新生儿十二指肠自发性穿孔一例

患儿,男,3天,2500g,第二胎足月产。出生二天出现明显腹部胀气,无呕吐与发热,吮奶尚可,排胎便少量,经当地医院治疗一天无效,于生后三天转来我院。患儿父母系近亲婚配,健康情况良好。体检:一般情况欠佳。体温37.7℃,呼吸50次/,脉搏180次。心肺未见异常。腹部高度膨隆,腹壁静脉怒张,但未见肠型,腹肌无紧张,未扪及包块,腹部叩诊鼓音,听诊肠鸣音消失,未闻及气过水声。全腹X线正位摄片:腹部明显膨胀,双膈下大量游离气体,提示     

大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉着症患者的监护

目的总结肺泡蛋白沉着症行大容量全肺灌洗术的监护措施。方法回顾性分析12例肺泡蛋白沉着症行大容量肺泡灌洗术前、术中、术后的监护措施。结果 12例大容量全肺灌洗术顺利,术后患者呼吸困难、低氧血症等情况明显改善。灌洗后患者动脉血氧分压和动脉血氧饱和度均较灌洗前高,灌洗前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论充分的术前准备;术中密切配合,严密观察病情变化;术后加强机械通气的监测和管理,预防急性肺水肿等严重并发症是全肺灌洗术成功的保证。     

重症监护室用药安全管理的探讨

[目的]提高重症监护室药物存放和使用的安全性.[方法]加强病区药物的管理,尤其是对特殊药物的管理,加强护士培训,规范护士用药流程,规范与静脉药物中心的药物交接等.[结果]未发生用药差错及因药物应用不当引起的不良反应,药品保证安全有效.[结论]加强对护理人员的药学知识及管理能力培训、规范用药流程,能确保病人用药安全.     

人本原理在ICU病人护理中的应用

目的 探讨针对ICU病房收治病情危重、随时有生命危险的病人，落实人性化护理服务的效果。方法 在住院环境，治疗护理，临终护理等每个细节上提供人性化的护理服务，给病人提供全员、全面、全程的优质护理。结果 病人能够安心接受治疗护理，并获得最大可能的恢复，病人及家属对医院的满意度提高。结论树立“以人为本，以病人为中心”的护理理念，并在环境、治疗、护理等每个细节上注重人性化的护理服务，可预防或减少不良的心理反应，使病人获得最大可能恢复，提高生存质量。提高病人、社会对医院的满意度。     

氟保护漆预防学龄前儿童龋病效果观察

目的:观察氟保护漆对儿童龋病的预防效果,为幼儿园开展口腔保健提供方法依据。方法:选择10所幼儿园1565例小班新生进行为期3年的连续观察。结果:879例每年2次滴涂0.1%氟保护漆的儿童龋病发生率明显低于对照组儿童(P<0.01)。结论:氟保护漆对儿童乳牙有明显的保护作用,可有效地减少学龄前儿童龋病发生。     

优质护理服务示范工程在内科ICU的实施及效果

[目的]探讨优质护理服务示范工程在内科重症监护病房(ICU)的实施及效果,为病人提供优质护理服务。[方法]在内科ICU采取全员培训;实施APN排班模式,弹性排班;优化工作流程,落实责任制大包干;加强环节管理,注重人文关怀,重视病人和家属的反馈。[结果]从开展"创优质护理服务示范工程"活动以来,多名护士受到病人或家属的好评,满意度上升到99.3%,获院级年度重症护理质量优胜奖、基础护理优胜奖,护理文书书写一等奖,荣获省级青年文明号称号。[结论]重视基础护理,实行责任制大包干,加强环节管理,能有效提高护理工作效率和质量,提高病人及家属、社会的满意度。     

与机械通气患者的非语言交流方式

在重症加强监护室 ,使用机械通气治疗危重病人具有极其积极的意义 ,但往往也会造成护患双方语言交流等方面的影响。本文就此问题介绍护患交流的几种可行方式 :1)运用身体姿势 ;2 )运用面部表情 ;3)运用手势 ;4)运用小儿铃销 ;5 )运用书面语。     

肾移植术后巨细胞病毒性肺炎患者应用无创通气的监护

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒性肺炎患者应用无创通气的监护措施.方法 对62例肾移植术后巨细胞病毒性肺炎应用无创通气治疗的患者,护士做好上机前准备以及上机时、上机后的监护.结果 62例患者中无创通气治疗有效44例,有效率为71.0%;无创正压通气治疗前PaO2/FiO2（158.3±30.2）mm Hg,治疗结束时PaO2/FiO2（343.7±52.4）mm Hg,治疗后明显高于治疗前.结论 无创通气应用于肾移植术后巨细胞病毒性肺炎患者是一种安全、有效的辅助通气方法.而护士充分的上机前准备;机械通气过程中注重患者的舒适护理,提高患者的依从性;上机后密切监测和做好不良反应的观察和护理,是无创通气成功实施的关键.