基底动脉尖综合征24例分析

基底动脉尖综合征(TOBS)临床表现多样,预后较差,早期诊断和治疗十分重要.现将我科收治的24例TOBS患者的临床资料分析如下.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术20例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级（NRS）、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30～70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3～5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。     

碳酸氢钠与悉复欢配伍出现白色混浊

1　病例简介患者男 ,74岁 ,因患胆总管癌入院。查体 :一般情况可 ,自主体位 ,全身皮肤粘膜黄染 ,双肺呼吸音粗 ,右下肺可闻及局限性小水泡音 ,右上腹饱满 ,血压 15 /12ｋＰａ,尿赤黄 ,大便呈陶土样。实验室检查 :肝功能及大小便常规异常。患者入院后给予抗炎及支持治疗 ,静脉输注悉复欢 ,接输碳酸氢钠约3ｍｉｎ发现输液管中出现白色混浊即停止输入。为证明两者存在配伍禁忌 ,重新抽取碳酸氢钠 5ｍｌ注入悉复欢液体内 ,数分钟后出现白色混浊 ,并逐渐加重。在第 2天输注此两种药物时 ,两者隔开输入未再发生此种现象。讨　论　悉复欢是第三代喹…     

原发不孕和继发不育妇女宫颈细胞衣原体抗原的测定

本文报道了使用英国CLERVIEW药盒对69例原发不孕妇女,49例继发不育妇女的宫颈细胞沙眼衣原体抗原的检测结果,结果表明:69例原发不孕妇女与49例继发不育妇女宫颈细胞沙眼衣原体感染率分别为18.75%、28.57%.继发不育组阳性率稍高.二者相比经χ~2检验,P>0.05,无显著差异.两组衣原体抗原的病例常伴有较长期的不孕史(5～8年)、反复流产史、盆腔炎、宫外孕以及低体重儿史.她们的子宫输卵管造影结果显示输卵管炎,输卵管粘连,输卵管阻塞率达82.60%.文章提示直接检测宫颈细胞上的衣原体抗原有助于分析鉴别因输卵管因素所致不育.     

高血压患者降压问题与麻醉处理

目的探讨高血压手术患者麻醉前降压幅度与麻醉中血压波动问题。方法术前不停用降压药且调整药量,使术前血压控制在170/ 100mmHg以下。结果本组68例患者麻醉中发生低血压9例占13%,发生高血压6例占9%,术后发生脑栓塞2例占3%。其余患者术中血压维持在正常范围。结论术前控制降压幅度是术中维持血压平稳的重要措施。尤其是对严重高血压患者术前降压幅度不宜过大,以不超过患者基础血压的25%为宜。     

股骨干骨折术后早期功能锻炼对膝关节功能恢复的影响

股骨干骨折是骨科临床常见的损伤，包括自股骨小粗隆至股骨髁上部位的骨折，约占全身骨折的6％，多发生于青壮年人；股骨干骨折术后造成膝关节功能障碍并不少见，已经引起骨科医师的注意。2002年1月～2005年12月，我们对住院的股骨干骨折患者进行膝关节早期功能锻炼指导，并对结果进行评价。     

精子抗体对输精管吻合后男性生育力的影响

精子抗体对输精管吻合后男性生育力的影响四川省计划生育科研所生殖免疫室（６１００４１）张国芬，马天根，孟衍建，付成善四川省计划生育科研所男性临床室黄明孔，徐辉，张震，毛远玲输精管绝育术是一种安全、简便、可靠、易于推广的绝育方法，广为要求节育的男子所接受...