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胃癌D_4手术临床应用现状与展望 总被引:3,自引:0,他引:3
胃癌D4手术临床应用现状与展望哈尔滨医科大学第三临床医学院(150040)张岂凡庞达目前,我国进展期胃癌占绝大多数,临床多采用标准根治手术(D2)和扩大根治手术(D3)。然而,对侵及更多的邻近脏器和更远一站的淋巴结(N4),许多研究者又对其中的部分病... 相似文献
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目的 通过检测三阴性乳腺癌中细胞增殖抗原ki67的表达情况,分析其与临床病理特征及预后的关系,明确ki67是否可以作为判断三阴性乳腺癌的预后指标.方法 应用免疫组织化学方法检测ki67在三阴性乳腺癌组织中的表达,分析ki67表达与三阴性乳腺癌患者临床病理特征的相关性及与预后的关系.结果 ki67在三阴性乳腺癌组织中的表达与肿瘤大小、TNM分期、组织学分级和淋巴结转移有关(x2=10.536、16.824、11.020、7.180、P<0.05).单因素生存分析结果显示:肿瘤大小、临床分期、组织学分级、淋巴结转移和ki67与患者总生存均相关(OR=4.211、3.800、0.288、3.502、2.612,P<0.05).Cox多因素生存分析显示,淋巴结转移与总生存有一定的相关性(OR=2.768,P<0.05).结论 ki67表达与三阴性乳腺癌中肿瘤大小、TNM分期、组织学分级和淋巴结转移有关,对于三阴性乳腺癌的预后评估具有一定的价值,可作为评价三阴性乳腺癌预后的候选指标.通过Cox多因素生存分析,淋巴结转移可作为与总生存相关的独立预后因素. 相似文献
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目的 探讨B及T淋巴细胞弱化因子(BTLA)基因多态性与妇女乳腺浸润性导管癌临床关系;确定BTLA基因多态性与妇女乳腺浸润性导管癌临床关系的相关性.方法 取280例患乳腺浸润性导管癌妇女的外周血提取基因组DNA,利用聚合酶链式反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术进行BTLA基因单核苷酸多态性检测,引用统计学软件分析其与各临床指标间的关系.结果 BTLA基因的rs1844089基因型与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53基因表达有关,rs2705535基因型与PR表达有关,rs9288952基因型与肿瘤大小,ER表达及PR表达有关.结论 BTLA的基因多态性中SNP的基因型与乳腺浸润性导管癌患者的肿瘤大小、ER、PR及P53基因差异具有统计学意义,而与淋巴结转移未发现有相关性. 相似文献
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胃上部癌全胃切除与近端胃切除的疗效比较 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨胃上部癌行根治性全胃切除与近端胃切除的治疗效果。方法 回顾分析本院1980~1994年收治的244例胃上部癌病人,通过并发症、生存率等方面对二种术式进行对比。结果 两种术式Ⅰ、Ⅱ期病人3、5年生存率相似(P〉0.05),Ⅲ期病人全胃切除组优于近切组,3年生存率提高了22.2%。P〈0.05,差异有显著意义,Ⅳ期病人如远处无转移应根据病人状态行全胃加联合脏器切除,或姑息性手术。结论 对于胃上部癌的手术,应根据病期、肿瘤大小、浆膜受累程度、第5、6组淋巴结转移情况来选择合理术式。两种术式常见的并发平吻合口狭窄及胆汁返流通过强生吻合器的使用有一定预防作用。 相似文献
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目的:探究成纤维生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor-1,FGFR1)基因单核苷酸多态性与中国北方汉族女性乳腺癌发病风险和临床病理特征的相关性。方法:采用多重单碱基延伸单核苷酸多态性分型技术检测747例乳腺癌患者和716例健康女性人群FGFR1基因rs13317和rs3213849多态位点基因型,并比较不同基因型与乳腺癌发病风险和临床病理特征的关系。结果:FGFR1基因rs13317和rs3213849多态位点基因型频率在乳腺癌组和对照组中的分布无统计学差异(P>0.05)。与TT基因型携带者相比,rs13317位点的CT基因型、CC基因型和CT+CC基因型携带者与乳腺癌发病风险无关(P=0.464、P=0.136、P=0.103)。与GG基因型携带者相比,rs3213849位点的GA基因型、AA基因型和GA+AA基因型携带者与乳腺癌发病风险无关(P=0.642、P=0.222、P=0.416)。临床病理分析结果显示,rs13317位点多态性与乳腺癌患者的临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、HER2、Ki67及p53无关(P>0.05)。在共显性模型下,rs3213849位点在Ki67分布上可能存在差异(P=0.055);在显性模型下,rs3213849位点与Ki67表达情况具有相关性(P=0.023),与其他临床病理因素之间均不相关(P>0.05)。结论:在目前的样本条件下,FGFR1基因rs3213849位点与Ki67表达可能相关,而rs13317和rs3213849多态性与中国北方汉族女性乳腺癌易感性及其他临床病理特征之间无明显相关性。 相似文献
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胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每10万人口的年死亡率为25.21,在各种恶性肿瘤中占首位。胃癌发病原因尚未明确,但显然与多种因素有关,如遗传、血型、体质、种族等内在因素,生活习惯、职业、饮食种类、嗜好、环境土壤等外界因素。其中以生活、饮食习惯和遗传素质最为重要。 随着肿瘤遗传学研究的不断深入,人们已认识到正常的上皮细胞转变成恶性肿瘤,是一个多步骤、多基因的复杂过程,现在已明确与胃癌发生发展转归关系密切的基因有:抑癌基因p53、APC、DCC、p21~(watl/ctpl)、p16、p27~(kipl);癌基因c-MET、C-erbB-2、 相似文献