应用VITEK-32在微生物室间质控中应注意的几个问题

我院在2004年引进VITEK-32微生物鉴定/药敏全自动分析仪,对提高工作效率起到了很大的作用,但在实际工作中也发现有的细菌鉴定结果标准化百分概率很高,往往都在90%以上,但准确性未必可信。因仪器细菌鉴定是用数值分类法,它遵循的是各个生化反应"等重要原则"进行分类。而传统分类     

腔隙综合征115例分析

本文对腔隙综合征115例进行了临床分析。结果表明高血压确系该病的主要危险因素,并且糖尿病、高脂血症、冠心病等也是值得重视的危险因素。本病病变小、部位深、多不累及脑室系统,临床上多无严重脑实质损害症状。但 CT 有特征性改变,即在内囊、基底节或桥脑区显示0.5～2cm 大小的圆形或类圆形低密度灶或高密度影。本病预后较好。     

旋转DSA诊断颈动脉体瘤并动静脉瘘形成一例

患者 ,女 ,6 3岁。因“右侧颈部肿物 1年”于 2 0 0 1年 5月16日入院。体检 :右侧上颈部可触及 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小肿块。压痛 ( ) ,活动不明显 ,未闻及血管杂音。检查 :三维彩超 :右颌下实性肿块。ＣＴ扫描 :右颈部神经纤维瘤。ＤＳＡ检查 :右侧颈总动脉分叉部角度增大 ,颈内、外动脉间距增宽并呈抱球状包绕一富血管性肿物 ,约 7.0ｃｍ× 7.0ｃｍ。肿瘤染色明显 ,边界清楚 ,主要供血动脉为颈外动脉。颈内动脉光滑 ,未见其参与供血。加摄旋转ＤＳＡ显示 :由瘤体下方发出一分支血管在实质期进入右颈内静脉。(图 1～ 3)经手术、病理证实…     

42例消化性溃疡患者外周血T细胞亚群的测定结果

应用抗人T淋巴细胞单克隆抗体OKT系列检测了30例健康人、22例胃溃疡(GU),20例十二指肠球部溃疡(Du)、14例慢性浅表糜烂性胃炎患者外周血中的T淋巴细胞亚群,以探讨T淋巴细胞免疫功能改变与消化性溃疡病发生的关系。     

胸膜间皮瘤临床X线诊断

胸膜间皮瘤是一种较少见的原发性肿瘤,起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织,分为局限型和弥漫型,由于该病的发现和初步诊断常依赖于X线检查,所以研究x线检查方法和表现特点具有重要意义。为此,笔者收集了我院1980-2003年经x线检查及病理证实的胸膜间皮瘤16例。参考有关文献对胸     

肋骨骨化性纤维瘤1例报告

骨化性纤维瘤亦称纤维骨瘤 ,是由纤维组织和骨组织构成的少见的良性骨肿瘤。我院曾遇到 1例 ,现报告如下。患者　女 ,2 7岁。因患肺结核来我院拍片时偶然发现。既往右胸锁关节右下见一隆起的包块约 7～ 8年 ,局部有轻压痛。Ｘ线表现 :右侧第 2肋前端见一椭圆形不规则透亮区 ,呈膨胀性 ,骨皮质变薄 ,边缘尚清晰 ,与正常骨组织分界明显 ,其内无钙化影 ,表面无骨膜反应 (附图 )。追踪患者经手术及病理检查证实为骨化性纤维瘤。讨论 :骨化性纤维瘤起自髓腔 ,具有向骨质和纤维组织双向发展的特点 ,既有纤维组织的瘤性增生 ,又有骨结构的出现。病…     

