外,还加强了物价计算机管理以保证医院规范收费。医院物价管理的责任科室是价格管理科,     

卵巢肿瘤中TrKB的表达及其与浆液性腺癌转移关系的研究

目的 检测酪氨酸激酶受体(TrkB)在不同类型卵巢肿瘤中的表达,探讨TrkB表达与卵巢浆液性腺癌浸润、转移的关系.方法 对卵巢肿瘤组织芯片、18例卵巢浆液性腺瘤以及40例卵巢浆液性腺癌病理标本的连续切片进行TrkB、VEGFR-3免疫组化染色,比较TrkB在不同类型卵巢肿瘤、卵巢浆液性腺癌原发灶与转移灶的表达,并分析TrkB表达与VEGFR-3阳性微淋巴管密度(LMVD)之间的关系.结果 所有上皮来源卵巢恶性肿瘤以及颗粒细胞瘤、库肯勃格瘤及无性细胞瘤均有TrkB表达,良性卵巢肿瘤和正常卵巢上皮组织无TrkB表达.TrkB表达与卵巢浆液性腺癌的病理分级、手术病理分期以及肿瘤LMVD有关,转移灶的表达强度明显高于原发灶.结论 TrkB表达于以上皮来源为主的卵巢恶性肿瘤,其过度表达与部分卵巢浆液性腺癌的浸润和转移有关.     

医院分配制度改革的新探索

绍兴市人民医院实行绩效工资制,由岗位工资和效益工资组成,比例为30％和70％;通过全成本核算、强化质量考核否决力度,取得了显著的效果;住院病人数从每年1.7万增加到2.2万,药品比例从62％下降到47.15％,平均住院日缩短到11.5天,医院收支结余翻了两番,职工人均收入增加了37.05％。     

伽玛刀治疗听神经瘤20例护理报告

伽玛刀(立体定向放射外科)治疗听神经瘤,以其安全、有效、治疗时间短、并发症少,快速恢复正常工作、生活的特点,尤其是对肿瘤生长的良好控制及较高的听力保存率,较低的面神经、三叉神经损伤率,使伽玛刀在治疗听神经瘤方面有较强的优势[1,2].因此,近年来,伽玛刀已经成为听神经的重要治疗手段[3].     

单纯疱疹病毒载体介导LacZ基因在神经细胞中的表达

单纯疱疹病毒载体介导ＬａｃＺ基因在神经细胞中的表达张国荣，单巍松，吴希如（北京医科大学第一医院儿科１０００３４）应用基因转移技术将外源基因导入神经细胞，以研究神经细胞的生理功能、基因调节及某些神经系统疾病的基因治疗，是目前神经科学研究的重点。单纯疱疹...     

八肽胆囊收缩素对谷氨酸神经毒性的拮抗作用

目的：探讨八肽胆囊收缩素（ＣＣＫ－８）对谷氨酸神经兴奋毒性的作用。方法：采用神经元原代分离培养技术，应用电镜观察经不同药物处理后的大鼠大脑皮层神经元的形态学变化，同时测定细胞上清液中ＬＤＨ活性值，并进行ｔ检验等统计学分析。结果：ＣＣＫ－８能明显改善由谷氨酸诱导的神经元结构的破坏和减少神经元损伤后ＬＤＨ的释放，该作用可被ＣＣＫ＿Ｂ受体拮抗剂阻断。结论：ＣＣＫ－８可通过Ｂ受体介导产生对谷氨酸神经毒性的拮抗作用。     

全麻经口气管插管导致的双侧Tapia综合征

双侧Tapia综合征,首先由A．G．Tapia在1904年报道,它是由脑神经的颅外分支（舌下神经和喉返神经）损伤引起。在麻醉气道管理过程中,这些神经的损伤是罕见的气管插管后并发症。压迫或牵拉双侧神经是一种已经被公认的神经损伤的原因。我们向病人解释鼻部整形手术后,可能会出现双侧舌下神经和喉返神经麻痹。现有资料表明,有关经口气管插管导致的双侧舌下神经和喉返神经麻痹的病例报道,尚属首次。