穴位贴敷对慢性支气管炎的护理疗效观察

目的:观察穴位贴敷治疗慢性支气管炎的护理效果观察。方法:选择86例慢性支气管炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组43例,给予常规治疗和护理,观察组43例,给予常规治疗、护理和穴位贴敷护理干预。结果:两组总体有效率比较,观察组优于对照组(P0.05),两组治疗后护理满意度比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:穴位贴敷干预慢性支气管炎的护理效果显著。     

机械通气时不同黏稠度模拟痰液流变学的实验研究

目的探讨机械通气条件下,不同黏稠度模拟痰液的流动状态,以供临床参考。方法选择1只巴马小猪,将配制的相当于Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度黏度模拟痰液经气管镜导管注射至段支气管。将猪翻转180°后,观察模拟痰液向气管流动的速度,观察1min,然后向段支气管注入2mL生理盐水进行湿化,10s后将猪翻转180°,观察痰液向气管流动的速度,流至隆突时停止。结果Ⅲ度痰液黏附于支气管壁不流动;Ⅱ度痰液集中于段支气管开口,在表面张力作用下不流动;Ⅰ度痰液流动速度2mm/min。Ⅲ度痰液用生理盐水湿化后,痰液的流动速度为120mm/min,15s流至隆突。结论机械通气条件下,Ⅲ度和Ⅱ度痰液几乎不流动,Ⅰ度痰液流动缓慢,应注意加强气道湿化。气道内注射生理盐水湿化后,翻转180°体位后吸痰应在15s内进行,以避免痰液流向对侧肺导致感染播散。     

护士心理韧性相关执业环境因素评估量表的构建及信效度检验

目的 编制护士心理韧性相关执业环境因素评估量表,并评价其信效度。方法 基于护士心理韧性相关执业环境模型框架,结合文献检索、半结构式访谈、小组讨论构架量表条目池,通过2轮德尔菲专家函询及小样本预调查确定量表初稿。采用便利抽样抽取北京市某三级甲等医院280名护士进行调查,通过项目分析进行条目筛选。采用便利抽样抽取北京市某三级甲等医院694名护士进行正式调查,对量表进行信度分析、探索性因子分析,最终通过验证性因子分析对量表拟合度进行检验,形成正式版量表。结果 护士心理韧性相关执业环境因素评估量表包括职业支持与发展、实践支持与发展以及个人支持与发展3个维度、共32个条目,累计方差贡献率为73.376%。验证性因子分析结果显示,量表的模型适配良好。总量表的Cronbach α系数为0.980,2周后的重测信度为0.940,折半信度为0.931,总量表内容效度指数为0.980。结论 护士心理韧性相关执业环境因素评估量表具有较好的信效度,可用于评估护士执业环境中影响心理韧性的相关因素。     

用拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗与用恩替卡韦单药治疗高病毒载量慢性乙型肝炎48周的临床疗效比较

目的:比较拉米夫定(LAM)和阿德福韦酯(ADV)初始联合治疗与恩替卡韦(ETV)单药治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法:采用随机数字表法将我科2009年7月~2012年2月收治的140例高病毒载量慢性乙型肝炎患者分为两组,即联合治疗组和单药治疗组.联合治疗组患者应用拉米夫定(0.1g/d)和阿德福韦酯(10 mg/d)进行治疗,单药治疗组患者应用恩替卡韦(0.5 mg/d)进行治疗.连续治疗48周后,采用X?检验比较两组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率.结果:①治疗48周后,联合治疗组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率分别为85.7%、85.7%和48.6%,单药治疗组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率分别为65.7%、65.7%和17.1%.在上述数据的比较中,两组患者仅在HBeAg转阴率上具有显著性差异(X?=7.835,P<0.01﹚.②在整个治疗过程中,两组患者均未出现病毒学突破,也未出现与药物相关的严重不良反应.结论:用拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗与用恩替卡韦单药治疗高病毒载量慢性乙型肝炎均能明显抑制HBV复制、改善患者的肝功能,但在HBeAg转阴率方面,用拉米夫定和阿德福韦酯初始联合治疗更优于用恩替卡韦单药治疗.     

品管圈活动在预防无创通气患者面部压红中的效果评价

目的 评价品管圈活动对预防无创通气患者面部压红的作用.方法 病人选择均为接受无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺病及肺纤维化病人.分为两组,干预组2014年6月至12月入科治疗病人203例,实施品管圈活动管理.对照组2013年5月至2014年5月入科治疗病人194例,实施常规护理.回顾性统计两组病人面部压红的发生率、原因及舒适度满意率.结果 干预组面部压红发生率为18%,干预组舒适满意率74.9%,均优于对照组(P<0.05).结论 品管圈活动降低了无创通气患者面部压红的发生,改善了无创通气患者面罩带来的不适,提高患者无创通气的依从性.     

真武汤加减治疗水肿36例疗效分析

目的:观察真武汤加减治疗水肿(肾病综合征)的临床疗效及分析。方法:72例水肿(肾病综合征)患者,随机分为两组均36例。两组患者均给予常规综合治疗;观察组在对照组的基础上给予真武汤加减治疗,两组均治疗3个月后观察疗效。结果:两组血清白蛋白、24h尿白蛋白定量治疗后与治疗前组内比较,均有显著差异(P<0.05或P<0.01);治疗后血清白蛋白、24h尿白蛋白定量两组间比较,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加减治疗水肿(肾病综合征),临床疗效显著。     

牙周病口腔卫生护理宣教

牙周病是菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,菌斑微生物是引发牙周病的始动因子,牙周病发病率高,是导致成人牙齿缺失的主要原因之一. 及时清除牙菌斑,保持良好的口腔卫生是预防牙周病最有效的方法.我科自2010年元月起以护理人员为主有针对性的对本科室牙体牙髓病科、儿科、正畸科、修复科、种植科等相关科室候诊的患者及陪护定期每周开展了相关口腔卫生宣讲知识的普及,形成了一套规范化的牙周病口腔卫生护理宣教体系,对牙周病的防治具有积极的促进作用,且对相关科室疾病的防治、预防也起到促进作用.     

艾灸联合自拟参芪五苓汤治疗糖尿病性膀胱病25例

糖尿病性膀胱病,是指因糖尿病性神经病变导致膀胱感觉功能丧失,引起的排尿功能障碍和继发性感染的一种病症。本病具有病程缠绵、反复发作的特点,是糖尿病患者常见的慢性并发症。西医治疗本病多采用拟胆碱及营养神经药物治疗,临床效果多不理想,患者常因不能耐受其副作用而停药。笔者于2009年1月-2012年12月期间,应用艾灸关元穴联合自拟参芪五苓汤治疗糖尿病性膀胱病25例,临床疗效显著,现总结报道如下。     

右美托咪定联合动画片辅助对全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的影响

目的 探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法 选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以右美托咪定干预)、B组(予以动画片干预)、C组(予以右美托咪定联合动画片干预),每组90例。比较3组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、呼吸频率(RR)、改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分以及诱导期合作度量表(ICC)评分、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分、躁动发生率、苏醒情况、术后行为改变情况。结果 在术前麻醉准备期间(T₂)、入手术室(T3)、术后苏醒即刻(T4),C组HR、MAP低于A组、B组(P<0.05)。3组P_ETCO₂、SpO₂、RR在组间、时间及组间·时间交互作用比较差异均无统计学意义(P>0.05...