脑海绵状血管瘤的诊断与伽玛刀治疗

目的：探讨脑海绵状血管瘤的诊断,观察伽玛刀治疗脑海绵状血管瘤的临床效果,总结伽玛刀治疗的适应证。方法：回顾2002年1月～2008年12月诊断为脑海绵状血管瘤并实施伽玛刀治疗的49例患者的临床资料,对癫痫、出血的控制、病灶的变化及局部神经功能障碍的改善进行观察和评估。结果：随访时间3个月～7年。局部神经功能障碍观察：治疗前12例有锥体束征,治疗后8例恢复,4例无变化。癫痫发作观察：治疗前发作者25例,21例治疗后半年无发作而停药,停药后无发作。4例治疗后半年停药,偶有发作。CT及MRI复查：治疗后3～36个月,复查1～3次。病灶消失1例,缩小34例,14例无变化。其中3例灶周水肿、1例水肿伴灶内出血加重,经治疗逐渐好转。结论：MRI检查对诊断脑海绵状血管瘤具有较高的特异性,对病灶位于难以手术的部位,多发灶难以一次切除,病人难以承受手术或不接受手术且症状显著者,伽玛刀是一种安全可选择的治疗方法,对降低出血率、癫痫及病灶控制、改善症状是有效的。     

心肺转流后肺损伤动物模型的建立及其评价

目的探讨和评价建立心肺转流（CPB）后肺损伤的动物模型。方法健康家犬22条,随机分为3组：对照组（n=6）、部分CPB组（n=8）、完全CPB组（n=8）：三组动物均在气管插管全身麻醉和机械通气下经胸骨正中入路行开胸手术,对照组经动脉缓慢放血10ml／kg,同时经静脉输入液体30ml／kg进行血液稀释;部分CPB组经股动静脉插管建立和心脏并行的部分CPB;完全CPB组经主动脉根部和右心房插管建立CPB,心脏停搏后行完全CPB。三组动物均行全身肝素化,全程监测血气并计算肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2）、气道压、肺的顺应性、血液动力学改变（CVP、PCWP、CO、PVR和CI）、细胞因子、肺组织的核因子-κB、中性粒细胞的浸润及其它相关性监测。结果三组动物均顺利完成实验全过程,通过血气、PA-aDO2、气道压的监测和相关的反映肺损伤的检测指标表明,CPB和肺的缺血再灌注对肺功能的影响明显而手术创伤和麻醉则影响轻微。结论本实验模型的建立可以探讨CPB下心脏手术后肺损伤产生的机制,同时可以采取不同的干预措施观察其防治效果,为临床提供理论基础。     

孕妇系统营养监测对降低高危妊娠的价值

目的 监测与评估孕妇孕期营养状况,制定适合孕妇具体情况的膳食指导,分析改善孕期营养状况对妊娠结局改善的价值.方法 选取接受孕期营养指导的416例孕妇为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各208例,监测其营养素的摄入情况与妊娠结局的相关性.结果 对照组的巨大儿的发生率明显高于观察组(P<0.05);而观察组的妊高症的发生率(0.48%)明显低于对照组(3.85%)(P<0.05);巨大儿组母亲的产前体质量、体质量增长、产前BMI明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);巨大儿组母亲的能量、蛋白质摄入量明显高于正常体质量儿、低体质量儿(P<0.05);有妊高症组的摄入量明显高于无妊高症组(P<0.05);有妊娠期高血糖组的摄入量明显高于无妊娠期高血糖组(P<0.05).结论 孕期的能量、营养素的摄入过剩可能会导致出生体质量儿、巨大儿、妊高压等不良妊娠结局,孕妇改善营养状况有利于减少不良妊娠结局的发生.     

