急性阑尾炎术后合并下肢深静脉血栓形成1例

1 病例报告 女,79岁.2003-11-06因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术.于术后第5天下地活动.2003-11-17感觉右下肢麻木并肿胀,次日收入我院内科住院治疗.彩超示:股静脉血栓形成.予以抗凝、活血化淤及抗炎治疗,症状减轻.查体:t36.2℃,P72次/min,R22次/min,BP120/90 mmHg.神志清,自动体位.唇、甲未见紫绀,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.右下肢明显肿胀皮肤色素沉着,浅静脉显露曲张,胫前轻度压凹性水肿,皮肤浅感觉减退,右下肢皮肤较左下肢温度稍低,足背动脉搏动能触及,沿静脉走径有轻压痛,活动时有疼痛,余肢活动尚可.     

小儿气管CT冠状面扫描的临床应用价值

笔者采用气管ＣＴ冠状面扫描确定气管、支气管透Ｘ线性异物的存在,可定位、定量,显示异物形态大小,但不能定性,报告如下。一、材料与方法我科从１９９７年１月至１９９８年３月,对１５例疑诊气管异物的患儿作气管ＣＴ冠状面扫描,年龄１～１２岁,平均年龄２．２岁,...     

关节滑液双向凝胶电泳预处理方案的评估

摘要：目的评估膝关节骨性关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）患者关节滑液双向凝胶电泳几种预处理方案的优劣。方法收集2012年1月--2012年3月在解放军总医院行关节镜诊治KOA患者关节滑液样本8例,混合均匀并等分为36份。9份不进行任何处理,9份用透明质酸酶处理,9份采用亲和层析法除高丰度蛋白,9份用透明质酸酶联合亲和层析法进行处理,对36份滑液进行双向凝胶电泳,比较未处理组与处理组以及处理组之间电泳图谱的差异并确定最佳预处理方案,采用最佳方案对12例不同严重程度KOA患者关节滑液进行预处理,分析寻找差异蛋白点并用质谱定性。结果采用透明质酸酶联合亲和层析法对样本进行预处理后获得的电泳图谱质量最佳。用此法进行预处理的12例不同严重程度KOA患者滑液,鉴定出了载脂蛋白、纤维蛋白原D片段等与关节疾病相关的蛋白因子。结论透明质酸酶联合亲和层析预处理方案能获得高质量的电泳图谱,可作为蛋白质组学研究中优先选取的样本预处理方案。     

二烯丙基二硫对小鼠生精细胞的辐射防护作用

目的研究二烯丙基二硫(diallyl disulfide,DADS)对小鼠生精细胞的辐射防护效应。方法利用4Gy剂量X射线建立动物辐射损伤模型。观察辐照小鼠睾丸组织变化、精子活力及精子畸形率,检测蛋白质羰基含量、丙二醛(MDA)及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)含量,评估生精细胞的辐照损伤程度及DADS对生精细胞的防护效果。测定睾丸组织抗氧化酶系超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及谷胱甘肽(GSH)含量,western blot检测Nrf2信号蛋白表达,探讨DADS的辐射防护机制。结果与单纯照射组相比,DADS预处理组睾丸组织损伤较轻,精子活力显著提高(P0.05),精子畸形率降低(P0.05),蛋白质羰基含量、MDA及8-OHd G水平明显下降(P0.05)。SOD、CAT、GSH-Px及GSH等抗氧化指标显著提升(P0.05),Nrf2表达明显增强。结论 DADS通过其抗氧化能力对雄性小鼠生精细胞急性辐射损伤具有一定的防护效应。     

严重肝外伤术中创面的处理

目的　探讨不同类型严重肝外伤创面的处理方法。方法　 2 8例严重肝外伤通过直接对拢缝合 ,不规则肝脏切除 ,创面纱布填塞 ,创面清创网膜覆盖置管引流。结果　治愈 2 4例 ,1例合并右肾挫裂伤术后多器官功能衰竭死亡 ,1例肝V级损伤 ,转院治疗 ,2例肝后静脉破裂死于术中。结论　严重的肝外伤根据创面损伤的部位、患者年龄、病情等选择合适处理方法 ,可获得满意疗效。     

