国际版手部疾病国际功能残疾和健康分类简要核心组合的信效度研究

目的分析研究国际版手部疾病国际功能残疾和健康分类(ICF)简要核心组合的信度和效度。方法本研究调查了2016年1～12月在广东省工伤康复医院住院治疗的300例手损伤患者。采用国际版手部疾病ICF简要核心组合、DASH上肢功能评定表进行评定。分析国际版手部疾病ICF简要核心组合的重测信度、内部一致性信度、内容效度和效标关联效度。结果 ICF核心组合简要版的重测信度很好(ICC=0.91,P <0.01)。身体结构、身体功能、活动和参与3个领域的ICC为0.82～0.92(P <0.01),重测信度较好;环境领域的ICC为0.6(P <0.01),重测信度中度。内部一致性信度较好(Chronbach’sα系数=0.833,P<0.01)。大部分类目评分与领域总分相关系数大于0.4(P <0.05),内容效度较好。ICF核心组合简要版总分与DASH总分的相关系数为0.512(P <0.01),与DASH各领域得分的相关系数均大于0.4,效标效度较好。结论国际版手部疾病ICF简要核心组合的信效度较好,对手部疾病患者的综合评定可靠有效。     

北京市怀柔区职业健康状况调查

目的全面了解怀柔区存在职业病危害因素企业的基本情况和防治现状,探讨存在的问题并提出建议,推动怀柔区职业病防治工作的开展,保护劳动者的身体健康,为政府制定职业病防治政策提供依据。方法采用横断面调查方法,使用统一的调查表,分级、分批培训调查员,统一要求、方法和标准;于2011年8月—2012年12月对怀柔区存在职业病危害因素的企业进行现场调查,由疾病预防控制中心专业技术人员审核后录入职业健康状况信息管理系统,并撰写调查报告,对职业健康现状进行描述性分析。结果怀柔区存在职业病危害因素的企业共297家,主要分布在杨宋镇、北房镇、雁栖开发区、庙城镇、雁栖镇和怀柔镇6个镇乡及开发区,以金属制品业、印刷业和交通运输设备制造业为主,小型、私营企业所占比例最高。存在职业病危害因素59种,主要为粉尘、噪声、苯系物等。有生产工人22 597人,接触职业病危害工人8 051人,接触职业危害因素比例为22.9%;企业职业健康检查覆盖率：上岗前为24.6%,离岗时为7.1%,在岗期间为61.3%;企业职业病危害因素检测覆盖率为77.1%。5年内重点职业病发病17人,主要为尘肺和噪声聋,占职业病发病总数的76.5%。结论怀柔区职业健康监护率、职业病危害因素检测率、职业卫生管理达标率均有待提高,提示相关部门应加强对小型、私营企业的监管,加大宣传和培训力度,提高企业的自身法律意识和广大劳动者的自我防范意识。     

白血病源性慢性硬膜下血肿的诊治研究进展

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见的一种疾病。传统观点认为颅脑外伤所致的桥静脉撕裂是其主要发病机制。而白血病源性CSDH鲜有报道, 其发病机制目前尚不明确。由于合并血液系统肿瘤使其临床诊治极为棘手, 且具有极高的病死率、致残率。鉴于这2种疾病关系密切, 治疗上应不分先后、同时进行。本研究现围绕白血病源性CSDH的发病机制、临床表现、辅助检查和治疗研究进展进行综述, 以期为临床上对此类疾病的管理提供建议。     

单侧经后外上方入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的 分析单侧经后外上方入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法 选取2019年12月至2021年12月商丘市中心医院收治的52例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组26例。对照组予以双侧经椎弓根入路椎体成形术，观察组予以单侧经后外上方入路椎体成形术。比较两组围术期情况、Cobb角、椎体高度、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 观察组手术时间较对照组短，X线透视次数较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥注入量比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。术前、术后1年，两组Cobb角、椎体高度比较，差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后1年Cobb角、椎体高度改善均优于术前(P<0.05)。术前、术后1年，两组VAS、ODI评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后1年VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05)。结论 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，单侧经后外上方入和双侧经椎弓根入路均可改善功能和减轻疼痛，但单...