低位直肠癌经肛内外括约肌间切除术后肛肠动力学研究

目的 检测3种不同治疗方法下低位直肠癌经肛内外括约肌间切除术(ISR)患者术后肛肠动力学指标,观察不同治疗方法对排便功能的影响.方法将113例低位直肠癌ISR患者分为3组,分别为新辅助化疗联合腹腔镜直肠前切除ISR组(A组,n=32):腹腔镜直肠前切除ISR组(B组,n=43):开腹直肠前切除ISR组(C组,n=38),采用肛肠压力监测仪分别检测3组术前、术后3、6、9、12个月肛管动力学、结肠末端动力学、肛管结肠末端动力学相关指标,观察并对比其变化趋势.结果 肛管静息压A、B、C组术后3个月[(33.53±6.58)、(24.69 ±5.62)、(14.86±5.54) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)]均分别低于术前[(49.37±14.32)、(47.32±7.87)、(46.50±10.02) mm Hg] (P ＜0.05),且A组[(33.53±6.58) mm Hg]比同期B、C组[(24.69±5.62)、(14.86±5.54) mm Hg]降低幅度小(P＜0.05).3组直肠肛管抑制反射阳性率于术后3个月均降低(P＜0.05),且A组比同期B、C组高(P＜0.05).球囊排出试验时间、初始排便容量阈值及最大耐受容量A组均较B组提前3个月恢复至术前水平(P＜0.05),较C组提前6个月恢复至术前水平(P＜0.05).结论新辅助化疗联合腹腔镜直肠前切除对排便动力学影响小.     

阿胶发展史之五 清末民国间的济南东流水阿胶业

<正> 清代中叶社会安定,经济繁荣,我国人口迅猛增长,光绪问增至四亿。人口的增长带来了药品需求最的增多。于是各地渐有阿胶生产出现。最早出现的为“浙驴皮胶”,据乾隆间赵学敏的《本草纲目拾遗》记载:“近日浙人所造黑驴皮胶,其法一如造阿胶式,用临平宝庄水煎熬而成……与东阿所造     

硼镁石粉杀灭钉螺的现场试验研究

目的 验证硼镁石粉杀灭山区钉螺的效果及其对鱼类的毒性。方法 喷洒杀螺试验:硼镁石粉80、200g/m2、氯硝柳胺2g/m2组和清水对照组进行比较。鱼毒试验:硼镁石粉1000mg/L、氯硝柳胺2mg/L组和清水对照组进行比较。结果 喷洒杀螺试验:硼镁石粉80、200g/m2组施药后30d有螺框出现率、活螺平均密度明显下降,与清水对照组比较差异有非常显著性(P<0.01),与氯硝柳胺组比较差异无显著性(P>0.05)。硼镁石粉80、200g/m2组与氯硝柳胺组钉螺死亡率分别达到95.37％、93.66％和96.74％;与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01);硼镁石粉80、200g/m2组与氯硝柳胺组之间差异有显著性(P<0.05)。说明硼镁石粉具有较好的杀螺效果,但不及氯硝柳胺。鱼毒试验;硼镁石粉1000mg/L大剂量环境下,未见鱼死亡,初步提示该药对鱼类低毒。结论 硼镁石粉适合山区和水产养殖区灭螺。     

全省药品监督行政法制暨行政执法工作会议在济召开

3月3 0日—3 1日全省药品监督行政法制暨行政执法工作会议在济南召开。会上省局公培献副局长作了题为 认清形势求实创新不断开拓全省药监法制建设新局面 的报告,报告对过去一年法制工作进行了回顾和总结,对今年的工作作了全面部署安排,并就五个方面提出具体要求:一是深入开展普     

颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的临床病理特征分析

目的 探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后.方法 收集九江市第一人民医院和江西省肿瘤医院2015年6月至2020年12月确诊的7例颅内SFT/HPC患者的临床病理资料,对组织学形态、免疫组织化学染色结果进行回顾性分析.结果 7例颅内SFT/HPC中男5例、女2例,年龄为23～60岁,平均年龄为46.1岁.临床表现主要为头晕、头痛、呕吐等神经受压和颅内压增高症状.影像学显示颅内占位性病变伴动脉期强化.5例WHOⅡ级SFT/HPC镜下见肿瘤由短梭形细胞构成,伴瘤组织间"鹿角样"血管及纤维组织增生;2例WHOⅢ级SFT/HPC镜下瘤细胞明显丰富且存在异型性.免疫组织化学染色显示,7例患者肿瘤细胞均弥漫表达波形蛋白、CD34和信号转导与转录激活因子6(STAT6),不同程度表达Bcl-2(3/7)、P53(3/7)、CD99(2/5).除1例患者转院后失访外,其余6例随访5～67个月,其中1例患者于术后33个月复发,行二次手术后未见复发和转移.结论 颅内SFT/HPC较为罕见且临床及影像学表现不典型,易与其他颅内肿瘤相混淆,确诊依靠其特征性的组织学形态及免疫组织化学标志物.早期诊断和完全性手术切除及放射治疗能减少SFT/HPC复发.     

