早期干预对未成熟大鼠脑损伤学习记忆及NMDA受体NR1亚单位表达的影响

目的 探讨早期干预对未成熟大鼠脑损伤后学习记忆及NMDA受体NR1亚单位表达的影响.方法 选2日龄SD大鼠制作未成熟大鼠脑损伤模型,随机分为丰富环境(EE)组、贫瘠环境(IE)组、标准环境(SE)组,每组20只.另选20只2日龄SD大鼠,仅分离左侧颈总动脉,不予结扎和缺氧,作为对照组(Sham).EE组于术后第3天行触摸和丰富环境干预,总干预时间为30d.标准环境组和对照组均饲养于标准环境中,不行早期干预.干预结束后行学习记忆能力检测,同时分别于生后第7、35天取各组大鼠海马脑组织免疫细胞化学检测NR1亚单位表达.结果 生后5周龄时,EE组学习记忆能力较SE组及IE组明显改善[逃避潜伏期(ELP):4.75±2.85与12.45±3.23、8.42±2.23比较,空间探索能力:61.36±8.12与50.24±8.29、40.12±7.99比较,P<0.05];且丰富环境组海马CA1区NR1阳性反应物着色最强,与标准环境组、贫瘠环境组及对照组比较差异有统计学意义(43.2±6.6与59.5±8.1、88.5±15.5、62.3±9.5比较,P<0.01).结论 早期干预可增强未成熟大鼠脑损伤的学习记忆能力,NMDA受体NR1亚单位表达增多可能是其机制之一.     

射频消融治疗儿童室上性心动过速36例临床疗效及安全性评价

目的探讨射频消融(RFCA)治疗儿童室上性心动过速(PSVT)的临床疗效及安全性。方法对36例PSVT患儿常规进行心内电生理检查查明PSVT发病机制,确定消融靶点,采用温度控制方式射频消融。结果经心内电生理检查显示房室折返性心动过速(AVRT)22例,房室结折返性心动过速(AVNRT)14例,均手术即获成功,术中有2例患儿在放置希氏束电极时产生一过性度房室传导阻滞(AVB),未经处理自行恢复窦性心律,2例术后发生完全性右束支传导阻滞(CRBBB),于1~2d后恢复正常,术后1例(2.7%)AVNRT患儿9个月后复发,再次手术获得成功,所有患儿未发生永久性度AVB及心包填塞等严重并发症。结论在操作熟练的心脏介入中心,儿童PSVT的射频消融治疗与成人相比一样安全、有效,AVNRT消融后复发可能与医师惧怕患儿房室结发育不成熟致消融能量及消融时间趋于保守等因素有关。     

口腔粘膜癌前病变与口腔癌患者红细胞中Cu—Zn—SOD活性的临床分析

目的：探讨口腔粘膜癌前病变及口腔癌患者红细胞中Ｃｕ－Ｚｎ－ＳＯＤ活性的变化。方法：分３组对１１７例健康人，口腔粘膜癌前病变与口腔癌患者抽取静脉血按改良邻苯三酚自氧法测定红细胞ＳＯＤ活性。结果：口腔癌组ＳＯＤ活性明显低于健康组与癌前病变组（Ｐ〈０．０１）；而健康人与癌前病变组ＳＯＤ活性相近（Ｐ〉０．０５）。结论：自由基的积累在导致癌变前不会引起癌病变。ＳＯＤ活性监测对口腔癌患者有意义。     

先心病患儿心脏手术前后血清神经元特异性烯醇化酶、脑干听觉诱发电位检测的意义

目的 评价脑干听觉诱发电位（BAEP）和血清神经元特异性烯醇化酶（s-NSE)在小儿先心病（CHD）心脏手术前后检测的意义。方法 1．测定体外循环开放式不停跳手术的CHD患儿20例手术前后BAEP的变化；2．测定心脏不停跳、停跳手术患儿各20例术前24h、术后2h、7d的s-NSE水平。结果 1．CHD患儿与对照组比较和手术前或后紫绀型先心病（CCHD）和非紫绀型先心病（NCCHD）比较，CCHD组Ⅲ-Ⅳ、Ⅰ－Ⅴ波和I－V波峰间潜伏期（IPL）显著延长（P＜0．05）。2．手术组术后2h血s-NSE水平显著增高，不停跳组和停跳组平均值与术前比较差异非常显著（P＜0．001）；术后7d s-NSE水平上述两组与术前比较差异显著（P＜0．05）。3．术后2h s-NSE水平停跳组明显高于不停跳组（P＜0．001），且术后7d s-NSE水平两组比较差异显著（P＜0．05）。结论 1．CCHD可伴随脑功能损害；2．s-NSE的变化可提示体外循环手术过程中的脑功能受损；3．就脑保护而言，心不停跳术式优于停跳术式。     