组织工程肌腱种子细胞、支架材料和生长因子的研究进展

组织工程肌腱作为肌腱损伤修复的重要方法,已成为研究热点。本文以"组织工程肌腱、种子细胞、支架材料、生长因子"为主题词,检索CNKI的相关文献。纳入具有原创性、论点论据可靠的实验文章,排除重复性研究,选择符合标准的40篇文献进行分析。对种子细胞的种类、支架材料的选择以及诱导肌腱形成因素进行阐述,促进每个关键点的优化,以利于组织工程肌腱的成熟构建。     

细胞因子诱导小鼠骨髓间充质干细胞跨越分化肝细胞的研究

目的 探索骨髓问充质干细胞(MSCs)体外跨越分化为肝细胞的诱导体系.方法 从单核细胞中分离间充质干细胞,用添加20 ng/ml HGF、10 ng/ml FGF-4、10 ng/ml OSM和10%NBS的IMDM培养液诱导间充质干细胞向肝细胞分化.结果 经细胞因子诱导的细胞出现肝细胞样变化,随诱导时间延长体积逐渐增大、形态往上皮样转变,胞浆丰富,出现双核或多核细胞.RT-PCR和免疫荧光检测结果显示,AFP在诱导初期表达,在诱导后期表达下降;CKl8、ALB和TAT的表达与诱导时间呈线性关系.第20天达到表达高峰;诱导20 d后免疫荧光检测,AFP、CKl8、ALB和TAT均为阳性;诱导20 d细胞的PAS糖原合成反应呈阳性,即具备糖原合成和储存的肝细胞特有功能.结论 HGF、FGF-4和OSM三种细胞因子组合,可诱导小鼠间充质干细胞向肝细胞分化,该结果为间充质干细胞跨越分化肝细胞的分子机制探讨和临床应用打下了基础.     

维甲酸对成纤维细胞作用的体外观察

目的探讨维甲酸治疗瘢痕的作用机理及其用于临床的可能性。方法采用成纤维细胞体外培养技术，并将３ＨＴｄＲ（胸腺嘧啶核苷）掺入成纤维细胞ＤＮＡ中，研究维甲酸对体外培养成纤维细胞生长增殖，ＤＮＡ合成及超微结构的影响。结果维甲酸对成纤维细胞生长增殖，ＤＮＡ合成有不同程度的抑制作用，呈剂量效应关系；扫描电镜和透射电镜观察显示，维甲酸对成纤维细胞合成胶原有抑制作用。结论维甲酸治疗瘢痕的作用机理可能与抑制成纤维细胞生长增殖，阻抑成纤维细胞ＤＮＡ合成及影响成纤维细胞胶原合成有关     

糖尿病病人住院期间重要环节的健康教育

目的 探索适合基层医院糖尿病患者的管理之路。方法 对94例糖尿病病人进行分阶段健康教育模式，采取口头讲解、解答问题、示范、发学习资料等方式，用交谈答疑及随机性教育的方法。结果 将健康教育贯穿于糖尿病病人护理过程的始终，使病人提高了对糖尿病的认识，其生存质量大为提高。结论 随着糖尿病患病率的增高趋势及普遍存在知识缺乏等护理问题，使教育糖尿病患者的管理及治疗显得更加重要，尽快完善科学、系统、可操作性的健康教育方案，以最大程度发挥健康教育在糖病病人中的作用。     

血管活性药物佐治小儿肺炎并发多器官衰竭的体会

血管活性药物佐治小儿肺炎并发多器官衰竭的体会张国荣本文曾在新疆石河子建设兵团第２届内科学术论文交流大会上宣读作者单位：８３２０２９新疆石河子１４２团医院儿科张国荣男４９岁主治医师小儿肺炎并发多器官衰竭（ＭＯＦ）是儿科危重急症，其临床表现复杂，病情变化...     

利血平对人精子顶体反应的影响

用间接免疫荧光法对利血平作用后的人精子顶体反应进行了观察和分析。结果表明:利血平对由ionophore A23187(A23187)诱导的人精子顶体反应有明显的抑制作用,其抑制强度随利血平浓度的降低而减弱。提示利血平有希望成为一种新的外用避孕药。     

抑肽酶用于二尖瓣置换术致严重过敏性休克一例

抑肽酶用于二尖瓣置换术致严重过敏性休克一例张晋东，张国荣麻醉科主题词蛋白酶抑制，剂过敏抑肽酶是一种从牛肺、胰中提取的肽酶抑制剂。近来用于体外循环心脏直视手术，可显著减少出血。本文报告１例应用它引起的严重过敏反应。病例报告１病例报告患者，女，４０岁，因...