大埔县2007年医疗机构法定传染病报告质量分析

目的 了解大埔县法定传染病报告系统的运行情况,总结疫情报告管理经验,为卫生行政部门制定传染病预防控制措施和l丢疗机构考核方案提供科学依据.方法 依据<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>和<传染病信息报告管理规范>对2007年医疗单位所报告传染病个案信息进行质量分析;依据<全国法定传染病漏报调查方案>对医疗单位进行法定传染病漏报调查.结果 大埔县2007年报告及时率96.73%,报告完整率90.28%,报告准确率96.45%,漏报率1 1.39%.结论 大埔县医疗机构传染病疫情报告的质量参差不齐,传染病漏报率依然较高,应加大对医疗机构的考核和人员培训.     

我院药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义分析

目的 分析药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义.方法 抽取本院收治的11105例使用抗菌药物的患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者首先进行药敏试验,根据试验结果对抗菌药物的使用进行干预,对照组患者给予使用抗菌药物的一般干预措施,半个月后观察两组患者抗菌药物使用的合理性和用药后不良反应发生的情况.结果 经过不同的干预措施后,实验组患者在药物选择、给药途径、用药剂量、给药频次等方面的合理性均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组患者使用抗菌药物后不良反应的总发生率（74.36％）明显高于实验组（29.25％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对使用抗菌药物的患者首先进行药敏试验检测,可以有效提高合理使用抗菌药物的情况和降低不良反应的发生,效果明显,值得在临床推广.     

中药熏蒸与手法治疗脑卒中后肩手综合征的研究

目的探讨中药熏蒸与手法结合治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆缓激肽(BK)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法将87例脑卒中后肩手综合征患者随机分成2组,治疗组采用中药熏蒸与手法加常规康复治疗,对照组采用手法加常规康复治疗。观察2组治疗前、治疗4周后主要证候评分、肩手综合征评估量表评分(SHSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、患肢Fugl-Meyer(FMA)评分及血尿CGRP、BK、NO、ET-1变化情况,并进行疗效比较。结果治疗后,2组主要证候评分、SHSS评分、VAS评分、肿胀评分及血浆BK、ET-1水平均显著降低(P均<0.05),FMA评分及血浆CGRP、NO水平均显著提高(P均<0.05),治疗组治疗后各项数据与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组总有效率为95.24%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论中药熏蒸与手法结合可有效减轻脑卒中后肩手综合征患者临床症状体征,调节CGRP、BK、NO、ET-1水平,促进神经功能恢复,改善肢体运动能力。     

自拟中药方剂治疗骶髂关节致密性骨炎的疗效观察

目的：探索自拟中药方剂治疗骶髂关节致密性骨炎的临床疗效。方法：以自拟补肾养血壮骨汤对X线摄片确诊的诸型骶髂关节致密性骨炎患者477例进行治疗。结果：补肾养血壮骨汤在改善临床症状和疗程短见效快方面，达到100％。结论：自拟补肾养血壮骨汤治疗骶髂关节致密性骨炎疗效确切。尤以减轻腰腿痛程度和改善患者肢体活动度方面比较明显，且疗程短（仅需6天）。为进一步探讨中医药治疗骶髂关节致密性骨炎提供了临床依据。     

针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗早期膝骨关节炎的临床研究

目的:观察针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗早期膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例早期膝骨关节炎患者随机分为2组,每组30例.南少林站桩功组采用针刀松解术联合南少林站桩功锻炼治疗,股四头肌锻炼组采用针刀松解术联合股四头肌肌力锻炼治疗.针刀松解术每周治疗1次,共治疗2次;针刀松解术后第2天分别开始南少林站桩功锻炼和股四...     

两种不同的方法治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的探讨两种不同的方法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 150例早期糖尿病肾病(DN)患者随机对照组75例和治疗组75例,两组患者在常规降糖药物和(或)降压药物治疗的基础上,治疗组给缬沙坦80mg/d,口服,同时给氟伐他汀40mg/d,口服;对照组给缬沙坦80mg/d,口服。两组疗程3个月。比较两组治疗前及治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)和反应蛋白(CRP)等指标。结果对照组治疗后SBP、DBP、UAER含量[(123.22±11.54)mmHg、(70.11±9.89)mmHg、(130.58±20.86)μg/min]低于治疗前[(130.22±9.21)mmHg、(76.56±8.22)mmHg、(145.78±25.44)μg/min](t=2.145,t=2.214,t=2.211,P均<0.0.5);治疗组治疗后UAER、CRP含量[(102.71±21.11)μg/min、(3.83±1.41)mg/L]明显低于治疗前[(144.44±24.12)μg/min、(7.13±1.64)mg/L](t=2.845,t=2.914,P均<0.05);治疗组治疗后UAER、CRP与对照组比较有显着性差异(t=2.014,t=2.25,P均<0.05)。结论氟伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病进行干预治疗,可有效地降低尿清蛋白排泄率,保护肾功能。     