双眼屈光参差中眼轴、角膜屈光力与屈光度差值的相关性研究

目的:探讨双眼屈光参差眼的眼轴差值、角膜屈光力差值及屈光度差值的相关性。方法:对61例患者进行双眼屈光度、眼轴、角膜曲率、眼轴/角膜曲率的测量,按双眼等效屈光度差值(双眼屈光度差值)分为两组,分别为双眼屈光度差值≤0.25 D(相似组)和双眼屈光度差值≥1.00 D(参差组)。分别对其进行统计学分析。角膜曲率采用平均K值。结果:相似组中,双眼屈光度差值与双眼眼轴差值、双眼平均K差值正相关(r值分别为0.450、0.370,P均﹤0.05),与双眼眼轴/角膜曲率差值无相关性(P﹥0.05)。双眼眼轴差值与双眼平均K差值正相关(r=0.552,P﹤0.01)。参差组中,双眼屈光度差值与双眼眼轴差值、双眼眼轴/角膜曲率差值正相关(r值分别为0.965、0.962,P均﹤0.01),与双眼平均K差值无相关性(P﹥0.05)。双眼眼轴差值与双眼平均K差值无相关性(P﹥0.05)。结论:眼轴及角膜屈光力是影响双眼屈光参差的重要因素,眼轴及角膜屈光力之间不匹配、不协调而失衡导致屈光参差的产生和进展。眼轴/角膜曲率是监控屈光参差进展的敏感指标。     

基于PACS的医学影像病例资源库建设及应用

目的 评价医学影像图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)在医学影像学教学中的应用价值.方法 利用PACS强大的查询功能提取影像病例资料,构建数字化教学病例资源库.结果 利用PACS积累了影像教学资料3000多份,制作了影像多媒体课件和人机对话考试题库.结论 基于PACS构建的影像教学病例资源库解决了传统影像胶片教学的弊端,有利于提高医学影像学教学质量.     

传导性角膜热成型术治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的临床研究

目的:探讨传导性角膜热成形术(CK)治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视的安全性和有效性。方法:15例双眼超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后老视症状明显的正视或轻度近视的非主视眼行CK治疗,分别于术前1天、术后1周、1个月、3个月和6个月行双眼裸眼近视力、远视力、最佳矫正远视力、最佳矫正近视力、显然验光等效球镜、泪膜破裂时间、泪液分泌试验。结果:CK术后6月双眼裸眼远视力≥0.8且近视力≥0.5(J3)或近视力≥0.33(J4)者分别为11例(73.3%),14例(93.3%);术后6月术眼散光度在±1.00(DC)以内者为86.7%;术后6个月15例非注视眼行CK术后裸眼远视力由(0.87±0.09)(DS)下降为(0.68±0.09)(DS),差异有统计学意义。术前平均角膜曲率(41.99±0.47)(D)增加至术后(43.64±0.59)(D),差异有统计学意义。术眼泪膜破裂时间术前(12.0±1.69)(s)缩短为术后(10.00±1.77)(s),差异有统计学意义。术后6个月13例(86.7%)患者表示满意,术后可以较长时间(>1h)阅读,可以不使用近用眼镜。结论:应用单眼视原理采用CK治疗超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术后非主视眼老视,能够获得较好的双眼远、近视力,减少术后对眼镜的依赖。     

突出岗位目标和调整课程体系培养医学影像实用型人才

为适应社会主义市场经济的发展，中等医学职业教育也必须改革传统的学科型教学模式，为此，我们深入医学影像行业调查，认真分析医疗卫生服务机构影像医学人才的供求状况，调整并扩充了培养目标的岗位群，构建新型的课程体系，优化教学内容，针对职业教育的特点，强化实践性教学，培养更加适合社会需求的医学影像实用型人才。