亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病慢性并发症的关系

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退 （SCH）与T2DM慢性并发症的关系。 方法 将1294例T2DM患者分为SCH组和甲状腺功能正常组,比较两组间慢性并发症患病率及患者的甲状腺功能,采用Logistic多元回归分析SCH与糖尿病慢性并发症的关系。 结果18.8%的T2DM患者合并SCH。SCH组糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）、DR、糖尿病周围神经病变（DPN）和糖尿病足病（DF）患病率均高于甲状腺功能正常组（P〈0.05）;CKD、DR和DPN患者FT3下降,促甲状腺激素（TSH）升高（P〈0.05）。Logistic多元回归分析显示,SCH为CKD的独立危险因素（OR=3.39,P=0.012）。 结论 T2DM合并SCH 患者CKD、DR、DPN和DF患病率升高。SCH是CKD的独立危险因素。     

经皮肾活检300例临床与病理分析及体会

经皮肾穿刺活检是肾脏疾病诊断中一个必不可少的手段 ,对肾脏病的诊断、鉴别诊断、治疗、判断预后具有重要意义。本文对我院 30 0例经皮肾活检患者进行了临床与病理分析 ,报告如下。　1　对象与方法1 1　对象　 30 0例患者均为我院住院患者 ,男 16 3例、女 137例 ,年龄 8岁至 6 7岁。这些患者临床诊断为原发性或继发性肾小球疾病 ,肾间质或血尿待查等。本组患者术前均进行以下临床及实验室检查 :血、尿常规、血型、肝功能、肾功能和血离子、凝血象检查、乙肝二对半、2 4小时尿蛋白定量、尿蛋白五项、尿红细胞定位、胸透、心电、肝胆脾肾B超…     

急性腹泻患者对口服补液盐认知水平调查及护理干预研究

目的了解急性腹泻患者对口服补液盐（ORS）的认知水平、选择意愿及使用情况，探讨护理干预措施。方法自行设计调查问卷对137例急性腹泻病住院患者进行调查，评估患者对ORS的认知水平、选择意愿；给予护理干预措施后．再次调查，比较护理干预前后患者对ORS认知水平的异同。结果本组患者对ORS的认知水平、选择意愿及正确服用率普遍较低；文化程度、患腹泻病次数、曾接触过ORS信息宣教等因素与ORS认知水平和选择意愿呈正相关。护理干预后，患者对ORS的认知情况明显改善，平均得分由（7．28±5．02）上升到（11．15±4．08）（t=7．00，P=0．000）；对ORS的选用率由原来的13．86％上升到72．26％（x^2=95．26，P=0．000）；ORS正确服用率由原来的7．29％升高到68．61％（x^2=109．35．P=0．000）。结论护理干预措施能提高腹泻患者对ORS的认知水平、选择意愿和正确使用率。     

急性创伤性血气胸手术患者的护理

目的：研究急性创伤性血气胸手术患者的护理方法与效果。方法将200例急性创伤性血气胸患者采用随机方法平均分成对照组和治疗组,两组患者都采取电视胸腔镜手术（VATS）进行治疗。对于对照组采取常规的术后护理方法,对于治疗组采取经过本院改革后的护理方法。结果对照组的死亡率明显高于治疗组,二者有明显差异,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论对于急性创伤性血气胸患者,术后采取本院进行积极改革后的护理措施,能大大降低死亡率,具有较高的临床推广价值。     

平远县小学生碘营养状况分析

目的了解平远县小学生碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法 2013年采集居民饮用水水样,用硫酸铈催化分光光度法测定水碘;采集8~10岁儿童尿样,采用砷铈催化分光光度法测定尿碘;采集学生家庭食用盐样,用直接滴定法检测食盐含碘量。结果共检测水样10份,水碘中位数2.3μg/L,属于外环境缺碘区域;共检测200名8~10岁儿童尿样,尿碘范围为21.1~1 653.0μg/L,中位数为242.0μg/L,表明平远县小学生碘营养状况为足量,但尿碘水平300μg/L的比例(29.00%)高于100μg/L的比例(12.00%);检测学生家庭食用盐盐样200份,未发现非碘盐,碘盐合格率、合格碘盐食用率均为100.00%。结论采取以食盐加碘为主的综合性措施是有效的,完全能够改善儿童碘营养状况,纠正碘缺乏现状。平远县小学生碘营养水平总体上是适宜和安全的,但存在一定的碘过量风险。     

Kisspeptin/Kiss1r系统在多囊卵巢综合症大鼠下丘脑弓状核的表达

目的:通过构建多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,探讨其下丘脑弓状核Kisspeptin/kiss1r系统和促性腺激素释放激素(GnRH)的表达变化及相互作用。方法:孕10dWistar大鼠雌性后代随机分为对照组和PCOS组。采用来曲唑构建大鼠PCOS模型。造模结束后,测定体重参数和内分泌激素的改变;观察卵巢组织的病理学改变;同时用免疫组织化学、免疫印迹法和实时荧光定量PCR检测下丘脑弓状核Kisspeptin、Kiss1r和GnRH的蛋白和各自mRNA水平。结果:成功构建PCOS大鼠模型,体重增加(P0.05),体脂肪含量增加(P0.05),血清黄体生成激素(LH)和睾酮(T)水平增加显著(P0.01),具有典型的PCOS内分泌和卵巢的改变;与对照组相比,PCOS组GnRH的蛋白和mRNA表达显著增加(P0.01),Kisspeptin蛋白和其mRNA表达下调(P0.05),未见Kiss1r蛋白和其mRNA表达的显著改变(P0.05)。结论:大鼠下丘脑弓状核Kisspeptin/Kiss1r系统表达下调,GnRH表达异常增加,与PCOS的神经内分泌有关,可能在PCOS疾病的发生发展中有着重要的作用。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床特点及治疗体会。方法对36例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者行病灶切除术,回顾性分析患者的临床资料。结果 36例患者手术切除均一次性成功。术后切口均一期愈合,痊愈出院。随访6个月~2年未见复发。结论剖宫产引起的腹壁切口子宫内膜异位症是一种医源性子宫内膜异位症。手术切除为最佳治疗方法。严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率,并规范剖宫产手术是预防子宫内膜种植的关键。