喉内黏膜瓣技术防治声带粘连的研究进展

声带粘连因声带间被覆上皮的瘢痕组织桥接导致,多见于喉部外伤、放疗以及累及前联合的手术后,患者可有不同程度的声音嘶哑症状,严重者甚至会出现呼吸困难而危及生命。喉内黏膜瓣技术是一种预防和治疗声带粘连比较有效的方法,利用喉内正常黏膜组织覆盖创面,减少声带创面的裸露面积,可降低术后声带再发粘连的风险。该技术根据黏膜瓣取材部位的不同分为声门区黏膜瓣、声门上黏膜瓣、声门下黏膜瓣和游离黏膜移植等4类,临床根据声带病变的范围选取不同部位的黏膜瓣进行修复,多数可在显微镜或内镜下一阶段完成手术。本文结合国内外文献就喉内黏膜瓣技术防治声带粘连的研究进展作一综述,以期为临床预防和治疗声带粘连提供参考。     

澳大利亚慢性病管理计划及其对中国的启示

慢性病已经成为最主要的疾病负担,也是全球初级卫生保健和预防工作的重点。慢性病管理在改善患者健康结局、提高患者生活质量上发挥重要作用。本文通过实地学习和文献研究,介绍澳大利亚两种全科医学慢性病管理计划,即全科医生为慢性病患者提供的综合服务计划（GPMP）和全科医生对慢性病管理服务进行团队式协调（TCAs）。并与我国慢性病管理情况进行比较,提出我国应该从建立优质的全科团队,因地制宜地选择慢性病管理模式,发展“互联网+”技术,为慢性病管理提供技术支持等方面改进,不断探索符合我国国情的慢性病管理模式。     

武汉市1990一1999年住院麻疹患者2804例分析

随着麻疹疫苗的推广应用 ,很大程度上防止了大规模的爆发性流行 ,但自 2 0世纪 90年代以来 ,麻疹发病仍呈上升趋势。为了掌握麻疹发病的变化规律 ,更好地采取有效措施加以预防 ,我们对 1990～ 1999年武汉市传染病医院收住的麻疹病例进行回顾性分析。1.对象及方法 :资料均来自武汉市传染病医院 1990年 1月至 1999年 12月麻疹病例 ,经查血中麻疹抗体阳性而确诊。入院后认真记录填写病史 ,以每年为一单位进行统计。2 .结果 :①性别及年龄分布 :见表 1和表 2。从表 2看出 ,发病占首位的是 1～岁年龄组的儿童 ,构成比平均为0 .36 4,而发病的总体…     

恋人手机低头行为与关系攻击：基于主客体互倚模型的成对数据分析

目的：基于相互依赖理论和主客体互倚模型,探讨恋人手机低头行为与关系攻击的关系及其性别差异。方法：采用伴侣低头量表和约会关系攻击量表对142对情侣进行在线调查,并使用主客体互倚模型(APIM)分析数据。结果：(1)恋人手机低头行为不存在显著的性别差异。男性的关系攻击受害水平显著高于女性,女性的关系攻击施害水平显著高于男性;(2)恋人手机低头行为与关系攻击显著正相关;(3)主体效应中,女性感知到的恋人手机低头行为能同时预测其关系攻击发起和受害;客体效应中,男性感知到的恋人手机低头行为负向预测女性的关系攻击施害,女性感知到的伴侣低头行为正向预测男性的关系攻击受害。结论：恋人手机低头行为与关系攻击显著相关,在主客体互倚模型中存在显著的性别差异。     

2006年上海市集中式供水水质现况调查

目的 了解上海市集中式供水的水质现况.方法 于2006年对上海市集中式供水单位的日常卫生管理情况进行调查,并按照卫生部《生活饮用水水质卫生规范》(2001)对水源水、出厂水进行水质检测,对管网末梢水进行水质抽检.结果 对165家集中式供水单位(其中19家为自建供水单位)进行现场调查,卫生管理情况基本符合要求.对水源水、出厂水和管网水分别进行检测,其中水源水的耗氧量、总大肠菌群超标明显(超标率分别为63.93%和22.95%),出厂水和管网水的耗氧量、浑浊度和锰超标明显(出厂水超标率分别为25.45%,18.18%和27.88%,管网水分别为18.06%,13.89%和11.81%).结论 通过对165家集中式供水单位卫生管理现况及对水源水、出厂水、管网水的水质检测发现,当前最突出的问题仍是水源水有机物污染、水处理工艺落后和管网陈旧的问题.     

上海市管道分质供水历史沿革、现状及对策

目的 为全面了解上海市生活饮用水管道分质供水的历史沿革、行业现状,以及存在的主要卫生问题,开展管道分质供水卫生状况调查。方法 选择本市从事管道分质供水的10家经营单位、175名业主和35名从业人员,采用专题调查方法,通过查阅资料、现场问卷、个别访谈等方法进行逐一调查。结果 上海市管道分质供水行业自2008年后逐步趋缓,目前几乎停滞。供水小区平均开通用户为30%~50%,专业人才匮乏和使用者欠费成为行业发展的主要瓶颈。大部分使用者在购房时已经将管道分质供水作为购房理由之一,同时也有其他业主因家里已有净水器或认为自来水水质较好不选择使用管道分质供水。管道分质供水卫生监督合格率和出水水质合格率均在95%以上,由于输水管网设计先天不足以及用户比例偏低的影响,回水和居民家中水龙头水质情况要差于总出水水质,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 目前上海市管道分质供水仍有一定的市场需要,但行业发展停滞、经营者积极性下降、缺乏管理主体等原因也给行业带来远期的卫生安全隐患,建议明确管理主体、探索创新经营管理模式、构建社会共同参与的监督和管理机制,确保管道分质供水的卫生安全。     

武汉市传染病院消毒灭菌效果监测分析

医院消毒工作是预防和控制医院内感染,防止传染病传播的重要手段,开展医院消毒监测工作,加强消毒工作质量控制具有十分重要的意义。2001年7月-2002年6月对武汉市传染病医院各消毒环节进行了消毒及灭菌效果监测,现将监测情况分析如下。     

美迪克（MDIC）纯钛自攻螺旋状牙种植体的临床应用

目的 研究美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体的临床应用效果，并对种植修复病人随访结果进行分析。方法 选取1990-2000十年间应用美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体进行口腔颌面部功能重建的病人，通过问卷调查、临床及X线检查，对病人的外形功能及并发症等重建结果进行总结分析。结果 美迪克(MDIC)纯钛自攻螺旋状牙种植体应用于临床，能有效恢复口颌系统的功能，同时美观效果良好。结论 临床应用该牙种植体系统能有效完成口颌系统的功能重建。     

6532环氧聚酰胺涂料用于饮水设备内壁的卫生安全性研究

为了研究饮水设备内壁防护材料对饮用水卫生安全的影响,选取6532环氧聚酰胺涂料进行理化及毒理性实验,经过30天浸泡,前后共6次采样检测,结果未见明显异常。该涂料在控制工艺的前提下可用于饮水设备的防护,但尚需观察其在长期应用中可能存在的影响。     

Disposcope内镜在气管插管中的应用进展

随着可视化技术的进步,越来越多的可视化工具被应用于气管插管领域,其拥有定位准确、创伤小、插管成功率高及并发症少等优点,增加了麻醉医师气道管理安全性和有效性。帝视内镜(DE)是一款可视管芯类气管插管工具,具有可视、镜身可弯曲和无线传输等特点。该文就目前DE在气管插管中的应用进展进行综述。