非酒精性脂肪性肝病患者血清微小RNA-143、Toll样受体2水平变化及其临床意义

目的:检测微小RNA-143(miR-143)、Toll样受体2(TLR2)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中表达情况,探讨miR-143、TLR2与NAFLD患者肝纤维化的相关性。方法:选择2019年1月至2020年7月在本院治疗的NAFLD患者121例,根据NFS评分将患者分为非进展性肝纤维化组(NFS≤0.676分,简称非进展组)68例和进展性肝纤维化组(NFS>0.676分,简称进展组)53例。选择同期健康体检人员100例作为对照组。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-143水平;酶联免疫吸附法检测血清TLR2水平。同时检测其他血清因子水平,Pearson法分析肝纤维化NFS评分与患者miR-143、TLR2及相关指标的相关性。结果:进展组和非进展组患者体重指数(BMI)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TLR2水平较对照组人员显著升高,而miR-143、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异均有统计学意...     

中药组方保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性观察

目的 分析中药组方保留灌肠治疗轻中度溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法 按照随机数字表法将100例轻中度UC患者分为对照组与治疗组,每组各50例.对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中药组方保留灌肠,两组患者均治疗8周.比较两组患者临床疗效、安全性、中医证候...     

胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的护理体会

目的探讨胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)术后并发症的护理,以期提高护理水平。方法对我院消化内科2007年9月—2009年10月收治的12例胆管癌PTCD术后出现的并发症予以密切观察、详细记录,除采取一般护理、心理护理等护理措施外,针对患者术后出现的并发症给予及时、相应处理及个性化护理。结果通过对患者采取一般护理、心理护理以及针对患者出现的不同并发症予以相应处理及个性化护理后,所有患者术后并发症完全消失后出院。结论胆管癌PTCD术后会出现各种并发症,做好术后护理,给予及时、相应的处理至关重要。     

肝动脉化疗栓塞术联合扶正解毒方治疗原发性肝癌临床回顾性分析

目的:观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合扶正解毒方治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法:91例肝癌患者随机分为中药组(49例)和对照组(42例),对照组患者行TACE治疗,中药组患者在其基础上加服扶正解毒方药,并随症加减。两月后评估治疗效果。结果:两组患者治疗后中医症候积分均较治疗前下降,差异有显著性意义(P0.05);治疗后两组积分差值比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:扶正解毒方联合TACE可改善患者临床症状,提高生存质量。     

抑制HSP70—2基因表达诱导肝癌细胞G2／M期阻滞的机制研究

目的探讨HSP70—2在肝癌组织中的表达，以及抑制HSP70—2表达对肝癌细胞生长和周期影响的详细作用机制。方法免疫组织化学检测HSP70—2在45例肝癌组织和癌旁组织中的表达，Westernblot检测HSP70—2在5种肝癌细胞株中的表达。设计合成针对HSP70—2基因的特异性shRNA，构建真核表达载体HSP70-2shRNA1和HSP70—2shRNA2。转染肝癌细胞后，MTT法检测细胞增殖，流式细胞仪检测细胞周期，Westernblot检测HSP70—2表达及细胞周期相关蛋白p-Cdc2（Tyr15）、Cdc25C、Cdc2和cyclinB1的表达变化。结果免疫组织化学检测显示，45例肝癌组织中有33例（73．3％）HSP70—2蛋白表达阳性，45例癌旁组织中仅4例（8．9％）表达阳性，表达差异有显著性（P〈0．05）。HSP70—2蛋白在HepG2、Bel-402、Huh-7、Hep3B、SMMC-7721肝癌细胞中的表达明显高于其在L02细胞中的表达。HSP70—2shRNA1和shRNA2均能有效抑制肝癌细胞HepG2和Bel-7402中HSP70-2的表达。与controlshRNA组相比，转染HSP70-2shRNA1和shRNA2组HepG2和Bel-7402细胞生长增殖速度均明显减慢，细胞周期表现为处于G1／M期的细胞比例显著增加。Westernblot检测发现，转染HSP70-2shRNA1和shRNA2后肝癌细胞中磷酸化的p-Cdc2（Tyr15）表达增加，Cdc25C、Cdc2和cyclinB1表达显著减少。结论HSPT0-2在肝癌中过表达，抑制HSP70．2表达可以显著抑制肝癌细胞的增殖，诱导细胞周期阻滞，其诱导G，／M期阻滞的机制是通过影响Cdc25C-Cdc2／cyclinB1通路来实现的。     

