24例腹腔镜胆囊切除术后ERCP检查与分析

材料与方法 男5例,女19例。年龄28～64岁,平均39.5岁。施行LC术后最短1.5月,最长4年余,平均2.4年。LC术前诊断:慢性结石性胆囊炎17例,急性结石性胆囊炎4例,胆囊息肉3例。ERCP检查前患者症状体征:右上腹疼痛伴消化道症状15例,巩膜、皮肤轻、中度黄疸7例,胆漏2例。24例B超检查提示:胆总管结石3例,胆总管扩张4例,     

ERCP在小切口胆囊切除术前的应用

为了降低小切口胆囊切除术(MC)术后并发症,本院自1991年4月至1998年8月在2200例MC术前选择性地进行ERCP检查86例,报道如下。 1 材料和方法 1.1 临床资料:男19例,女67例。年龄16岁～76岁(平均41岁)。全组均有慢性结石性胆囊炎病史,既往有一过性胆管炎病史36例,胆源性胰腺炎病史4例。入院后查体17例巩膜皮肤轻度黄疸,术前复     

Lemmel综合征65例

Ｌｅｍｍｅｌ综合征６５例成都市第六人民医院（６１００５１）张光全，程泰煦，王勇强，易康民我院于１９８４年５月至１９９３年８月完成ＥＲＣＰ检查１２５０例，其中十二指肠乳头旁憩室致Ｌｅｍｍｅｌ综合征者６５（５．２％）报告如下。临床资料一、性别年龄：男４２...     

经周围静脉进行肠外营养550例报告

Wolfe[1] 报告中心静脉穿刺置管的技术并发症发生率为5 .7%。虽然当今TPN技术已十分成熟和普及 ,但是深静脉穿刺技术目前还难以做到完全避免并发症。所以 ,经周围静脉进行肠外营养 (简称PPN)的应用会越来越受到重视。本院 1983年 1月至 2 0 0 2年 12月采用经周围静脉肠外营养 5 5 0例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组男 2 5 1例 ,女 2 99例 ,年龄 2 1～ 76岁。应用疾病 :肝门及肝内复杂型手术 10 2例 ,急性重症胆管炎 92例 ,胃肠道术后胃排空障碍 72例 ,胃肠道肿瘤根治性切除术后69例 ,急性重症胰腺炎 5 8例 ,门奇断流及各种分流…     

急诊低位结肠癌梗阻术中灌肠一期切除吻合的体会（附14例报告）

急诊低位结肠癌梗阻术中灌肠一期切除吻合的体会（附１４例报告）张光全，程泰煦，王勇强，易康民１９８７年以来采用术中灌肠的方法对左半结肠癌并梗阻患者施行急诊一期左半结肠切除吻合术１４例、无吻合口瘘发生，全部治愈，现报道如下。临床资料１．一般资料：男９例，...     

微创胆总管探查一期缝合术102例临床经验

目的 :探讨微创探查胆总管一期缝合的技术及适应证。方法 :选择 10 2例患者做右上腹肋缘下 4～ 6cm长切口开腹 ,切开胆总管后用纤维胆管镜检查及取石 ,一期缝合胆总管。结果 :全组无一例漏胆、胆总管损伤、术后出血及死亡。 94例 (92 2 % )获 1～ 8年随访 ,无一例胆管狭窄。结论 :微创加内镜技术探查胆总管一期缝合技术在严格选择适应证后是一种安全可靠的术式     

鼻胆导管临床应用37例报告

Cotton在1979年首次对恶性胆道梗阻病人应用纤维十二指肠内窥镜置鼻胆导管(ENBD)进行胆道减压引流获得成功。我院自1984年4月至今经内镜置鼻胆管诊治肝胆疾患37例,效果较好,现将应用及置管方法介绍如下。 资料和方法 一、年龄与性别:男15例,女22例。年龄27～74岁,平均51岁。     

小切口胆囊切除术的围手术期处理

小切口胆囊切除术(Minicholecystectomy，MC)是近年微创外科(MIS)技术在胆囊切除术中的应用方法之一，已基本得到承认，其术式的优越性和存在的问题都是客观的，为了把MC并发症降到晟低，我们总结并谈谈近7年来2000例MC围手术期的处理经验。     

小切口胆囊切除术后胆漏的原因及预防措施

目的 :探讨小切口胆囊切除术 (Minicholecysectomy ,MC)后胆漏的原因及预防措施。方法 :对本院 1991年 4月至 2 0 0 2年 12月 6 10 0例MC术后发生胆漏 2 3例 (0 38% )的原因进行回顾和分析。结果 :4例 (17 4 % )行再次手术引流和 18例 (78 3% )经非手术治疗均治愈 ,1例(4 3% )高龄患者死于肺心病。结论 :严格选择MC适应证 ,仔细分辨Calot三角解剖结构 ,正确掌握缝扎胆囊三角系膜技术 ,把握术中延长切口的时机是预防胆漏并发症的关键。