超声引导微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的疗效研究

目的 探讨研究微创手术对乳腺纤维瘤的治疗价值及优势。方法 选取2019年1月至2021年12月本院收治的62例乳腺纤维瘤患者,按照手术方法不同将62例患者分为两组,观察组33例行超声下微创旋切手术治疗,对照组29例行常规手术治疗。结果 观察组与对照组患者的乳腺纤维瘤均完全切除,清除率均为100%;观察组手术时间等相关围术期指标均小于对照组(P<0.05);术后8 h、24 h及48 h,观察组VAS评分均小于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组乳房美观度明显优于对照组(P<0.05);术后观察组并发症发生率(6.06%,2/33)明显小于对照组(24.14%,7/29),差异具有统计学意义(χ²=8.3972,P<0.05)。结论 采用超声引导创旋切术治疗乳腺纤维瘤,术后患者疼痛感更轻,美观度好,并发症少,且切除病灶效果与开放手术相同,适合临床酌情实施。     

日立705全自动生化分析仪故障及检修

日立705全自动生化分析仪是日本日立公司80年代早期推出的产品。我院购进的是经返修后的二手货，该机自动化程度高，多通道检测，质控稳定，适应性强，多在大、中型医院配置。该机结构精密复杂，线路板做工精细，管路布线考究，一般医院均无维修资料及图纸，加之我院地处边疆，所需材料不易购到，维修起来难度很大。下面，就我们遇到过的几例故障，谈一点维修体会。例一开机后报警，屏幕出现“LAMP！”查比色池光源无光射出，停机取下灯座，察看灯丝已断。随机未带备用灯泡，用手持式小电钻将灯座内的石膏清掉，根据原灯泡尾部标记、代换…     

聚多卡醇与鱼肝油酸钠泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的疗效差异

目的 探讨DSA引导下选用聚多卡醇和鱼肝油酸钠两种泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效差异.方法 回顾性分析我科2018年1月至2018年12月收治的73例下肢静脉曲张患者的病历,按用药不同分为两组(A组36例、B组37例),分别选用聚多卡醇(A组)和鱼肝油酸钠(B组)在DSA引导下行泡沫硬化治疗,对临床成功率、生活质量改...     

接种冻干A、C群脑膜炎球菌结合疫苗偶合肠套叠1例报告

患儿,男,2009年8月8日出生。2010年6月24日09:10在市疾病预防控制中心预防接种门诊,于右上臂外侧三角肌肌内注射冻干A、C群脑膜炎球菌结合疫苗0.5 ml[罗益(无锡)生物制药有限公司,批号20091101-4,有效期至2011-11-19]。     

急性冠脉综合征高龄患者PCI术后影响预后危险因素临床分析

目的:分析影响急性冠脉综合征高龄患者PCI术后预后的危险因素。方法:选取3年来我科住院72例接受PCI术的急性冠脉综合征患者,按年龄分为:高龄组,年龄≥75岁,共36例;低龄组,年龄<75岁,共36例。分析高龄患者PCI术后的HbA1c、NT-proBNP、血小板聚集率(PAGR)与随访1年后LVEF、LVEDd值的相关性。比较两组的主要不良心脏事件(MACE),即再梗塞率及死亡率之间的差异。结果:高龄患者的NT-proBNP、PAGR与LVEF值呈负相关关系,相关系数为-0.891和-0.901,与LVEDd值呈正相关关系,相关系数为0.857和0.924。而HbAlc与LVEF、L-VEDd值无明显相关性。两组的MACE(再梗塞率及死亡率)部存在差异性,P值分别为0.0148与0.0254。结论:急性冠脉综合征高龄患者PCI术后MACE较低龄患者发生率高,且心脏功能与NT-proBNP及PAGR有相关性。     

可调式支撑喉镜辅以等离子在巨大扁桃体手术中的应用

目的 探讨可调式支撑喉镜辅以等离子在巨大扁桃体手术中的应用价值。方法 以2021年1月-2022年9月浙江省杭州市临平区第一人民医院收治的5例巨大扁桃体患者为观察对象,患者因常规开口器无法充分暴露扁桃体下极,改用可调式支撑喉镜辅助暴露扁桃体下极并进行手术操作。结果 5例巨大扁桃体患者均在可调式支撑喉镜辅以等离子下顺利完成手术,手术成功率100%,未出现术后并发症,手术中出血量5-30mL,中位出血量为15mL;术后住院时间4-7天,中位时间5天。随访3-19个月,均恢复良好。结论 对于巨大扁桃体手术,尤其是下极暴露欠佳的扁桃体手术,采用可调式支撑喉镜辅以等离子可顺利完成手术,具有视野清晰、术中出血量少、并发症少等优点。     

立体定向手术中应用乌拉地尔致心率和血压下降2例报告

乌拉地尔(亚宁定)具有起效快、效果显著、对心率影响较小、不良反应少、长期使用无耐受性等优点[1],目前广泛应用于重症高血压及控制围手术期高血压.     

临床医学专业整合课程体系的构建与实践

传统＂以学科为中心＂的临床医学教学模式,存在基础与临床教学脱节的问题,系统整合模块式教学有助于使基础与临床教学一体化。为了有效提升教学质量,促进医学生培养的整体性和连贯性,构建以系统整合为核心的临床医学专业创新课程体系,实行多样化教学方法,并改革教学机构,取得了良好的教学效果。     

鼻内窥镜下腺样体摘除术60例

腺样体肥大是临床常见疾病,一般在6～7岁时最大,到了青春期之后逐渐萎缩,成年后逐步消失[1-2].腺样体一般生长的位置隐蔽,一旦发生炎性肿大可能症状较为明显且并发症较多,需要及时处理[3-4].本研究通过对我院行腺样体摘除术患者临床治疗效果进行观察和分析,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取奉化市人民医院耳鼻喉科2009年2月至2011年3月收治的腺样体肥大患者60例作为本次观察对象,其中男17例,女13例,年龄2～22(13.2±6.5)岁,所有患者均确诊为腺样体肥大患者,其中45例有不同程度的鼻腔通气功能不良,6例分泌性中耳炎,4例化脓性中耳炎,4例慢性扁桃体炎,1例睡眠期间经常性癫痫发作.患者及家属在知情同意的情况下,依据治疗方式不同分为观察组(鼻内窥镜下腺样体摘除术)30例和对照组(传统的腺样体刮除术)30例,两组患者性别构成比例、年龄分布状态、临床症状等一般资料具有可比性(P＞0.05).