粘胶制造车间空气二硫化碳的监测结果与分析

化纤厂粘胶生产过程中所逸散的二硫化碳 (CS2 )气体对操作工人的危害一直是人们所关注的问题。我国职业卫生监督部门每年都对其生产车间内环境进行监测 ,并就监测结果进行分析和评价 ,以减少或避免有毒有害气体对工人的危害。本文报告了对化纤厂粘胶生产车间的CS2 监测结果 ,并对其进行分析和探讨。1　监测所监测工厂的粘胶短纤维生产有两大主要设备 :纺丝设备为日本株式会社产DYF3 72A ,磺化设备为德国制造DXH15 5 ,纺丝锭为 94锭× 4台 (机器 ) ,年产粘胶 4万吨 ,直接从事粘胶生产作业人员 3 0 0名。由于考虑到CS2 的逸散影响工人的…     

伽玛刀治疗颅内巨大肿瘤一例

病人,男,69岁。因头痛1 mo,双下肢运动障碍、表情呆板近2 wk。于2 0 0 3- 0 7- 1 0入院。检查:神清语利,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,脑神经未见异常。双下肢肌力 级。病理反射未引出。CT显示:沿胼胝体压部向上双向生长肿瘤,大小约6.0cm×5 .5 cm×5 .0 cm。对称性侵犯双侧侧脑室,无脑积水。肿瘤呈较为均匀的高密度影,周围见低密度水肿。增强扫描病变均匀增强。根据影象学表现:a.来源于胼胝体;b.两侧对称性;c.蝶翼状外形;d.高度强化。诊断为:胼胝体压部胶质瘤可能性大。经神经外科及伽玛刀中心专家会诊,考虑到病人年龄大、体质差,肿瘤较大、…     

颅内动脉瘤的介入治疗

目的 :应用电解可脱式弹簧圈 (GDC)经血管内栓塞治疗颅内动脉瘤 ,探讨其临床疗效及相关问题 ,同时对旋转 DSA技术在颅内动脉瘤介入治疗中的临床价值进行评价。方法 :1 8例 2 0个颅内动脉瘤均采用 GDC血管内栓塞治疗 ,在术前分别行 DSA及旋转 DSA检查 ,同时对两种检查方式进行对照 ,并将旋转 DSA的最佳工作图像应用于手术中。结果 :本组无 1例死亡。 2 0个动脉瘤中 1 8个 (90 % )完全栓塞 ,2个 (1 0 % )不全栓塞。 2 0个动脉瘤常规 DSA检查 :3个 (3 /2 0 )动脉瘤的形状、大小显示不清 ,7个 (7/2 0 )动脉瘤的瘤颈以及与载瘤动脉、周围血管的关系显示不清。而通过旋转 DSA检查 :2 0个动脉瘤形状、大小均清楚显示。1 9个 (1 9/2 0 )动脉瘤的瘤颈及周围血管解剖关系清楚显示 ,1个 (1 /2 0 )动脉瘤 (<3 mm)的瘤颈不能清楚显示。统计学处理结果表明 ,旋转DSA在显示动脉瘤的形态、大小及动脉瘤颈的清晰度方面均优于常规 DSA检查。结论 :旋转 DSA技术可更好、更准确地分析动脉瘤的构筑 ,特别是瘤颈 ,有助于术者选择最佳角度的工作图像、合适直径的弹簧圈及恰当的治疗方案。使用 GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全有效的治疗手段     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效与血流动力学变化观察

目的：探讨聚乙烯醇（PVA）子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效及血流动力学的变化。方法：对21例子宫肌瘤患者采用PVA进行UAE治疗，并采用脉冲多普勒对术前及术后1、3、6、9、12、18个月子宫动脉平均血流速度（Vm）、血流量（BFV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）进行测定。结果：Vm、BFV术后各时点较术前均有显著下降（均P＜0．01）；PI、RI术后1、3、6个月较术前显著下降（P＜0．01），而术后12、18个月恢复了术前水平（P＞0．05）。术后经B超复查瘤体较术前缩小38．88％－100％。结论：使用PVA行UAE后子宫血流动力学经过少血期和恢复期变化，于术后12－18个月基本恢复术前水平。血流动力学的这一变化对患者的生育功能无明显影响，但适宜受孕时间应在术后12个月以后。肌瘤体积的改变与血流动力学改变相关。