烧伤整形治疗中对复合皮移植和皮肤软组织扩张术的应用分析

目的比较在烧伤整形治疗中复合皮移植术与皮肤软组织扩张术的治疗效果,并进行临床应用分析。方法回顾性分析本院接受烧伤整形治疗的患者84例,其中接受复合皮移植术患者42例,设为移植组;接受皮肤软组织扩张术患者42例,设为扩张组。比较两组患者治疗有效率及术后并发症发生率。结果移植组患者术后总有效率为83.33%(35/42),并发症发生率为11.90%(5/42);扩张组术后总有效率为97.62%(41/42),并发症发生率为14.29%(6/42)。扩张组显效率、总有效率均显著高于移植组,差异具有显著性(P<0.05),但两组之间并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论在烧伤整形治疗中,皮肤软组织扩张术在术后整形效果方面优于复合皮移植术,能显著改善患者整形后皮肤的色泽和质地,有效地提高了患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

紫外线照射和充氧自体血回输治疗抑郁症的初步观察

紫外线照射和充氧自体血回输疗法(简称自体血回输疗法)已用于治疗多种疾病,但用于治疗抑郁症尚未见国内外报道。我院1988年5月至1993年4月曾用此法治疗抑郁症17例,报告如下。     

安定治疗抑郁症近期疗效的随机双盲研究

本文采用安定治疗25例非精神病性抑郁症患者,并以阿米替林治疗组和安慰剂组作为对照。结果表明,安定对抑郁症有效,并且缓解焦虑/躯体化和认识障碍方面的症状较为迅速。除少数患者有睡眠减少外,安定其余副作用较阿米替林小,持续时间也较短。本文结果提示,对那些不能耐受三环类抗抑郁剂的患者可试用安定。但安定对抑郁程度极重和有精神病性症状的抑郁患者是否有效有待今后研究,其远期效果也需进一步观察。     

烧伤后增生性瘢痕患者不同时期血清中PⅢ NP的浓度变化及其意义

目的 探讨烧伤后增生性瘢痕患者不同时期血清中Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)浓度变化及其临床意义.方法 选择2007年8月-2009年8月收治住院的烧伤后增生性瘢痕患者共74例,临床上分属增生性瘢痕各个时期,根据瘢痕增生时段分组,应用放免法检测患者血清中PⅢNP的浓度变化,并比较PⅢNP的血清含量与瘢痕增生时段之间的关系.结果 烧伤后增生性瘢痕患者血清中PⅢNP含最和瘢痕增生时段关系密切,早期瘢痕增生患者血清中PⅢNP含量开始增加,随着增生性瘢痕的发展,其血清含量进一步的增加,到4～6个月的增生性瘢痕中,PⅢNP含量达到了高峰.伴随瘢痕的成熟,PⅢNP浓度又逐渐下降.结论 烧伤后增生性患者血清中PⅢNP的含量可较好地反映增生性瘢痕组织中的胶原代谢活跃程度,是增生性瘢痕增生活跃程度较为敏感的标志物,可以用做临床来指导临床瘢痕治疗.     

乳腺癌单纯放疗37例疗效分析

本文是对37例乳腺癌患者单纯放疗的疗效分析。全组均为女性,年龄32—77岁。36例有病理或细胞学证实。Ⅰ期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期27例。疗终结果显示了肿块消失者生存期明显提高,5年生存率消失者为55％、缩小1/2者为15.8％、肿块情况不详者20％。临床分期与预后有关,5年生存率Ⅰ期100％,Ⅱ、Ⅲ期分别为38及33％。本组剂量均在50—70Gy以上,未见剂量与生存有何关系。死亡原因除局部未控或复发外,远处转移也是重要因素,提示乳腺癌应视为全身性疾病,不能忽视综合治疗。     

中国新兵SCL-90常模的建立

目的 :建立新兵SCL— 90常模 ,为新兵和应征青年的心理学研究提供本底资料。方法 :对来自 2 4个省、市、自治区的 6 375名新兵进行SCL 90测试 ,并将结果与中国正常人常模和中国军人常模进行比较。结果 :新兵组的SCL— 90总分为 139 73± 2 2 43,阳性项目数为 2 6 41± 16 82 ,各因子分均值为 1 38～1 73。除敌对外 ,因子分均高于中国正常人常模。总分、阳性项目数和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执因子分均显著低于中国军人常模 ,恐怖分高于中国军人常模 ,焦虑和精神病性的因子分与中国军人常模间无显著性差别。结论 :中国正常人常模和中国军人常模不能很客观地反映新兵的心理卫生状况 ,建立新兵SCL— 90常模对于征兵中筛查和新兵期的心理卫生研究有重要价值     

