达立通颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病60例疗效观察

目的研究达立通颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）的治疗效果。方法本次研究共收集了胃食管反流病患者60例,并随机分成两组,对照组和观察组各30例。对照组：口服埃索美拉唑镁肠溶片,每次20 mg,2次/d,连续服用一周,一周后则改为索美拉唑镁肠溶片,每次20 mg,1次/d,多潘立酮10 mg,3次/d。观察组：埃索美拉唑镁肠溶片,每次20 mg,1次/d,达立通颗粒6 g,3次/d。结果治疗前后两组患者的症状评分均有所下降。治疗后比较对照组和观察组患者的症状,观察组的症状评分低于对照组,P〈0.01,有统计学意义;比较治疗后两组的显效率和有效率,观察组的明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论达立通颗粒联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病,能够有效、安全的改善患者的症状。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折

2006年7月-2009年10月,我们应用股骨近端锁定钢板治疗23例股骨转子间骨折,疗效满意。 1材料与方法1.1病例资料本组23例,男18例,女5例,年龄48-89（63±1）岁。其中合并高血压病6例,糖尿病3例,冠心病2例。骨折按Evans分型：Ⅱ型7例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例。合并转子下骨折2例。受伤至手术时间：4 h-14 d。     

腹腔镜异位妊娠保守手术后双侧卵巢囊性增大1例

患者女,18岁,以"停经50 d,不规则阴道流血10d,右下腹痛4d"为主诉入院.患者平素月经规律,末次月经2011年7月24日,于10d前无明显诱因出现阴道间断少量流血,呈暗红点滴样,4d前出现右下腹痛,呈局限性钝痛,无放散,伴轻度的恶心及肛门坠胀感,期间自测尿HCG(+),为进一步诊治来我院.门诊以"异位妊娠"收入院,病程中神志清楚,饮食睡眠尚可,二便如常.既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无手术及外伤史,无高血压及糖尿病史.月经史:14岁初潮,周期30 ～ 35 d,经期7d,量中等,痛经(-).生育史:G2P0,否认家族史.     

药物支架一年后反复ST段抬高致心肌梗死一例

患者男,57岁,2007年12月因"间断头晕1个月"入院,无明显心绞痛症状.既往有高血压病、高脂血症病史,否认糖尿病病史,无吸烟史及冠心病家族史.     

移位型髋臼骨折手术治疗的临床分析

目的探讨手术治疗移位型髋臼骨折的临床疗效。方法自2003年6月-2008年10月,根据髓臼骨折的类型采用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck路、Sminl-Pertersen入路和前后联合入路,运用重建钢板、可吸收螺钉及中空拉力螺钉内固定治疗髋臼骨折32例。结果本组随访8个月～4年,平均24个月。关节功能按刘利民标准进行评定：优18例,良10例,可4例,优良率87．5％。术后并发异位骨化3例,深静脉血栓4例。结论对移位型髋臼骨折采用手术切开复位内固定治疗,成功率高,并发症少,疗效满意。     

胎盘植入的治疗现状

<正>胎盘植入是指胎盘绒毛侵入子宫肌层,是产科少见但很严重的并发症,其病因可能与多次宫腔操作(如人工流产、清宫术等)、多次妊娠、内膜感染或蜕变、前置胎盘等因素有关,是引起产后出血、产褥感染等疾病的主要原因之一。近年来人工流产率逐年增高、剖宫产率居高不下等因素使胎盘植入发病率有上升趋势,国内最新报道发生率为0.4%。根据胎盘植入面积分为完全性植入胎盘和部分性植     

济南市农村居民住院服务利用率及费用影响因素

目的了解济南市农村居民的住院服务利用率、住院费用及其影响因素,为合理利用住院服务、有效控制住院费用上涨提供依据。方法采用分层随机抽样方法对在济南市抽取的章丘市、长清区、平阴县3个市(县、区)共3 458名居民进行问卷调查。结果济南市农村居民2006和2008年的住院服务利用率分别为4.89%和3.90%,次均住院费用分别为6 385.74和7 127.08元,日均住院费分别为459.34和534.17元,新农合补偿费用分别为701.49和914.82元,新农合补偿比例分别为10.99%和12.84%,自付费用比例分别为89.01%和87.16%;不同特征农村居民比较,不同性别、年龄、职业、文化程度、自评健康状况、吸烟、饮酒情况的农村居民的住院服务利用率间差异均有统计学意义(P<0.05),不同地区、经济收入居民的住院服务利用率间差异均无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析结果表明,自评健康状况较差是济南市农村居民住院概率的危险因素,年龄15～24岁是农村居民住院概率的保护因素;住院天数、新农合补偿费用、住院机构、住院疾病和地区是农村居民住院费用的主要影响因素。结论济南市农村居民住院服务利用率较低,住院费用较高,新农合补偿较少;完善各级医疗机构分流制度、缩短住院时间、加大新农合补偿力度是控制住院费用、减轻农民经济负担的有效手段。     

周（楣声）氏灸笔速降高血压350例疗效观察

高血压是一种常见病,它能引起人体多种疾病,严重的危害了人身健康,我们在临床上采用周氏灸笔点灸穴位,治疗高血压,起到了立竿见影速降高血压的作用,现报道如下: 一、一般资料:治疗350例高血压病人中其中男性233例,女性117例,年龄最小21岁,最大82岁,平均年龄51.6岁,病程最短一个月,最长24年。根据临床诊断,辨证分型点灸治疗。     

某三甲医院2014—2018年医院感染现患率调查

目的了解医院感染的实际情况及变化趋势,分析医院感染的危险因素。方法选取某三级甲等医院,采用横断面调查方法,2014—2018年每年调查一次,调查期为1日,调查对象为当日全部在院和出院患者,统计分析5年医院感染资料。结果共调查患者9 718例,医院感染现患率为4.55%,例次现患率为5.01%,五年医院感染现患率及例次现患率均呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(均P0.001)。医院感染部位以下呼吸道为主,193例次,占39.63%,其次分别为手术部位(75例次,15.40%)、泌尿道(65例次,13.35%)和上呼吸道(29例次,5.95%)。医院感染现患率最高的科室为血液科(15.73%),例次现患率最高的为重症监护病房(16.72%)。共检出医院感染病原体414株,其中革兰阴性菌258株,革兰阳性菌112株,真菌38株,其他病原体6株。最常见的病原体为铜绿假单胞菌(51株),其次为大肠埃希菌(49株)、鲍曼不动杆菌(43株)、金黄色葡萄球菌(43株)和肺炎克雷伯菌(42株)。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染发生情况,器械相关感染和手术部位感染是医院感染防控的重点。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折42例

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对42例股骨粗隆间骨折患者,采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果:随访6~24个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4~6个月。疗效按Harris髋关节功能评分,优20例,良19例,优良率93%。结论:股骨近端解剖型锁定钢板适合于各种类型的股骨粗隆间骨折,临床效果满意。