HGF、c-Met及p-Erk蛋白在胃癌组织中的表达及意义

目的:本研究主要探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)和肝细胞生长因子受体(mesenchymal epithelial transition factor, c-Met)及下游信号通路分子磷酸化的Erk（p-Erk）表达与临床病理参数间的关系及其意义。研究HGF、c-Met、p-Erk表达与胃癌生存期的相关性。方法:应用免疫组化方法检测71例胃癌患者行手术治疗后切除的肿瘤组织及53例癌旁正常组织中HGF、c-Met、p-Erk的三者表达状况。分析它们与胃癌临床病理参数间的关系及三者在胃癌组织中表达的相关性,并分析其与胃癌患者的预后生存间存在的关联。结果:HGF、c-Met、p-Erk在胃癌黏膜组织中相对于癌旁正常组织呈高表达状态,且差异有统计学意义(P＜0.05)。三者与性别、年龄大小及主癌所在部位、分化程度未表现出相关性(P＞0.05)。而它们与肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移、术后复发转移显著相关(P＜0.05)。在胃癌组织中,HGF 与c-Met的表达呈正相关(r=0.576,P=0.001),p-Erk与 HGF 的表达呈正相关(r=0.666,P=0.003),同时p-Erk与 c-Met 的表达呈正相关(r=0.587,P=0.001)。生存分析提示三者的阳性表达明显缩短了胃癌患者术后5年的生存期。结论:HGF、c-Met、p-Erk在胃癌黏膜组织中的表现为高表达,三者与胃恶性肿瘤的发病及进展过程联系密切,可能参与胃恶性肿瘤的发生及发展。     

氨甲环酸在Campanacci Ⅱ级肱骨骨巨细胞瘤外科治疗中的应用

目的:探讨氨甲环酸在Campanacci Ⅱ级肱骨近端骨巨细胞瘤外科治疗中应用的有效性、安全性以及应用氨甲环酸对Campanacci Ⅱ级肱骨近端骨巨细胞瘤术后复发率及功能的影响。方法:收集2004年06月至2019年12月有完整资料的Campanacci Ⅱ级肱骨近端骨巨细胞瘤患者20例,均采用刮除骨水泥填充内固定术治疗。按照是否应用氨甲环酸分为两组,氨甲环酸组:手术切开皮肤前10 min,氨甲环酸20 mg/kg静脉滴注完毕,术后24 h内每间隔3~4 h给药1次（每次10 mg/kg）。对照组:手术前后均未应用氨甲环酸治疗。比较2组病人总失血量、术中出血量、术后引流量、隐性失血量、复发率及术后MSTS评分。结果:氨甲环酸组术中出血量(750.00±73.60)mL、术后引流量(277.00±40.43)mL、手术总失血量(1 121.30±74.85)mL、HCT差值(0.05±0.02)低于对照组术中出血量(877.50±93.13)mL、术后引流量(334.00±28.17)mL、手术总失血量(1 304.50±108.07)mL、HCT差值(0.09±0.02),结果具有统计学差异（P＜0.05）。氨甲环酸组隐性失血量（94.30±13.10）mL与对照组（93.00±13.51）mL比较,结果无统计学差异（P＞0.05）。氨甲环酸组复发率(10%)与对照组(20%)比较,结果无统计学差异（P＞0.05）。氨甲环酸组MSTS评分［（28.20±1.14）分］与对照组［（28.40±0.97）分］比较,结果无统计学差异（P＞0.05）。结论:氨甲环酸在Campanacci Ⅱ级肱骨近端骨巨细胞瘤的刮除骨水泥填充术中应用是安全有效的,不仅降低手术总失血量、术中出血量、术后引流量,而且不影响肿瘤复发率及术后肢体功能恢复。可作为肱骨近端骨巨细胞瘤的新辅助治疗手段。     

NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡机制的研究

目的:研究NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制。方法:通过实验细胞培养、MTT试验、细胞形态变化、A549细胞survivin的mRNA表达、A549细胞p-AKT与survivin的蛋白表达来对NS398诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡的机制进行分析研究。结果:NS398对A549细胞增殖的影响受到浓度的影响,NS398浓度越大,A549细胞增殖抑制率越大;A549细胞在不同浓度的NS398试剂中表现出不同的细胞形态;survivin的mRNA表达随着NS398浓度的增加而减弱,A549细胞p-AKT与survivin的蛋白表达随着NS398浓度的增加而增强。结论:NS398对A549细胞的凋亡具有诱导作用,使肿瘤生长受到抑制,其抗肿瘤机制与AKT磷酸化的抑制、survivin蛋白表达的下调有关。