脱细胞（猪）基质早期封闭浅度大面积烧伤创面的临床研究

目的探讨异种（猪）脱细胞真皮基质敷料早期覆盖封闭大面积浅度烧伤创面的可行性。方法收集2000年至2005年入院的大面积浅Ⅱ度、深Ⅱ度偏浅烧伤患者60例，其中实验组30例，对照组30例。实验组在受伤后6h内在静脉全麻下行创面清创＋脱细胞（猪）真皮基质敷料一次覆盖封闭创面，一次包扎治疗。对照组采用常规清创后，聚维酮碘软膏外敷包扎治疗。对实验组和对照组进行一般情况观察、不同烧伤深度的愈合时间比较以及创面愈合质量比较；数据采用SPSS11．0统计软件进行统计学处理。结果实验组30例创面全部顺利愈合，浅Ⅱ度烧伤创面（6．0±1．2）d愈合，深Ⅱ度偏浅创面（12．0±2．7）d愈合，创面愈合后色素沉着，瘢痕少，仅有1例有轻微瘢痕增生。患者病情平稳，疼痛少，生活质量提高，取得满意的临床效果。对照组30例创面浅Ⅱ度（10．0±2．3）d愈合，深Ⅱ度偏浅创面（17．0±3．6）d愈合，其中深Ⅱ度偏浅创面愈合后有1例轻微瘢痕增生，4例严重瘢痕增生。结论脱细胞（猪）真皮基质敷料早期一次包扎治疗大面积浅度烧伤创面，方法可行，创面愈合快，最大限度保留创面再生能力，给创面愈合提供了良好的内环境。同时患者病情平稳，疼痛轻，瘢痕少，提高了生活质量，这一方法值得临床推广应用。     

整张全厚皮片移植治疗全指背手背腕背增生性瘢痕

目的：探讨应用整张全厚皮片移植一次修复全指背手背腕背增生性瘢痕的可行性及方法。方法：自2005年6月～2009年6月,对10例患者,14只手的全指背、手背、腕背增生性瘢痕合并轻、中度瘢痕挛缩畸形进行切除和松解,应用整张全厚皮片一次植皮整复,同时视瘢痕大小和供皮区的情况,联合侧胸部皮肤扩张术供皮。结果：10例患者,14只手背瘢痕松解植皮,植皮全部成活,手部功能恢复良好。结论：应用整张全厚皮片一次移植治疗全指背手背腕背增生性瘢痕效果理想。     

应用肩胛旁岛状皮瓣修复腋部深度烧伤创面

目的:探讨应用肩胛旁皮瓣修复腋部深度烧伤的可能性和方法。方法:从2001年,我们对入院的5例腋部小面积深度烧伤创面应用肩胛旁岛状皮瓣进行了修复。结果:皮瓣均全部成活,经过4~16个月的随诊,皮瓣弹性良好,局部未见明显瘢痕出现,肩关节、患肢运动功能恢复良好。结论:肩胛旁血管皮瓣由恒定的知名血管供血,应用该皮瓣能够较理想地一次修复腋部创面,且避免腋部植皮对创面要求较高,固定包扎困难,后期瘢痕挛缩严重等问题。可能对伴有血管神经损伤或外露的深度烧伤更为合适。不足之处是皮瓣较厚,皮瓣供区往往需要植皮修复。     

青年抑郁症患者的短时记忆功能

目的：研究青年抑郁症患者短时记忆的特点。方法：比较抑郁症患者与正常对照组的临床记忆量表粗分的差别。结果：抑郁症患者在指向记忆、联想学习，图像自由回忆、人像特点记忆4项测验得分都较正常对照组低（P＜0．001），无意义图形再认测验的结果虽然在数值上较对照组低，但无统计学差异（P＞0．05）。结论：抑郁症患者的短时记忆能力下降，可能与抑郁症影响患者短时记忆信息的语义编码有关。