早期日常生活活动能力训练在装配假肢前截肢患者中的应用

摘要 目的：探讨早期日常生活活动（ADL）能力训练对装配假肢前截肢患者ADL能力的影响。 方法：采用随机采样法将70例截肢患者分为对照组和实验组。对照组进行常规护理;实验组在对照组的基础上增加ADL训练;2周后评价两组患者ADL能力、适应家居和社区生活信心以及对康复护理效果的满意度。 结果：实验组ADL能力合计项目评定、适应家居和社区生活信心及对康复护理效果的满意度均高于对照组,差异有显著性意义（P=0.000）;但两组单侧上肢截肢患者在梳妆洗漱、洗澡、穿衣、翻书页、钥匙的实用及两组单侧下肢截肢患者在粗糙地面行走的单项评定结果差异无显著性意义（P＞0.05）。 结论：早期ADL训练能明显提高截肢患者装配假肢前的ADL能力和自我照顾能力,提高患者的生存质量,缩短康复周期。     

膨胀型髓内钉治疗股骨下段骨折围手术期护理

目的 探讨膨胀型髓内钉在治疗股骨下段骨折病人中的应用,观察其治疗和护理效果.方法 本组共52例股骨下段骨折病人,均采用膨胀型髓内钉逆行插入固定,对其实施整体化护理,指导并鼓励病人早期功能锻炼.结果 经术后9～16个月康复护理均愈合,且无发生术口感染、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症.结论 对于股骨下段骨折病人采用正确的手术方法和围手术期护理,会提高手术的治疗效果.     

髋关节置换术后患者延续护理需求现状分析

目的了解髋关节置换术后患者延续护理需求并分析其影响因素。方法采用自制问卷对2019年12月至2020年12月在广东省某三级甲等医院行髋关节置换术的320例患者进行调查。结果髋关节置换术后患者延续护理需求总分为(128.79±7.37)分,术口护理维度得分最高,其次为家庭康复维度,基础疾病护理及家居改造维度得分最低。多因素Logistic回归分析结果显示,术后时间、居住地和照顾人员是髋关节置换术后延续护理的影响因素。结论髋关节置换术后患者对延续护理需求程度较高,建议社区或医疗机构积极推广"互联网+护理"上门服务,提高髋关节置换术后患者生活质量。     

伤科油纱配合伤科黄水纱局部贴敷治疗下肢骨折术后疼痛的临床研究

[目的]观察伤科油纱配合伤科黄水纱贴敷治疗下肢闭合骨折术后疼痛的疗效,为临床提供安全、疗效持久、副作用少的镇痛方法及中药贴敷制剂.[方法]选取符合纳入标准的下肢闭合骨折行切开复位内固定术的骨科住院患者112例,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组(57例)和对照组(55例).治疗组和对照组于手术结束后伤肢切口及其周围分别应用伤科油纱加伤科黄水纱和75％酒精纱局部贴敷,观察两组患者在术后4、8、12、24、48 h的疼痛程度、次数、持续时间以及生命体征相关值的变化和对疼痛控制的满意度.[结果]治疗组在术后镇痛、生命体征异常值的发生、患者对镇痛的满意度评分均优于对照组(P＜0.05);差异有统计学意义;治疗组患者出现呕吐、尿潴留、局部皮肤红痒等并发症的情况明显少于对照组.[结论]中药制剂伤科油纱配合伤科黄水纱贴敷能有效控制下肢闭合骨折术后疼痛、减少并发症的发生,能有效提高患者的舒适感和满意度,是一种安全有效的镇痛方法,值得临床推广使用.     

不同应对方式与发育性髋关节脱位患儿家长心理反应的相关性研究

目的 了解不同应对方式与发育性髋关节脱位(DDH)患儿家长心理反应的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷,对96例DDH家长进行简易应对方式问卷和心理症状的调查,并与国内常模进行比较,得出自评量表各因子与应对方式之间的关系.结果 DDH患儿家长心理症状总分高于国内常模;其心理症状客观存在,结果与国内常模比较,人际关系敏感、抑郁、焦虑均有差异;人际关系敏感、抑郁、焦虑与积极应对呈显著负相关,躯体化与消极呈正相关.结论 DDH患儿家长应给予更多的心理疏导和心理护理,可能会减少心理症状的发生,使其采取正确的应对方式.

Abstract：

Objective To understand the relevance of different coping styles and psychological reaction of the parents whose children with developmental dislocation of the hip (ODH). Methods To use symptom checklist (SCL-90) and simple coping style questionnaire, 96 parents of DDH children were questionnaired of the coping styles and psychological symptoms, and compared with the national norm, derived from the rating scale and the relationship between coping styles. Results Psychological symptom score of parents of DDH children was higher than the national norm, the psychological symptoms was objective, compared with the national norm, interpersonal sensitivity, depression, anxiety were statistically significant; interpersonal sensitivity, depression, anxiety was positively correlated with coping actively, somatization was positively correlated with the negative. Conclusions Parents of DDH children should be given more psychological counseling and psychological care,it may reduce the incidence of psychological symptoms,make them to take the right way to deal with.     

发育性髋关节脱位患儿家长心理与社会支持状况调查

目的了解社会支持对发育性髋关节脱位（DDH）患儿家长心理反应症状的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）和社会支持评定量表,对96例DDH患儿家长进行问卷调查。结果 DDH患儿家长SCL-90总分（130.80±0.24）分,9个因子得分（1.21±0.58）～（1.85±0.56）分;SCL-90总分及抑郁、焦虑、人际关系敏感3个因子得分与国内常模比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;社会支持总分（36.73±7.26）分,3个维度得分为（9.29±1.32）～（16.52±4.87）分;社会支持总分与抑郁、焦虑、精神病性呈负相关,主观、客观支持维度与抑郁呈负相关,主观、客观支持及社会支持利用度与焦虑呈负相关,客观支持与精神病性呈负相关（均P〈0.05）。结论 DDH患儿家长存在明显的焦虑和抑郁,获得中度社会支持;社会支持对DDH患儿家长心理有正性作用。在护理DDH患儿时要注重对患儿家长的心理疏导与支持,以使患儿家长密切配合治疗,促进患儿康复。