梅州市2010-2013年法定报告传染病流行病学分析

目的了解梅州市2010-2013年法定报告传染病发病情况及流行特征,分析其变化趋势,为制定相应的防治对策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对梅州市2010-2013年法定传染病疫情报告资料进行分析。结果 2010-2013年梅州市共报告法定传染病26种123 309例(其中乙类传染病31 423例,丙类传染病91 886例),年均发病率为721.21/10万;死亡107例,年均死亡率0.63/10万。报告肠道传染病3种1 125例,占乙类传染病总数的3.58%;报告呼吸道传染病5种13 583例,占乙类传染病总数的43.23%;报告自然疫源及虫媒传染病6种79例,占乙类传染病总数的0.25%;报告血源性及性传播传染病4种16 631例,占乙类传染病总数的52.93%。发病数居前5位的主要传染病依次为手足口病(44 412例)、其他感染性腹泻病(39 376例)、肺结核(13 493例)、乙型肝炎(7 706例)、梅毒(6 776例)。结论手足口病、其他感染性腹泻病、肺结核、乙型肝炎和梅毒是梅州市近年来需重点防控的传染病,今后须加大对肠道传染病和血源性及性传播传染病的防控力度,同时注意新发传染病的出现,巩固疾病预防控制工作成效。     

3D-TOF-MRA诊断有孔型基底动脉变异

目的 阐述有孔型基底动脉变异的3D-TOF-MRA表现及其临床意义,以提高对该血管变异的认识.方法 回顾分析45例有孔型基底动脉变异病例,所有病例均用3.0T磁共振行头部血管成像(MRA)检查.扫描源图像在GE ADW4.3工作站上进行三维最大信号投影及容积再现重建,多角度旋转观察,全面分析异常血管情况.结果 45例有孔型基底动脉变异均为单发,18例伴有其他颅内血管发育变异.有孔型基底动脉变异本组病例发生率约为0.83%,无性别、年龄差异,多见位于基底动脉近端、椎动脉汇合处,"开窗口"形态以小圆形、卵圆形及裂隙样为主,两侧开窗血管径可以等宽或不等宽,但均小于基底动脉直径.结论 3D-TOF-MRA可以准确显示有孔型基底动脉变异的位置、形态、毗邻关系及有无伴发其他血管性病变.明确诊断有孔型基底动脉变异,具有重要临床意义.     

梅州市2009-2012年手足口病流行特征分析

目的了解梅州市手足口病流行特征。方法对2009-2012年《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的梅州市手足口病个案和2010-2012年手足口病哨点监测病原学资料进行流行病学分析。结果 2009-2012年梅州市共报告手足口病38 257例,发病率为225.45/10万;各年发病率分别为103.15/10万、238.85/10万、269.97/10万和288.44/10万,不同年份间发病率差异有统计学意义(P0.01);梅州市8县(市、区)各镇(办事处)均有病例报告,每年各县(市、区)发病率差异均有统计学意义(P0.01);病例集中在5-7月,占病例总数的48.79%;1~3岁年龄组发病最多,占报告病例的77.74%;职业以散居儿童为主,占报告病例总数的84.37%;病原学监测数据显示本市手足口病病原以EV71为主,占60.23%。结论梅州市手足口病发病率呈逐年上升趋势,当前手足口病严重危害梅州市小年龄组儿童身体健康,应加强重点地区疫情监测和分析,防止其暴发流行。     

大埔县乙型肝炎疫苗免疫成功率监测结果分析

目的了解大埔县乙型肝炎疫苗接种质量和效果,探讨免疫接种的有效性,找出可能影响免疫成功率的原因,为防治乙型肝炎制定科学的免疫策略提供科学依据。方法抽查辖区内2009年出生儿童163例,采集末梢血0.5mL,使用ELISA双抗原夹心法检测抗-HBs。结果大埔县乙肝疫苗免疫成功率为89.57。结论接种乙肝疫苗依然是阻断母婴传播、降低儿童HBsAg携带率的最经济有效的手段,效果确切。