水刀分离技术用于面神经解剖的动物实验观察

目的探讨螺旋水刀在腮腺切除术中的应用．观察其对实验动物面神经的损伤情况。方法选择12只成年雄性杂种狗,实验组（左侧）采用德国ERBE螺旋水刀进行面神经解剖．对照组（右侧）采用传统方法解剖面神经,两侧均进行保留面神经的腮腺全切术．术中记录手术时间．术后观察双侧面瘫情况并进行对比分析。结果两组动物手术时间无明显差异。实验组面瘫发生例数与对照组相比明显减少,两组对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论水刀分离技术用于狗面神经解剖可以明显减轻面神经损伤,值得进一步在临床推广。     

肝动脉栓塞化疗联合肝叶切除术治疗原发性肝癌患者临床疗效观察

目的 观察肝动脉栓塞化疗（TACE）联合肿瘤切除手术治疗原发性肝癌（PLC）患者的临床疗效。方法 2015年10月~2016年10月我院诊治的PLC患者95例,其中47例接受TACE治疗,48例在TACE治疗后1月行手术切除肿瘤治疗,观察并对比两组患者病灶根除和生存率情况。结果 联合组术后病灶清除率、术后1 a生存率、2 a生存率分别为100.0%、83.3%和68.8%,均显著高于TACE组的53.2%、61.7%和46.8%（P<0.05）,术后复发率为16.7%,明显低于对照组的51.1%（P<0.05）;治疗后联合组肝功能指标改善情况显著优于TACE组（P<0.05）;TACE组患者术后出现肺栓塞5例,肿瘤破裂出血2例,肺部感染3例,而联合组出现肺栓塞2例,肝断面胆瘘1例,肿瘤破裂出血1例,肺部感染1例（P<0.05）。结论 在TACE术后再行手术切除肿瘤治疗PLC患者具有一定的临床应用价值。     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤1 例

患者,女,75岁,因左颈部肿物2个月于2007年5月12日入院.患者伴声音嘶哑及轻度吞咽困难.体检:左颈前隆起,甲状腺左叶可触及大小约9cm×8cm肿物,质硬,边界不清,轻度压痛,能随吞咽上下移动,气管受压向右侧移位.右侧甲状腺未触及肿物.全身浅表淋巴结无肿大.颈部CT示:甲状腺左叶区域可见类圆形软组织密度肿块影,与周围组织边界不清,大小约9.5cm×5.5cm×8.0cm,密度均匀,挤压气管向右侧移位,颈部骨质未见明显破坏,考虑甲状腺左叶区域占位性病变.气管正位片:气管明显右移.肿瘤标志物CA125 67.24 μ/L,甲状腺功能检查正常.     

高脂血症性急性胰腺炎

自从1952年Klaskin报道1例原发性高脂血症（hyperlipidemia,HL）导致胰腺炎反复发作以后,高脂血症与胰腺炎的相关性引起了人们的重视。过去在我国急性胰腺炎（acute pancreatifis,AP）的发病原因中,以胆道疾病为主,占50％以上。但是近年来随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症所致的急性胰腺炎（hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP）,在我国发病率呈增加趋势。现将其发病机制、临床诊断及治疗的特征综述如下。     

空肠营养对十二指肠乳头成形术后胃功能的影响

[目的]探讨空肠营养对十二指肠乳头成型术后患者胃功能的影响.[方法]对38例十二指肠乳头成型术患者,术中置T型管入胆总管及经鼻置入空肠营养管,定位胃管干十二指肠降部.定位空肠营养管干Treits韧带下30cm空肠内,术后观察胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素及胃电图变化,与10例非空肠营养该类患者比较.[结果]空肠营养与非空肠营养患者胃液分泌、胃管引流液pH值、胃泌素、胃电图各时点无统计学差异(P＞0.05).[结论]空肠营养对十二指肠乳头成形术后患者胃液分泌无影响,空肠营养可提供上消化道疾病患者足量的能量需求,不失为一种安全有效的方法.     

上臂内侧游离皮瓣在颌面整形外科中的应用

本文介绍一种新型的游离皮瓣——上臂内侧皮瓣在颌面整形外科中的应用。该瓣以尺侧上副动脉和贵要静脉为血管蒂,蒂长可达8～14cm,皮瓣大小可达8×20cm。必要时尚可制成血管神经皮瓣。其供区较隐蔽。上臂内侧皮瓣质地柔软、厚薄适中、无毛发生长、肤色与面部一致。作者选用该瓣修及颌面部大面积萎缩性疤痕,获得满意效果。     

β－七叶皂甙钠治疗贝尔氏麻痹22例临床报告

作者用国产β－七叶皂甙钠为主的综合药物治疗贝尔氏麻痹２２例。１７例治愈，４例明显改善，总有效率９５．４％。该法针对可能的致病因素，消除神经水肿，减轻变性；减轻病人痛苦，缩短了疾病恢复过程，为治疗贝尔氏麻痹提供了新的途径。     

单侧唇裂鼻畸形软骨移植整复术

单侧唇裂鼻畸形特征复杂,修复方法众多。这类畸形的矫正时期选择目前虽存有不少争议,但客观现实是仍有不少经唇裂修复后业已成年患者,所遗留之鼻畸形迫切要求再次手术治疗,这是令整形外科医师颇感棘手的问题,尤以Ⅲ度唇裂所伴鼻畸形为甚。我们以为:由于造成鼻畸形的因素较多,形态复杂,如选用较简单术式整复较严重畸形常难奏效。有鉴于此,我们设计软骨移植术为基础,对严重鼻畸形进行整复的术式.获得了较好效果。手术方法 1.肋软骨的切取及雕制塑形一般自第7～8肋取材。女性切口部可适当上移,以利术后瘢痕     

髁状突骨折解剖复位与游离复位的疗效评价

目的：评价髁状突骨折解剖复位和游离复位的手术疗效。方法：对22例低位髁状突骨折行解剖复位，对25例高位髁状突骨折行游离复位。术后1年进行临床和影像学检查，对疗效差异作统计学分析，结果：解剖复位组和游离复位组的临床评价治愈率分别为91％和72％，差异无显著性意义，影像学评价治愈率分别为91％和56％，差异有非常显著性意义（P＜0．01），解剖复位组的临床和影像学评价疗效相同，游离复位组的临床评价治愈率高于影像学评价，但差异无显著性意义。结论：髁状突骨折解剖复位的疗效优于游离复位，髁状突游离复位适用于高位髁状突骨折及陈旧性髁状突骨折。