肝癌介入治疗前后原癌基因Pokemon、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白、脱γ-羧基凝血酶原联合检测的临床价值

目的 研究原癌基因Pokemon、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、脱γ-羧基凝血酶原(DCP)在原发性肝癌(HCC)病人介入治疗前后表达量变化及其与治疗效果之间的关系.方法 纳入30例HCC病人,均行肝动脉化疗栓塞(TACE),酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后血清中Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量,分析四者TACE前后表达量变化与治疗效果之间的关系,并对TACE治疗后复发者与未复发者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量变化进行探讨.结果 (1)TACE治疗有效组Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(50.09±4.91)μg·L-1、(322.67±64.53)μg·L-1、(10.26±1.08)μg·L-1、(42.66±9.43)AU·L-1,低于治疗前Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量(103.10±7.65)μg·L-1、(807.36±113.55)μg·L-1、(27.42±3.00)μg·L-1、(93.39±4.70)AU·L-1;t=6.741、7.740、7.534、4.985;P=0.000、0.000、0.000、0.001.治疗无效组Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(87.71±5.73)μg·L-1、(503.20±132.01)μg·L-1、(20.31±2.66)μg·L-1、(73.11±8.36)AU·L-1,与治疗前四者的表达量相比(93.47±1.92)μg·L-1、(610.55±101.69)μg·L-1、(21.18±1.97)μg·L-1、(75.01±7.29)AU·L-1,差异无统计学意义(t=1.801、1.280、0.626、0.764;P=0.146、0.270、0.565、0.488).(2)按治疗后3个月是否复发将有效组分为复发者和未复发者,复发者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量分别为(114.63±16.28)μg·L-1、(763.50±140.22)μg·L-1、(18.58±2.09)μg·L-1、(87.93±8.57)AU·L-1,与TACE治疗后1个月(复发前)Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量[(65.90±8.25)μg·L-1、(400.60±99.11)μg·L-1、(9.17±1.27)μg·L-1、(35.93±4.10)AU·L-1] 相比,差异有统计学意义(t=2.598、6.247、5.762、6.122;P=0.029、0.000、0.000、0.000).结论 TACE治疗有效者Pokemon、AFP、AFP-L3、DCP的表达量明显下降,复发者四种标志物的表达量再次升高,提示四者对监测HCC的治疗效果及预测肿瘤的复发有一定的参考价值,但需进一步研究证实.     

小鼠肝脏导入HBx基因诱导MIG的表达

目的将HBx基因转入小鼠肝组织并探讨体内HBx对MIG表达的影响。方法携带HBx的质粒和空载体质粒分别与去唾液酸蛋白体内转染系统(in vivo-jetPEI-Gal system)孵育,形成去唾液酸蛋白受体-聚乙烯亚胺-DNA复合物。将复合物经尾静脉高压注射入小鼠体内,2d后处死小鼠摘取肝脏,采用RT-PCR、免疫组织化学、Western blot法分别检测HBx和MIG的表达。结果空白组和阴性对照组小鼠肝组织无HBx表达,实验组RT-PCR测mRNA表达结果为(1.416±0.025),免疫组化法测定HBx蛋白表达阳性面积率为(35.741±2.245)%,Western blot法检测蛋白表达为(1.357±0.031)(P<0.01)。MIG mRNA在空白组、阴性对照组、实验组中的表达分别为(0.106±0.036)、(0.112±0.027)、(0.238±0.051);免疫组化显示MIG蛋白阳性表达面积分别是(10.157±0.841)%、(11.234±0.627)%、(24.568±3.246)%;Western blot检测结果显示MIG蛋白表达分别为(0.149±0.053)、(0.156±0.042)、(0.349±0.087)。MIG mRNA和蛋白在实验组表达均明显高于空白组和阴性对照组(均P<0.05)。结论去唾液酸蛋白与携带HBx质粒形成去唾液酸-聚乙烯亚胺-DNA复合物,通过尾静脉高压注射法可高效地将HBx基因转入小鼠肝脏组织。而且,转入的HBx基因能有效诱导MIG mRNA和蛋白表达。