"科研导入法"在研究生文检课教学中的应用

一、确立新的教育观念 医学研究生是我国医学高等教育的高层次教育对象,是未来医学教育和临床工作的骨干和学科带头人.研究生教育应注重培养科学的思维能力,综合分析能力,组织协调能力和环境适应能力.研究生医学文献检索课旨在强化情报信息意识,训练学生对文献信息的搜集、整理、分析和利用能力,培养创造性思维方式,树立医学终身教育的观念.     

结肠损伤Ⅰ期手术治疗48例分析

目的总结结肠损伤Ⅰ期手术治疗的经验,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的可行性和治疗价值。方法对48例病例术中给予彻底的结肠减压及灌洗,充分的腹腔冲洗及双腔胶管负压引流,留置肛管,行Ⅰ期修补或Ⅰ期切除吻合。结果本组48例伤后就诊早于6h者33例,6～8h者9例,超过8h者6例。31例行缝合修补术,17例行部分切除吻合术,全部病例均获得痊愈。结论结肠损伤早期及时行Ⅰ期修补或Ⅰ期切除肠吻合术,安全可靠,可降低并发症,避免二次手术引起的创伤。     

《生物学文摘》近期的重大变化

介绍《生物学文摘》近期的重大变化.     

术后胆道造影的临床应用(附140例报告)

胆石症术后残余结石的发生是胆道再次手术的主要原因,文献报道术后胆管残余结石发生率高达40%～90%〔1〕。我院近3年来对140例胆石症术后常规行Ｔ管造影,将应用体会总结如下,供同道参考。1　临床资料11　一般资料　本组男80例,女60例,年龄在22～68岁,平均年龄42岁,全组病人均有不同程度上腹痛病史,黄疸史82例,典型胆道三联征62例,急性胰腺炎病史3例。12　术前诊断　140例患者均经Ｂ超或肝胆ＣＴ扫描检查确诊,单纯胆囊结石10例;胆总管结石15例,肝胆管结石115例。13　术后胆道造影方法　本组病人造影前无需特殊准备,不必空腹,有碘过敏史可以造…     

团体心理咨询课程对大学生心理健康状况的影响

[目的]探索团体心理咨询课程在解决大学生心理问题方面的作用和效果。[方法]对99名自愿参加团体心理咨询课程的学生采用自编问卷,在每次咨询之后进行结果测评,计算构成比并进行描述性分析。[结果]团体心理咨询课程的满意度在50%～90%之间,平均满意度为79%;学生收获主要集中于自我表达能力、自我认知能力和团队交往能力的提升;在课后应用时,对人际交往的影响最大。[结论]团体心理咨询课程能够改善大学生的心理健康状况,尤其是人际交往能力。     

番石榴叶治疗小儿诺瓦克样病毒性腹泻的临床观察

目的:研究中药番石榴叶对诺瓦克样病毒(NVLs)腹泻的治疗作用。方法:54例NVLs腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组服用番石榴叶,对照组服思密达,观察二者不同时间段止泻、止吐、退热的效果,治疗前后粪Na 、粪糖变化情况。结果:治疗组72 h有效率为96.7%,对照组为62.5%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组粪Na 、粪糖较治疗前明显下降,对照组下降不明显,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗24 h、48 h、72 h治疗组止泻效果优于对照组(P<0.05);止吐时间,两组在治疗72 h效果无显著差别(P<0.05),治疗48 h时,治疗组优于对照组(P<0.05);退热效果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:番石榴叶治疗小儿NVLs腹泻有比较好的疗效。     

术后胆道造影与纤维胆道镜检查的对照研究

本组研究目的是通过术后胆道造影并结合纤维胆道镜(简称纤胆镜)检查对比,以最大限度降低胆道术后残石率。 材料与方法 收集我院自1994.12～1997.12共140例     

心肌梗死后心室重构过程中医治则治法的运用及其机制

目的心肌梗死后心室重构是远期发生心脏功能障碍的重要危险因素之一,中医药对心肌梗死后心室重构的主要治疗原则及治疗方法有其独特的优势.资料来源应用网络www.google.com,Medline检索1987-01/2003-12中国医学核心期刊关于心肌梗死后心室重构研究方面的相关文献,逐一校对,检索词心室复建(reconstruction,ventricular),心肌梗塞(myocardial infarction),清热化痰(removing blood-stasis and resolving sputum),清心养阴(clearing heat and nourishing yin).资料选择选择心肌梗死后心室重构的相关文献56篇,排除非随机研究原著性文献,未排除非盲法研究原著的文献.资料提炼在56篇文献中,内容呈不同程度重复的有14篇,给予删除;对42篇文献进行分类整理,用于综述,其中12篇选用为参考文献.资料综合心肌梗死为本虚标实之证,以益气活血、祛瘀化痰、调气理脾、清热养阴等为主要治疗法则,其中益气为治本中之本,养阴为治本中之标;祛瘀化痰为治标中之本,理气清热为治标中之标.益气活血可通过减轻心室压力和体循环血管阻力,改善血流动力学而可能对防治心室重构有益.结论心肌梗死后心肌适应不良性肥厚和心肌外基质堆积和纤维化,长期使用祛瘀化痰、清热养阴等方法可抗心肌梗死后心室重构,改善心脏功能.     

肝脏、双肺同时发生的上皮样血管内皮瘤影像表现一例并文献复习

<正>本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过深圳市人民医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号：LL-KY-2021059。患者女,35岁。因发现肝内占位10天入院。查体腹部平坦无压痛,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结无明显肿大,实验室检查包括血常规、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体及肿瘤标志物等均未见异常。     

胃癌D1和D2术式的疗效比较

目的 评价进展期胃癌D1和D2术式的疗效。方法 前瞻性收集1996年6月至2000年5月60例可切除性远侧胃癌,将患者随机分为D1组30例和D2组30例,分别由两组年资相当的医生进行手术操作。结果 两组患者无手术死亡。经统计,术后转移复发率1年D1组40．0％、D2组3．3％;2年D1组53．3％、D2组10．0％;3年D1组56．6％、D2组13．3％、4年D1组60．0％、D2组16．7％。提示D2与D1比较差异有极显著性意义（P＜0．01）;术后生存率1年D1组73．3％、D2组96．7％;2年D1组59．3％、D2组96．5％;3年D1组53．6％、D2组83．3％;4年D1组44．5％、D2组80．0％（P＜0．05）。结论 D2术式在减少胃癌术后转移复发率及提高生存率方面,效果明显优于D1术式,可作为进展期胃癌的首选手术。