脂质体介导的IDO基因转染未成熟树突状细胞对其成熟性及功能的影响

目的:探讨脂质体介导的IDO基因转染对未成熟树突状细胞(Immature dendritic cells,imDCs)的成熟性及功能的影响。方法:从BALB/c小鼠骨髓培养imDCs,形态学观察后用流式细胞术鉴定imDC后,将其分为IDO+-imDC组:重组pEGFP-N1-IDO质粒在脂质体介导下转染imDCs;IDO--imDC组:pEGFP-N1空质粒转染imDCs;imDCs组:imDCs不做特殊处理;mDC组:将培养的imDC用TNF-α诱导成熟。流式细胞术检测IDO基因转染imDC细胞后细胞表型是否发生变化。Western blot检测各组IDO蛋白表达。混合淋巴细胞反应检测各组在体外刺激T淋巴细胞增殖的能力。结果:BALB/c小鼠骨髓培养的细胞表面标志和细胞形态符合imDCs典型特征;Western blot结果显示IDO+-imDC组可见IDO蛋白表达;IDO+-imDC组细胞表面分子CD80、CD86、MHCⅡ表达率分别为(9.4±2.2)%、(8.7±1.1)%、(11.4±2.6)%,imDC组分别为(8.5±1.8)%、(7.5±1.6)%、(10.2±2.1)%,两组比较无显著差异(P均0.05),IDO+-imDC组在体外刺激T淋巴细胞增殖的能力明显低于imDC组(678±90.3vs1199±275.5,P0.01)。结论:脂质体介导的IDO基因转染imDCs能维持细胞于未成熟状态,在MLR中,对T细胞增殖有明显的抑制作用。     

房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系探讨

目的 :观察房室结折返性心动过速慢径消融终点与临床疗效关系。方法 :慢 -快型房室结折返性心动过速(AVNRT) 30例 ,行慢径消融治疗 ,观察A型终点 (阻断慢径且不再诱发AVNRT) ,B型终点 (保留慢径且不能诱发AVNRT和心房回波 )和C型终点 (保留慢径且能诱发 1～ 3个心房回波 )对房室传导功能的影响及与AVNRT复发的关系。结果 :(1 )消融后A型终点 76 % (2 3例 ) ,B型终点 1 6 % (5例 ) ,C型终点 8% (2例 )。 (2 )消融后A型终点病人的房室传导功能明显改善 ,B ,C型变化不明显。 (3)A ,B ,C三型 ,平均随访 1 2± 8.9个月 ,复发率无明显差别。结论 :A型终点病人阻断慢径后房室结传导功能明显改善 ,B ,C型无明显改善 ,A ,B ,C型近 ,远期复发率相同     

中药联合推拿、针灸对骨质增生的临床疗效

目的观察中药联合推拿、针灸对腰椎骨质增生的临床疗效。方法选择我院110例腰椎骨质增生患者作为研究对象,通过随机数字的方法将其随机分成实验组和对照组各55例,其中实验组给予中药联合推拿、针灸治疗,对照组仅给予推拿、针灸治疗,观察两组患者的腰疼情况以及治疗疗效。结果两组患者治疗后VAS均有所下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05,P0.01),其中实验组比对照组下降更明显(P0.05);实验组与对照组的总有效率分别为96.36%和76.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药联合推拿、针灸治疗腰椎骨质增生的临床疗效明显,患者腰部疼痛明显减轻,适合在临床治疗上推广应用。     

腹腔镜联合骶尾部切口在超低位直肠癌保肛术中的应用

2009年5月-2012年10月,对35例超低位直肠肿瘤经腹腔镜联合骶尾部入路行直肠癌根治术,肿瘤下极距肛门2.6-4.2 cm,平均3.9 cm,瘤体直径2.5-3.7 cm,平均3.2 cm.术中均未发生严重并发症和手术死亡,无中转开腹.手术时间120-220 min,平均185 min.术中出血40-110 ml,平均80 ml.术后肠蠕动恢复时间16-60 h,平均46 h.术后排便次数3-5次/d.无吻合口漏发生.骶尾部切口感染3例.术后病理TNM分期：Ⅰ期2例,ⅡA期9例,ⅡB期15例,Ⅲ期9例.病理类型：高分化腺瘤19例,中分化腺瘤12例,低分化腺瘤4例.下切缘镜下均为阴性,肿瘤距下切缘距离2-4.5 cm,平均3.9 cm.术后随访3-30个月,中位时间20.3月,无吻合口及盆腔复发,排便功能恢复均较满意.     

超声微泡联合骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤大鼠的神经保护作用研究

目的:探讨超声微泡联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对脊髓损伤大鼠的神经保护作用.方法:采用Allen's打击法构建SD大鼠脊髓损伤模型并分组进行对应处理,术后进行BBB评分,HE染色和尼氏染色检测脊髓组织与尼氏小体形态变化,ELISA检测炎症因子水平,免疫荧光染色和qRT-PCR检测神经相关因子与凋亡相关因子表达...     

扩张型心肌病与细胞因子基因多态性研究进展

扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的心肌疾病.临床表现主要为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚或猝死,到目前来说尚缺乏特异性治疗,预后极差.其病因可能与感染、自身免疫、遗传性因素等有关.