小切口胆管十二指肠残端吻合治疗胃BillrothⅡ术后胆管结石

目的探讨胃BillrothⅡ式术后胆管结石的诊治方法。方法先进行ERCP检查明确胆管结石,再采用右肋缘下5～6 cm微小切口开腹做胆管十二指肠残端吻合术治疗。结果 36例小切口胆总管十二指肠残端吻合术顺利,无并发症。结论胃BillrothⅡ式术后胆管结石ERCP成功率较高并有实用价值,进行小切口胆总管十二指肠残端吻合术临床疗效好。     

小切口胆总管探查750例临床分析

我院于1991年4月-2006年5月在小切口胆囊切除术（Minichdeetomy．MC）IO400例中探索用微创方法解决胆总管结石750例,现将结果报道如下。     

浅谈十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠腹膜后破裂,由于局部位置深在,损伤后缺乏典型的临床症状或合并其他脏器的损伤,容易漏诊。有研究表明十二指肠损伤后处理越早,病人预后越好^[1]。因此,要建立对十二指肠损伤的诊断意识,争取早诊断早治疗。本文结合我院收治的15例患者的诊断和治疗经验报告如下。     

微小横切口胆囊切除术350例临床观察

目的：探索微小横切口行胆囊切除术的临床效果。方法：在右上腹肋缘下第8肋水平沿皮纹做一4-5cm长横切口，直视下行胆囊切除术。结果：全组341例（97.4%)手术顺利，切口愈合美观，9例（2.6%)延长切口。结论：微小横切口行胆囊切除术不但安全可行，而且切口愈合后更具美容意义。     

急诊十二指肠乳头嵌顿性蛔虫症的诊断和治疗

目的探讨十二指肠乳头嵌顿性蛔虫症的诊断和内镜疗效。方法总结该院1985-2004年经B超、内镜诊治的203例十二指肠嵌顿性蛔虫症病例。结果B超诊断符合率为92．1％，内镜取虫成功率95．8％。结论内镜治疗十二指肠嵌顿性蛔虫症效果肯定。     

快速康复外科理念应用于肝胆管结石病患者围手术期的效果观察

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在肝胆管结石病患者围手术期的应用效果。方法我院2009年1月至2014年4月120例择期开腹手术的肝胆管结石病患者,按随机数字表法分为FTS组和传统治疗组各60例。FTS组采用快速康复理念下围手术期处理方法,而对照组采用传统方法进行围手术期处理。比较两组患者术后下床活动时间、进食时间、首次排便时间、住院时间、住院费用和并发症发生率。结果与传统治疗组比较,FTS组术后下床活动、进食、首次排便时间提前,住院时间缩短,住院总费用减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。FTS组切口感染发生率低于传统治疗组(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝胆管结石病患者围手术期应用FTS理念能加快患者康复,且安全有效,值得临床推广应用。     

胃毕Ⅱ式大部切除术后ERCP检查的体会

胃毕Ⅱ式大部切除术后ＥＲＣＰ检查的体会张光全程泰煦廖忠李小云邓桂英尹丽霞胃大部切除ＢｉｌｒｏｔｈⅡ式吻合术（胃毕Ⅱ式术）后，因解剖关系的改变，使再患胆胰疾病时内镜造影比较困难，本院１９８４年５月至１９９６年５月对５９例此类病人施行了ＥＲＣＰ检查，将经...     

小切口胆囊切除术10 200例的并发症及预防

目的探讨小切口胆囊切除术(MC)并发症发生的原因及预防措施。方法回顾分析15年间施行的10200例MC患者的临床资料。结果全组MC手术成功9835例(96.4%),延长切口365例(3.6%)。严重并发症胆道损伤12例(0.12%),横结肠损伤4例(0.04%),术中大出血8例(0.08),胆瘘25例(0.25%)。死亡4例(0.04%)。结论严格选择MC适应证,仔细分辩Calot三角解剖结构,应用缝扎胆囊三角系膜和深部打结技术,把握术中延长切口的时机是预防并发症的关键;反之则是本技术产生并发症的原因。